Batu karang menyebabkan sakit apabila ia bergerak dan menghalang aliran air kencing. Batu yang bersarang di ureter – tiub nipis yang membawa air kencing dari buah pinggang ke pundi kencing – meningkatkan tekanan di sebalik penyumbatan. Tekanan ini meregangkan lapisan buah pinggang dan ureter dan mencetuskan kekejangan otot yang kuat dalam ureter. Tisu yang meregang dan kekejangan menghantar isyarat sakit yang kuat yang anda rasai di rusuk, perut bawah, dan sering turun ke pangkal paha. Kerengsaan pada lapisan ureter dan bengkak di sekeliling batu menyumbang kepada kesakitan.
Gejala batu karang
Apabila batu bergerak ke dalam ureter, anda mungkin melihat satu atau lebih gejala berikut:
- Sakit secara tiba-tiba dan teruk yang bermula di bahagian tepi atau belakang di bawah tulang rusuk dan selalunya memancar ke bahagian bawah perut atau pangkal paha. Kesakitan cenderung datang dalam gelombang dan perubahan intensiti.
- Kesakitan yang tidak berkurangan dengan rehat dan sering menyebabkan anda melangkah atau menukar kedudukan untuk mencari kelegaan.
- Darah dalam air kencing, dengan itu air kencing kelihatan merah jambu, merah, atau coklat.
- Sakit atau rasa terbakar apabila anda membuang air kecil, dan keperluan mendesak untuk membuang air kecil lebih kerap daripada biasa.
- Mual dan muntah disebabkan oleh kesakitan yang teruk.
- Demam dan menggigil jika saluran kencing dijangkiti pada masa yang sama.
Bagaimanakah sakit akibat batu karang berbeza dengan sakit belakang, sakit perut atau sakit akibat jangkitan saluran kencing?
Sakit akibat batu karang berbanding sakit otot atau sakit belakang tulang belakang: Sakit otot atau sakit tulang belakang biasanya berubah mengikut pergerakan, postur atau kedudukan tertentu, dan anda selalunya boleh menunjuk ke tempat yang ketat atau menyakitkan. Sakit batu karang biasanya tidak bertambah baik apabila anda berbaring diam atau menukar kedudukan; sebaliknya ia datang dalam gelombang dan mungkin memaksa anda untuk bergerak. Sakit batu ginjal selalunya bermula di bawah tulang rusuk dan memancar ke hadapan atau ke bawah ke arah pangkal paha.
Sakit akibat batu karang berbanding sakit perut: Sakit dari perut atau usus selalunya berkaitan dengan makan, membuang air besar, membuang gas atau perubahan kedudukan dan mungkin disertai dengan kembung perut atau perubahan tabiat membuang air besar. Sakit akibat batu karang cenderung menjadi lebih tajam, lebih setempat pada rusuk dan perut bawah, dan tidak reda dengan membuang gas atau buang air besar.
Sakit akibat batu karang berbanding sakit akibat jangkitan saluran kencing: Sakit akibat jangkitan saluran kencing yang lebih rendah (contohnya jangkitan pundi kencing) biasanya menyebabkan rasa pedih apabila anda membuang air kecil, air kencing yang kerap dan tekanan di bahagian bawah perut. Jika jangkitan melibatkan buah pinggang, anda mungkin mengalami sakit pinggang dan demam. Kehadiran demam, menggigil, dan penampilan yang sangat sakit meningkatkan peluang jangkitan. Oleh kerana simptom kedua-dua keadaan adalah serupa, anda harus mendapatkan penilaian perubatan jika anda mengalami gejala kencing ditambah sakit atau demam yang teruk.
Bilakah sakit perut akibat batu karang memerlukan rawatan perubatan segera?
Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mempunyai mana-mana tanda amaran ini:
- Demam tinggi dengan menggigil menggigil bersama-sama dengan sakit pinggang atau sakit perut.
