Gambaran keseluruhan
Apakah pensterilan dengan laparoskopi?
Pensterilan melalui laparoskopi adalah prosedur pembedahan yang menyediakan kawalan kelahiran kekal untuk wanita. Pensterilan wanita melibatkan halangan atau pembuangan tiub fallopio.
Tiub fallopio berada di kedua-dua belah rahim dan memanjang ke arah ovari. Mereka menerima telur dari ovari dan mengangkutnya ke rahim. Sebaik sahaja tiub fallopio ditutup atau dikeluarkan, sperma lelaki itu tidak lagi boleh mencapai sel telur.
Laparoskopi membolehkan doktor melengkapkan ligation tiub atau pembuangan tiub dengan membuat hirisan kecil berhampiran pusar. Insisi yang lebih kecil ini mengurangkan masa pemulihan selepas pembedahan dan risiko komplikasi. Dalam kebanyakan kes, wanita itu boleh meninggalkan kemudahan pembedahan dalam masa empat jam selepas laparoskopi.
Adakah saya bersedia untuk pensterilan?
Seorang wanita harus berhati-hati menimbang keputusannya untuk menjalani pensterilan melalui laparoskopi. Walaupun prosedur ini telah berjaya diterbalikkan pada sesetengah wanita, prosedur ini bertujuan untuk menghasilkan kehilangan kesuburan yang kekal.
Wanita yang tidak pasti sama ada mereka masih mahukan anak harus memilih bentuk kontraseptif yang boleh diterbalikkan, seperti pil kawalan kelahiran, alat dalam rahim (IUD), atau kaedah penghalang (seperti diafragma). Bincangkan alternatif ini dengan doktor anda.
Pasangan anda juga mungkin mempertimbangkan untuk melakukan vasektomi, kaedah pensterilan lelaki yang melibatkan memutuskan dan mengikat vas deferens, tiub yang mengangkut sperma.
Mengapa wanita memilih pensterilan dengan laparoskopi?
Bagi wanita yang tidak lagi mahukan anak, pensterilan melalui laparoskopi menyediakan satu bentuk kontraseptif yang selamat dan mudah. Setelah selesai, tiada langkah lanjut diperlukan untuk mencegah kehamilan.
Walau bagaimanapun, laparoskopi mungkin tidak sesuai untuk sesetengah wanita. Dalam kes ini, pengikatan atau penyingkiran tiub boleh dilakukan dengan laparotomi, pembedahan yang lebih meluas yang memerlukan hirisan perut yang lebih besar dan satu atau dua hari pemulihan di hospital.
Adakah saya akan melalui menopaus selepas pensterilan dengan laparoskopi?
Pengikatan atau pembuangan tiub tidak mengubah kitaran haid wanita atau menyebabkan menopaus.
Butiran Prosedur
Bagaimanakah pensterilan dengan laparoskopi dilakukan?
Talian intravena (IV) akan dimasukkan ke dalam vena di tangan atau lengan anda. Anda akan diberikan anestetik am dalam IV untuk melegakan otot anda dan mengelakkan kesakitan semasa pembedahan. Selepas bius anda dimulakan, anda akan diletakkan untuk pembedahan dan antiseptik akan digunakan pada kulit anda untuk mengelakkan jangkitan. Spekulum akan diletakkan di dalam faraj. Alat akan dimasukkan perlahan-lahan ke dalam rahim supaya rahim boleh diletakkan mengikut keperluan semasa prosedur.
Satu hirisan kecil kemudian dibuat berhampiran pusat. Laparoskop, tiub pemerhati nipis kira-kira lebar pensel, disalurkan melalui hirisan ini dan perut dibesarkan untuk menjadikan organ lebih mudah dilihat.
Alat khas untuk menggenggam tiub fallopio dimasukkan melalui hirisan kecil kedua yang dibuat pada garis rambut kemaluan. Tiub fallopio ditutup dengan salah satu daripada dua cara:
- Dengan arus elektrik yang membuat tiub beku (electrocoagulation)
- Dengan pita atau klip yang diletakkan di atas tiub. Dalam sesetengah kes, peranti akan digunakan untuk memisahkan tiub dari rahim dan ovari, dan tiub akan dikeluarkan dari badan.
