Melawat Pembekal Penjagaan Kesihatan Anda untuk Sakit Belakang

Setiap hari, kira-kira lapan juta orang di Amerika Syarikat (kebanyakan kanak-kanak dan remaja) mengalami sakit belakang buat kali pertama dalam hidup mereka.

Jika atau apabila ini berlaku kepada anda atau seseorang yang anda sayangi, apakah yang perlu anda lakukan mengenainya? Adakah anda benar-benar perlu berjumpa pembekal penjagaan kesihatan? Apakah pendekatan anda untuk melegakan kesakitan? Dan bilakah anda memerlukan X-ray atau MRI?

Mari kita lihat asas-asas apa yang anda boleh jangkakan daripada rawatan perubatan untuk pertama kali sakit belakang bukan traumatik anda. Tetapi sebelum kita sampai ke sana, izinkan saya menawarkan sedikit berita baik. AHRQ, sebuah agensi kesihatan kerajaan yang ditugaskan untuk “memajukan kecemerlangan dalam penjagaan kesihatan,” seperti yang dinyatakan di laman web mereka, melaporkan bahawa sakit pinggang akut (yang ditakrifkan sebagai episod yang berlangsung kurang daripada sebulan) dalam banyak kes menyelesaikan sendiri. AHRQ mengatakan bahawa penyelesaian lengkap kesakitan, ketidakupayaan, atau pergerakan terhad dan kerja yang tidak dijawab adalah jelas bukan persoalan dan kebanyakan orang bertambah baik dengan cepat selepas kejadian pertama itu.

Patutkah Anda Lawati Pembekal Penjagaan Kesihatan?

Mengetahui apa yang dikatakan AHRQ, patutkah anda melawat pembekal penjagaan kesihatan anda apabila anda mengalami sakit belakang? Secara umumnya, sakit belakang tidak serius, dan ia jarang sekali mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, ia boleh dan selalunya mengganggu kualiti hidup.

Untuk pengalaman pertama anda dengan sakit belakang, semak dengan pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin idea yang baik. Mereka akan bertanya kepada anda beberapa soalan asas sebagai cara untuk mengecilkan gejala anda kepada diagnosis.

Soalan-soalan ini mungkin termasuk: Apakah yang anda lakukan semasa kesakitan bermula? Adakah kesakitan datang secara beransur-ansur atau tiba-tiba? Di manakah anda merasakan kesakitan dan adakah ia memancar keluar? Macam mana rasanya? Terdapat beberapa istilah untuk menerangkan gejala anda, jadi lakukannya. Anda mungkin merasakan gejala elektrik seperti pin dan jarum, terbakar, renjatan dan seumpamanya, atau anda mungkin mengalami sakit yang membosankan. Lebih banyak anda boleh menerangkan gejala kesakitan anda dengan teliti dan tepat, lebih baik. Penerangan anda memberi pembekal penjagaan kesihatan sesuatu untuk diteruskan semasa membuat diagnosis dan cadangan rawatan seterusnya.

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin juga ingin mengetahui masa kesakitan. Dalam erti kata lain, bila ia berlaku dan bila ia lega, perkara yang anda lakukan secara fizikal di tempat kerja, dan banyak lagi.

Ujian Diagnostik

Banyak penyedia penjagaan kesihatan mempunyai tabiat memesan pemeriksaan diagnostik lengkap untuk pesakit mereka yang mengalami sakit leher atau belakang. Ini boleh termasuk X-ray, MRI, dan mungkin ujian darah.

Ujian ini tidak selalu diperlukan. American College of Radiology mengatakan bahawa sakit pinggang akut yang tidak rumit dengan atau tanpa radikulopati adalah keadaan jinak (dan mengehadkan diri) dan oleh itu tidak menjamin ujian diagnostik.

Sebagai contoh, jika anda mengalami “bendera merah” seperti sakit yang tidak henti-henti pada waktu malam, sakit yang lebih teruk pada waktu pagi tetapi bertambah baik semasa hari berlalu, atau sakit yang berlarutan selama lebih daripada seminggu, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyaki bahawa kesakitan anda disebabkan oleh penyakit sistemik. Begitu juga, jika anda menghidap osteoporosis, anda mengalami sedikit trauma, atau anda telah menggunakan steroid untuk masa yang lama, filem sebenarnya mungkin berguna dalam proses diagnostik.

