Mengurus Anemia Kekurangan Zat Besi Sebelum, Semasa, dan Selepas Kehamilan

Sama ada anda cuba hamil, hamil atau dalam tempoh selepas bersalin, tahap zat besi anda adalah sesuatu yang akan dipantau oleh doktor anda, terutamanya jika anda berisiko mengalami anemia kekurangan zat besi, jenis anemia yang paling biasa.

Gejala Anemia Kekurangan Zat Besi

Apabila tahap zat besi anda rendah, bukan sesuatu yang luar biasa untuk mengalami pelbagai tanda dan gejala termasuk, tetapi tidak terhad kepada:

• Keletihan
• Tangan dan kaki sejuk
• Pening
• Kelemahan
• Sakit dada
• Kuku rapuh kulit pucat
• Degupan jantung tidak teratur
• Sakit kepala
• Suhu badan rendah
• Sesak nafas

Secara amnya, pengambilan zat besi yang rendah biasanya menjadi punca anemia kekurangan zat besi. Ini boleh berlaku akibat tidak mendapat zat besi yang mencukupi dalam diet anda atau melalui makanan tambahan, daripada kehilangan darah, dan keadaan kesihatan tertentu seperti penyakit seliak atau Crohn yang menyukarkan badan anda menyerap zat besi daripada makanan.

Selain itu, keadaan ini memberi kesan kepada lebih ramai wanita berbanding lelaki dan cenderung berada pada tahap tertinggi bagi wanita yang dalam usia mengandung atau hamil.

Bagaimanakah Kehamilan Mempengaruhi Anemia Kekurangan Besi?

Kehamilan memerlukan banyak zat besi untuk perkembangan dan pertumbuhan normal, terutamanya pada separuh kedua kehamilan.

Menurut Dr Matthew Cantor, OB/GYN di NewYork-Presbyterian Hudson Valley Hospital, anemia kekurangan zat besi berkembang semasa kehamilan kerana dua sebab:

1. Isipadu darah mengembang dengan ketara, dan ini mencairkan paras besi.
2. Wanita yang bermula dengan anemia kekurangan zat besi sebelum hamil biasanya menjadi lebih kekurangan dan memerlukan pemantauan yang lebih rapi oleh doktor mereka.

Mengapa Besi Sangat Penting Semasa Kehamilan?

Mendapatkan zat besi yang mencukupi dalam diet anda atau melalui makanan tambahan adalah penting semasa kehamilan. Badan anda bukan sahaja perlu membuat darah tambahan untuk membantu membekalkan plasenta dengan semua nutrien yang diperlukan untuk berkembang—yang memerlukan zat besi untuk melakukannya — ia juga memerlukan zat besi untuk membantu mencegah keadaan kesihatan yang boleh memberi kesan negatif kepada anda dan anak anda.

Cadangan American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) menyatakan bahawa wanita hamil memerlukan dua kali ganda jumlah zat besi yang diperlukan oleh wanita yang tidak hamil untuk membekalkan oksigen kepada janin.

Menurut Dr. Cantor, zat besi sangat penting semasa kehamilan atas sebab-sebab berikut:

• Memperbaiki anemia sebelum kelahiran bayi adalah sangat penting untuk mengimbangi kehilangan darah yang dijangkakan semasa bersalin normal.
• Anemia sebelum bersalin adalah faktor risiko untuk memerlukan pemindahan darah.
• Tambahan pula, terdapat perkaitan antara anemia dan berat lahir rendah, kelahiran pramatang, pra-eklampsia, dan keseluruhan kematian ibu dan peranakan. Kedua-dua kelahiran pramatang dan berat lahir rendah boleh meningkatkan risiko bayi anda akan mengalami masalah perkembangan semasa lahir dan semasa kanak-kanak.
• Penyusuan susu ibu mungkin lebih sukar dengan anemia, dan terdapat juga kaitan dengan kemurungan selepas bersalin.

