Kesuburan Mungkin Terlambat Selepas Menghentikan Jenis Kawalan Kelahiran Tertentu

Sesetengah kawalan kelahiran mungkin menyebabkan kelewatan sementara dalam pengembalian kesuburan selepas seseorang berhenti mengambilnya, menurut satu kajian baru.

Wanita cisgender yang menggunakan kontraseptif oral, cincin kontraseptif, dan beberapa kaedah kontraseptif boleh balik bertindak panjang mengalami kelewatan jangka pendek dalam kembali ke kesuburan berbanding pengguna kaedah halangan, menurut penyelidikan yang diterbitkan dalam jurnal perdagangan perubatan semakan sebaya The BMJ.“–

“Wanita yang menggunakan kontraseptif suntikan mempunyai kelewatan paling lama dalam mengembalikan kesuburan normal (lima hingga lapan kitaran), diikuti oleh pengguna kontraseptif tampal (empat kitaran), pengguna kontraseptif oral dan cincin faraj (tiga kitaran), dan pengguna hormon dan peranti intrauterin tembaga dan kontraseptif implan (dua kitaran),” kata Jennifer Yland, pengarang utama kajian dan pelajar kedoktoran dalam epidemiologi di Boston University.

Dapatan Kajian

Kajian itu menilai berapa lama wanita cisgender untuk hamil “berkaitan dengan keterkinian dan tempoh penggunaan pelbagai kaedah kontraseptif hormon dan bukan hormon.”“(Orang transgender dan bukan binari juga menggunakan kontraseptif, tetapi mereka tidak termasuk dalam kajian ini.)

Melalui tinjauan dalam talian, hampir 18,000 wanita cisgender daripada tiga kajian kohort orang yang merancang kehamilan melaporkan penggunaan kontraseptif, faktor gaya hidup dan sejarah perubatan mereka. Penyelidik menghantar soal selidik susulan setiap dua bulan selama 12 bulan atau sehingga kehamilan dilaporkan, kata kajian itu.

Kajian mendapati bahawa “penggunaan beberapa kaedah kontraseptif hormon dikaitkan dengan kelewatan dalam mengembalikan kesuburan, dengan kontraseptif suntikan menunjukkan kelewatan yang paling lama.” fecundability,”  iaitu kebarangkalian untuk hamil dalam satu kitaran haid.“”

“Untuk semua kaedah kontraseptif hormon, kelewatan dalam kembali ke kesuburan normal adalah sementara,” kata Yland. “Secara keseluruhan, kami mendapati ini agak meyakinkan. Bagi kaedah hormon tertentu, seperti suntikan, kelewatan dalam mengembalikan kesuburan adalah jauh lebih lama daripada yang ditunjukkan untuk kontraseptif oral. Penemuan ini harus diambil kira apabila orang ramai mempertimbangkan pilihan kontraseptif dalam konteks perancangan keluarga dan pengurusan ketidaksuburan.”

Perkara Ini Menambahkan kepada Bukti Sedia Ada

Yland berkata dia berminat dengan topik itu kerana “ramai orang bimbang tentang potensi kesan kontraseptif pada kesuburan masa depan.” Dia menambah, “Penggunaan kaedah kontraseptif boleh balik (LARC) bertindak panjang (IUD, implan, tampalan, dan kontraseptif suntikan) telah menjadi semakin biasa di seluruh dunia, tetapi penyelidikan terdahulu mengenai topik ini kebanyakannya tertumpu pada kontraseptif oral.“–

Penyelidikan terdahulu mengenai kontraseptif oral juga mendapati bahawa sebarang kelewatan dalam pengembalian kesuburan selepas seseorang berhenti mengambil pil perancang adalah sementara.“”

Ia mengambil masa untuk kesuburan kembali selepas menghentikan penggunaan kontraseptif kerana kitaran dan ovulasi seseorang perlu kembali normal, yang boleh mengambil masa sehingga tiga bulan selepas menghentikan penggunaan pil perancang. tempoh masa mungkin lebih lama—lima hingga lapan kitaran haid, atau kira-kira empat hingga lapan bulan—untuk pengguna kontraseptif suntikan seperti Depo-Provera.“.

Kajian literatur 2011 tentang bukti yang ada mendapati kadar kehamilan satu tahun biasa untuk pelbagai kontraseptif“–

• Selepas menghentikan kontraseptif oral, kadar kehamilan satu tahun adalah antara 79% dan 96%
• Untuk IUD tembaga, antara 71% dan 91%
• Untuk implan kontraseptif, antara 77% dan 86%
• Bagi kontraseptif suntikan, hanya dua kajian dilaporkan pada masa itu, yang mendapati kadar kehamilan setahun selepas menghentikan penggunaan kontraseptif adalah 73% dan 83%, masing-masing.

“Tiada bukti peningkatan komplikasi kehamilan atau hasil janin yang buruk berikutan pemberhentian mana-mana kaedah boleh balik yang dilaporkan, ” kajian 2011 mendapati.“.

Mary Jane Minkin, MD, profesor klinikal obstetrik dan ginekologi di Universiti Yale, berkata kajian BMJ baharu “mengesahkan apa yang telah kami ketahui untuk seketika”: bahawa suntikan kontraseptif boleh melambatkan kesuburan apabila seseorang berhenti menggunakannya.

“Ia boleh berkeliaran dan ‘kacau’ dengan ovulasi selama beberapa bulan selepas ‘masa tamat’ rasminya,” katanya. “Jadi saya sentiasa menasihati wanita tentang pilihan kontraseptif: jika anda datang kepada saya dan berkata ‘Saya akan berkahwin minggu depan, dan saya mahu hamil tiga bulan dari sekarang,’ saya tidak akan mencadangkan suntikan Depo-Provera-kerana ia sangat berubah-ubah sejauh mana ia akan benar-benar hilang.”

Minkin berkata bahawa dia selalu bertanya kepada pesakit tentang jangka masa perancangan keluarga mereka sebelum mengesyorkan kontraseptif. Jika mereka ingin hamil dalam setahun, sebagai contoh, mereka mungkin tidak mahu melalui pemasangan IUD hanya untuk penggunaan selama setahun. Sebaliknya, terdapat kontraseptif hormon dos rendah seperti cincin boleh guna semula.

“Intinya ialah anda benar-benar perlu mengambil kira keinginan wanita untuk kontraseptif, apabila idealnya mereka ingin hamil, dan betapa mudahnya mereka mahu kaedah mereka menjadi-dan menghasilkan satu atau dua penyelesaian yang sangat boleh dilaksanakan untuk mereka, ” Kata Minkin.