Memahami Cirit-birit Berfungsi

Cirit-birit berfungsi adalah keadaan kesihatan di mana seseorang mengalami cirit-birit kronik tanpa sebab yang jelas. Ia adalah salah satu gangguan gastrousus berfungsi (FGD), yang ditakrifkan sebagai masalah sistem pencernaan berulang tanpa sebarang tanda penyakit, kecederaan atau masalah struktur yang dikenal pasti pada ujian diagnostik.

Kekurangan keabnormalan pada ujian diagnostik tidak bermakna cirit-birit berfungsi dan FGD tidak sah, nyata atau penting. Gejala adalah nyata dan boleh menyebabkan kesan kesihatan yang negatif, dan anda mungkin mendapat manfaat daripada pengubahsuaian gaya hidup atau rawatan perubatan.“–

Kriteria

Kriteria diagnostik Rom IV mengkategorikan FGD, termasuk cirit-birit berfungsi, mengikut definisi tertentu.

Kriteria cirit-birit berfungsi adalah:

• Pengalaman najis yang longgar atau berair
• Kurang rasa sakit dengan cirit-birit
• Cirit-birit berlaku dalam sekurang-kurangnya 75% daripada pergerakan usus
• Sekurang-kurangnya enam bulan simptom, sekurang-kurangnya tiga bulan daripadanya mesti berturut-turut
• Tiada punca yang boleh dikenal pasti (struktur atau biokimia)

Cirit-birit Berfungsi dan Sindrom Usus Merengsa

Sindrom usus rengsa (IBS) adalah sejenis FGD. Apabila cirit-birit kronik adalah simptom utama IBS, sindrom usus rengsa yang mendominasi cirit-birit (IBS-D) mungkin didiagnosis.

Cirit-birit berfungsi dicirikan oleh kekurangan sakit perut, manakala IBS-D boleh menyebabkan sakit perut.“Kedua-dua gangguan melibatkan najis yang kerap longgar dan mungkin juga melibatkan gejala seperti mendesak, gas, kembung perut, lendir dalam najis, dan perasaan pemindahan yang tidak lengkap.

Diagnosis

Cirit-birit berfungsi didiagnosis melalui proses pengecualian. Ini bermakna anda boleh didiagnosis dengan cirit-birit berfungsi hanya selepas gangguan pencernaan atau masalah kesihatan lain telah diketepikan.

Biasanya, pembekal penjagaan kesihatan anda akan mengambil sejarah kesihatan anda, melakukan pemeriksaan fizikal, dan boleh memerintahkan ujian makmal diagnostik, seperti kerja darah dan analisis sampel najis.

Ujian lain yang mungkin boleh termasuk pemeriksaan pengimejan, seperti tomografi yang dikira perut (CT), ultrasound, atau pengimejan resonans magnetik (MRI). Ujian invasif seperti kolonoskopi atau endoskopi juga boleh membantu mengenal pasti keadaan perubatan penyebab.

Diagnosis Berbeza

Kemungkinan penyebab cirit-birit yang perlu diketepikan sebelum diagnosis cirit-birit berfungsi dibuat termasuk:

• Jangkitan gastrousus (GI), termasuk jangkitan kronik. Jangkitan terkenal menyebabkan najis longgar. Kebanyakan jangkitan GI berlangsung tidak lebih daripada beberapa minggu dan biasanya sembuh dengan sendirinya. Tetapi jangkitan kronik, yang boleh didiagnosis dengan sampel najis, boleh menyebabkan gejala yang berpanjangan.

• Kesan sampingan ubat. Sebilangan ubat boleh menyebabkan cirit-birit, dan anda mungkin mengalami kesan sampingan ini walaupun anda telah mengambil ubat untuk seketika tanpa cirit-birit.

• Diet. Pelbagai alahan dan sensitiviti makanan boleh menyebabkan najis longgar tanpa rasa sakit. Anda mungkin melihat corak cirit-birit yang berlaku selepas anda makan makanan tertentu.

• Penyakit seliak. Ini boleh berkembang dengan usia dan mungkin dikaitkan dengan sensitiviti gluten, atau boleh menyebabkan cirit-birit tanpa mengira diet anda.

• Kepekaan gluten. Ini menjadi masalah yang lebih biasa. Anda boleh mencuba diet bebas gluten selama beberapa minggu untuk melihat sama ada terdapat penurunan dalam cirit-birit anda.

• Intoleransi laktosa. Masalah yang agak biasa, intoleransi laktosa dicirikan oleh cirit-birit dan kekejangan selepas makan atau minum produk tenusu.

• Malabsorpsi fruktosa. Ia boleh menjadi lebih sukar untuk dikenal pasti daripada intoleransi laktosa, tetapi memotong makanan yang mengandungi fruktosa selama beberapa minggu boleh membantu anda menilai sama ada fruktosa menyumbang kepada cirit-birit anda.

• Malabsorpsi akibat pembedahan bariatrik. Malabsorpsi adalah masalah biasa yang disebabkan oleh pembedahan bariatrik, di mana bahagian sistem GI dikeluarkan untuk mengelakkan makan berlebihan dan penyerapan kalori yang berlebihan.

• Kanser gastrousus. Kanser boleh menyebabkan pendarahan dan penurunan berat badan, dan mungkin nyata dengan pelbagai gejala yang kurang biasa, seperti cirit-birit.

• Neuropati autonomi. Selalunya disebabkan oleh penggunaan alkohol kronik, neuropati boleh menjejaskan fungsi saraf di seluruh badan, termasuk saraf sistem GI, yang berpotensi menyebabkan cirit-birit.

Anda juga mungkin berisiko lebih tinggi untuk mengalami cirit-birit berfungsi selepas pundi hempedu anda dikeluarkan.

Rawatan

Biasanya, rawatan cirit-birit berfungsi bertujuan untuk mengurangkan gejala melalui pengubahsuaian diet, seperti menghapuskan makanan pencetus yang mungkin dan meningkatkan pengambilan serat secara perlahan. Jika tekanan nampaknya menjadi faktor penyumbang yang mungkin, strategi pengurusan tekanan mungkin membantu.

Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin memberi anda preskripsi atau cadangan untuk salah satu daripada ubat berikut untuk mengurangkan cirit-birit anda:

• Ubat antidiare seperti Imodium (loperamide)
• Ubat antispasmodik
• Antibiotik yang disasarkan seperti Xifaxan (rifaximin)
• Pengikat asid hempedu seperti Questran (cholestyramine)
• Antidepresan untuk memperlahankan motilitas GI