Mengurus Anemia Kekurangan Zat Besi Sebelum Kehamilan

Jika anemia didiagnosis sebelum kehamilan, Dr. Cantor berkata adalah penting untuk mengetahui jenis anemia. “Doktor anda boleh menjalankan ujian untuk mencari punca seperti kekurangan vitamin B12 atau folat, dan mutasi sel darah merah seperti sel sabit atau talasemia,” jelasnya.

Pendarahan haid yang banyak boleh menyebabkan anemia kekurangan zat besi pada wanita usia reproduktif yang tidak hamil. Rawatan untuk anemia sebelum kehamilan adalah sama seperti semasa kehamilan, dengan diet dan suplemen zat besi oral. Wanita yang mengalami pendarahan haid yang banyak harus membincangkan pilihan rawatan dengan doktor mereka.

Mengurus Anemia Kekurangan Zat Besi Semasa Kehamilan

Kebanyakan doktor menyaring anemia pada awal kehamilan dan kemudian sekali lagi pada trimester kedua dan ketiga.

Walaupun ramai doktor menggalakkan pesakit makan diet yang kaya dengan sumber tumbuhan zat besi seperti sayur-sayuran berdaun hijau, kerang, kekacang, biji, dan quinoa, zat besi dalam bentuk ini tidak diserap serta zat besi daripada sumber haiwan seperti daging, ayam, dan ikan.

Oleh sebab itu, Dr. Cantor berkata adalah penting untuk memulakan dengan vitamin pranatal yang diambil setiap hari atau setiap hari. Kebanyakan vitamin pranatal mengandungi 27 miligram zat besi, iaitu jumlah yang disyorkan semasa kehamilan.

Jika anemia kekurangan zat besi hadir semasa pemeriksaan trimester kedua, doktor anda mungkin akan memberi anda suplemen zat besi. Jika ini berlaku, Dr. Cantor berkata besi oral lebih baik diserap setiap hari, diambil semasa perut kosong dengan jus berasid seperti oren atau limau gedang. Semasa saringan trimester ketiga, jika anemia bertambah buruk atau tidak bertambah baik, maka Dr. Cantor berkata ramai doktor akan mempertimbangkan pemberian besi secara IV.

Adalah penting untuk diingat bahawa walaupun bentuk anemia yang paling biasa dalam kehamilan adalah kekurangan zat besi, Dr. Cantor berkata terdapat punca lain, dan ia harus dipertimbangkan dalam kes tidak responsif kepada suplemen oral dan sebelum memulakan IV besi untuk mengesahkan anda mendapat rawatan yang betul.

Anemia Kekurangan Zat Besi Semasa Tempoh Selepas Bersalin

Selepas bersalin dan dalam beberapa minggu dan bulan pertama tempoh selepas bersalin, ramai wanita akan melihat peningkatan dalam gejala yang berkaitan dengan anemia kekurangan zat besi. Dr Cantor berkata anemia kekurangan zat besi selalunya berkurangan selepas bersalin kerana pendarahan haid dihalang oleh penyusuan.

Yang berkata, sesetengah wanita mungkin masih mengalami anemia kekurangan zat besi selepas bersalin. Ini biasanya disebabkan oleh pengambilan zat besi yang tidak mencukupi semasa mengandung dan kehilangan darah semasa bersalin.Anemia selepas bersalin boleh meningkatkan gejala yang berkaitan dengan kebimbangan, tekanan, dan kemurungan. Ia juga boleh mengurangkan ikatan ibu-bayi.

“Masih penting untuk menambah dengan zat besi oral untuk memaksimumkan tenaga ibu baru, menyokong penyusuan susu ibu, dan mengurangkan risiko kemurungan selepas bersalin,” kata Dr. Cantor.

Melakukan yang terbaik untuk kesihatan anda dan kesihatan bayi anda selalunya memerlukan makan makanan yang betul dan mengambil suplemen yang disyorkan oleh doktor anda. Jika anda berisiko untuk anemia kekurangan zat besi, doktor anda akan membimbing anda melalui semua langkah untuk menguruskan keadaan ini semasa mengandung dan dalam tempoh selepas bersalin.