Patah Baji Mudah di Tulang Belakang Serviks

Patah baji mudah ialah patah mampatan pada vertebra tulang belakang. Patah baji boleh berlaku di leher, kawasan toraks atau kawasan lumbar (belakang bawah). Artikel ini memberi tumpuan terutamanya pada patah baji mudah di leher, juga dipanggil tulang belakang serviks, tetapi juga memberikan maklumat umum tentang punca dan rawatan.

punca

Keretakan baji mudah di tulang belakang serviks berlaku paling kerap selepas fleksi kuat, atau lenturan ke hadapan, leher.

Dalam kecederaan ini, ligamen nuchal, yang terletak di belakang leher anda, ditarik. Walaupun ligamen nuchal itu sendiri mungkin berjalan dengan baik – ia sangat kuat – perkara yang sama tidak selalu berlaku untuk tulang leher yang terjejas. Bahagian hadapan badan vertebra di leher cenderung untuk menanggung beban kesan, yang seterusnya boleh memampatkannya secara paksa. Hasilnya ialah patah baji mudah di bahagian hadapan tulang, tetapi tiada kerosakan sebenar untuk dibicarakan di bahagian belakang. Oleh itu, berdasarkan lokasi belakang ligamen nuchal, sedikit atau tiada kerosakan biasanya berlaku di sana.

Stabil atau Tidak Stabil?

Patah baji mudah sering dikategorikan sebagai kecederaan fleksi pada leher. Ini kerana leher bergerak ke hiperfleksi semasa kejadian menghasut.

Kecederaan whiplash adalah jenis kecederaan leher yang paling biasa, yang boleh disebabkan oleh gerakan leher yang berlebihan dalam kedua-dua fleksi dan lanjutan. Satu lagi jenis kecederaan fleksi pada leher ialah patah penyodok tanah liat.

Patah baji mudah dianggap kecederaan “stabil”. Ini bermakna, bersama dengan kriteria lain, hanya bahagian depan kolum tulang belakang yang terjejas.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penyelidik dan doktor telah mula menggunakan Skor Keterukan Kecederaan Tulang Belakang Serviks atau CSISS untuk menerangkan dan mengklasifikasikan kecederaan leher bawah mengikut tahap kestabilan dalam empat kawasan utama yang membentuk ruang tulang belakang. Kawasan ini ialah bahagian depan, belakang, dan kanan dan kiri, yang dipanggil “tiang.”

Satu lagi jenis patah baji, dinamakan dengan tepat “patah baji tidak stabil” menjejaskan lebih daripada satu “tiang” lajur tulang belakang dan memenuhi kriteria CSISS lain untuk ketidakstabilan juga. Seperti patah baji mudah, patah baji tidak stabil dianggap kecederaan fleksi.

X-Ray

X-ray bagi patah baji mudah menunjukkan penurunan ketinggian di bahagian hadapan badan vertebra serta peningkatan ketumpatan tulang. Peningkatan ketumpatan tulang dalam badan vertebra adalah akibat daripada mampatan yang berterusan di sana. Pinggir hadapan badan vertebra juga mungkin kelihatan cekung atas sebab yang sama.

Dan sudah tentu, otot dan tisu lembut anda yang lain mungkin akan membengkak dan lembut, walaupun ini tidak muncul pada X-ray.

Osteoporosis

Patah mampatan vertebra boleh disebabkan oleh trauma, kanser atau osteoporosis. Ini adalah benar tanpa mengira di mana ia mungkin berlaku.

Memimpin kepada kira-kira 700,000 patah tulang belakang setiap tahun, osteoporosis adalah punca paling biasa patah baji mudah, menurut kajian 2006 yang diterbitkan The Journal of South Dakota State Medical Association.

Penulis kajian mengatakan bahawa 40% kes patah tulang belakang memberi kesan kepada wanita tua yang berumur 80 tahun ke atas.

Tetapi lelaki tua juga terjejas. Kajian 2015 yang diterbitkan dalam The Bone & Joint Journal menilai lelaki Sweden berumur 69 hingga 81 dan mendapati bahawa 15% peserta mengalami patah tulang belakang yang dikaitkan dengan ketumpatan mineral tulang yang rendah dan osteoporosis. Lelaki dengan lebih daripada tiga patah tulang mempunyai persatuan yang lebih kuat.

Rawatan

Fraktur mampatan vertebra boleh dirawat secara konservatif dengan rehat tidur, latihan pendakap dan kekuatan, dan, sudah tentu, kawalan kesakitan. Kyphoplasty atau percutaneous vertebroplasty mungkin disyorkan kepada pesakit yang mengalami patah tulang mampatan yang mengalami kesakitan yang berterusan selepas beberapa minggu rawatan konservatif. Kedua-duanya adalah prosedur invasif minima yang memasukkan simen perubatan ke dalam kawasan untuk meminimumkan gerakan patah yang menyakitkan.

Walau bagaimanapun, kajian 2018 yang diterbitkan dalam Jurnal Perubatan British mendapati bahawa walaupun vertebroplasti perkutaneus, serta rawatan palsu, kedua-duanya membantu melegakan kesakitan akibat patah tulang mampatan vertebra akut sehingga setahun selepas prosedur, pembedahan itu tidak lebih berkesan daripada prosedur palsu.