Selepas tiub fallopio telah dimeterai atau dikeluarkan, laparoskop dan alat penggenggam dikeluarkan dan pembalut kecil dikenakan pada hirisan.
Bagaimanakah saya bersedia untuk prosedur?
Sebelum laparoskopi anda:
- Jangan makan, minum (termasuk air) atau merokok selepas tengah malam sebelum pembedahan anda.
- Pakai kasut bertumit rendah pada hari pembedahan. Anda mungkin mengantuk akibat bius dan tidak stabil pada kaki anda.
- Jangan pakai barang kemas. (Cincin perkahwinan boleh dipakai.)
- Pakai pakaian yang longgar. Anda akan mengalami sedikit kelembutan perut dan kekejangan selepas pembedahan.
- Bawa tuala wanita. Anda mungkin mengalami pendarahan faraj selepas pembedahan.
- Tanggalkan pengilat kuku dari sekurang-kurangnya satu jari sebelum pembedahan.
Apa yang perlu saya harapkan selepas prosedur?
Pemulihan di rumah:
- Jangan minum alkohol atau memandu selama sekurang-kurangnya 24 jam selepas pembedahan.
- Anda boleh mandi bila-bila masa selepas pembedahan. Anda boleh mandi tab atau berenang bermula dua minggu selepas pembedahan.
- Anda boleh menanggalkan pembalut pada waktu pagi selepas pembedahan. Steri-strip, yang menyerupai pita, boleh dikeluarkan dua hingga tiga hari selepas pembedahan.
- Pesakit boleh kembali bekerja tiga hari selepas pembedahan. (Jika anda memerlukan surat doktor yang mengecualikan anda daripada bekerja, sila minta satu surat sebelum hari pembedahan.)
Ketidakselesaan
- Perut anda mungkin membengkak selama beberapa hari selepas pembedahan. Tylenol® boleh diambil untuk melegakan kesakitan.
- Anda mungkin mengalami sakit tekak selama beberapa hari. Cuba gunakan lozenge tekak.
- Anda mungkin mengalami loya ringan. Cuba makan malam yang ringan pada hari pembedahan. Teh, sup, roti bakar, gelatin atau keropok boleh membantu melegakan loya.
- Gas dalam perut boleh menyebabkan ketidakselesaan di leher, bahu, dan dada selama 24 hingga 72 jam selepas pembedahan. Cuba mandi air suam, menggunakan pad pemanas atau berjalan kaki.
Pendarahan faraj dan haid
Pendarahan faraj sehingga sebulan selepas pembedahan adalah normal. Ramai wanita tidak mempunyai kitaran haid normal seterusnya selama empat hingga enam minggu selepas pembedahan. Apabila kitaran normal anda kembali, anda mungkin melihat pendarahan yang lebih banyak dan lebih banyak ketidakselesaan daripada biasa untuk dua hingga tiga kitaran pertama.
Aktiviti seksual
Anda boleh menyambung semula aktiviti seksual seminggu selepas pembedahan.
Pemulihan dan Tinjauan
Bagaimanakah pemulihan selepas pensterilan dengan laparoskopi?
Selepas pembedahan, pesakit tinggal di bilik pemulihan dan diperhatikan untuk sebarang komplikasi yang mungkin berlaku. Pesakit dibenarkan keluar selepas mereka menerima arahan untuk pemulihan di rumah. Pesakit diminta berjumpa doktor mereka untuk temujanji susulan dalam masa dua hingga lapan minggu.
Bila Perlu Hubungi Doktor
Bilakah saya perlu menghubungi doktor saya selepas pensterilan dengan laparoskopi?
Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami mana-mana yang berikut:
- Loya dan muntah yang berterusan selama lebih daripada 24 jam.
- Suhu melebihi 100 darjah Fahrenheit selama lebih daripada 24 jam.
- Kemerahan, bengkak, saliran atau pendarahan di sekitar hirisan.
- Selepas hari pertama pembedahan:
- Pendarahan berat dengan bekuan darah
- Merendam tuala wanita dalam masa dua jam