Kajian Jerman 2016 yang diterbitkan dalam jurnal Deutsche medizinische Wochenschrift mendapati bahawa walaupun 10 peratus pesakit sakit belakang mendapat filem diagnostik, sehingga satu pertiga daripada kerja ini mungkin tidak diperlukan sama sekali.

Adakah Penyedia Penjagaan Kesihatan Saya Memberi Ubat Sakit?

Banyak penyedia penjagaan kesihatan menetapkan ubat sakit untuk pesakit tulang belakang kali pertama. Sebarang jenis ubat sakit datang dengan kesan sampingan yang berpotensi, tetapi baru-baru ini FDA mengubah profil risiko Advil (ibuprofen). Penyelidikan yang mereka semak menunjukkan bahawa walaupun beberapa minggu penggunaan boleh meningkatkan risiko keadaan kesihatan yang serius seperti serangan jantung.

Malangnya, banyak penyedia penjagaan kesihatan memberikan ubat penahan sakit narkotik serta-merta, walaupun kepada pesakit mereka yang mengalami kesakitan yang ringan dan membatasi diri. Pendapat saya ialah pengamal sebegini melakukan keburukan yang serius kepada mereka ini kerana peningkatan risiko ketagihan yang berkaitan dengan pengambilan narkotik.

Kajian sistematik yang diterbitkan dalam Jurnal Persatuan Perubatan Amerika edisi Mei 2016 mendapati bahawa walaupun keupayaan analgesik opioid untuk melegakan sakit pinggang akut tidak diketahui, tidak ada bukti kesan bermakna pada sakit belakang belakang tidak spesifik kronik yang tidak spesifik. . Salah satu sebab utama mereka untuk ini adalah bahawa opioid mungkin menghasilkan sedikit kelegaan jangka pendek, tetapi itu sahaja.

Bagaimanakah anda boleh mengekstrapolasi penemuan JAMA mengenai opioid untuk sakit belakang kronik kepada situasi akut anda (jika anda mempunyai satu)? Anda mungkin mempertimbangkan ini dari sudut risiko kepada manfaat. Mengambil narkotik untuk sakit belakang akut mungkin bermakna anda berisiko menjadi ketagih dengan hanya sedikit melegakan kesakitan secara keseluruhan.

Pada mulanya, nampaknya anda memerlukan semua yang anda boleh dapatkan untuk menangani perkara yang anda alami, tetapi anda mempunyai pilihan lain. Seperti yang dinyatakan di atas, terdapat pelbagai kelas ubat penahan sakit seperti anti-radang bukan steroid (yang ibuprofen adalah satu) dan Tylenol (acetaminophen). Dalam erti kata lain, tidak semua ubat sakit bersifat narkotik. Dan bentuk melegakan kesakitan bukan ubat seperti akupunktur, senaman lembut, atau meditasi boleh menjadi sangat berkesan.

Bukan itu sahaja, ada kemungkinan bahawa opioid membunuh secara berlebihan, memberikan lebih banyak kuasa daripada yang sebenarnya diperlukan untuk mengekalkan kesakitan semasa tempoh penyembuhan awal itu.

Secara umum, tiada pendekatan untuk sakit belakang adalah penyelesaian terbaik. Sebaliknya, AHRQ memberitahu kita bahawa setiap rawatan tulang belakang individu cenderung untuk menghasilkan kesan sederhana yang kecil atau pada tahap terbaik. Strategi yang baik dan yang digunakan oleh ramai pengamal ialah menggabungkan rawatan kesan kecil dan sederhana bersama-sama untuk mendapatkan kesan terkumpulnya.

AHRQ menambah bahawa kebanyakan masa, kesan positif daripada rawatan sakit belakang boleh didapati dalam jangka pendek sahaja. Mereka juga mengatakan bahawa rawatan ini berfungsi lebih baik untuk kesakitan daripada memulihkan fungsi fizikal anda. Atas sebab ini, mengambil pendekatan aktif, tanpa melakukannya secara berlebihan, mungkin cara paling berkesan untuk menjauhkan sakit belakang semasa anda meneruskan kehidupan.