- Ketidakupayaan untuk membuang air kecil atau pengeluaran air kencing yang sangat rendah.
- Kesakitan yang teruk dan tidak henti-henti yang anda tidak boleh kawal dengan ubat sakit yang ditetapkan atau tanpa preskripsi.
- Muntah berulang yang menghalang anda daripada mengekalkan cecair dan menyebabkan dehidrasi.
- Tanda-tanda tekanan darah rendah, pengsan, atau degupan jantung yang cepat.
- Pendarahan berat dalam air kencing atau sakit yang semakin teruk secara tiba-tiba selepas tempoh sakit ringan.
Saluran kencing tersumbat dengan jangkitan boleh berkembang menjadi sepsis dan memerlukan saliran segera dan ubat antibiotik. Apabila anda melihat tanda-tanda ini, jangan tunggu – dapatkan rawatan kecemasan.
Bagaimanakah doktor mendiagnosis batu karang?
Doktor anda biasanya akan memulakan dengan sejarah perubatan dan ujian air kencing untuk mencari darah dan tanda-tanda jangkitan. Untuk pengimejan, imbasan tomografi yang dikira bukan kontras pada perut dan pelvis adalah ujian paling tepat untuk melihat batu pada orang dewasa. Ultrasound boleh mengesan batu dan pembesaran buah pinggang yang terhasil, dan dipilih semasa anda hamil atau apabila mengelakkan radiasi adalah penting. Ujian darah boleh memeriksa fungsi buah pinggang dan tanda-tanda jangkitan. Keputusan memberi panduan sama ada anda boleh diurus secara konservatif atau memerlukan prosedur pembedahan.
Pilihan rawatan
– Pengurusan konservatif: Jika batu itu kecil dan tidak banyak menyekat, doktor sering merawat dengan kawalan kesakitan, nasihat tentang cecair dan aktiviti, dan susulan rapat. Banyak batu kecil berlalu dengan sendirinya dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Sesetengah doktor mungkin menetapkan ubat penghalang alfa untuk melegakan ureter dan membantu batu di bahagian bawah ureter melepasi dengan lebih mudah.
– Lithotripsy gelombang kejutan: Lithotripsy gelombang kejutan memecahkan batu kepada kepingan yang lebih kecil yang boleh anda keluarkan dalam air kencing. Pakar klinik biasanya melakukan prosedur ini untuk batu tertentu di buah pinggang atau ureter atas.
– Ureteroskopi dengan lithotripsy laser: Seorang doktor menyalurkan skop kecil ke atas uretra dan pundi kencing ke dalam ureter dan buah pinggang, menggunakan laser untuk memecahkan batu, dan mengeluarkan serpihan dengan bakul kecil. Kaedah ini berkesan untuk pelbagai jenis batu dan selalunya mencapai kadar bebas batu yang tinggi dalam satu prosedur.
– Nefrolitotomi perkutaneus: Untuk batu karang yang sangat besar, doktor membuat hirisan kecil di belakang dan mengeluarkan kepingan batu terus dari buah pinggang. Ini adalah pilihan yang lebih invasif dikhaskan untuk batu besar atau kompleks.
– Antibiotik dan saliran apabila terdapat jangkitan: Jika batu menyebabkan halangan dan jangkitan, doktor mesti segera mengalirkan air kencing ke hulu dari halangan dan memberi antibiotik. Langkah ini boleh menyelamatkan nyawa.
Secara ringkasnya, batu karang menyebabkan sakit perut kerana batu boleh menyekat aliran air kencing dan meregangkan serta merengsakan saluran kencing. Anda sering merasakan sakit yang tiba-tiba dan teruk di bahagian rusuk yang mungkin memancar ke perut bawah atau pangkal paha. Jika anda demam, tidak boleh membuang air kecil, mengalami kesakitan yang tidak terkawal, atau muntah berulang, dapatkan rawatan kecemasan dengan segera.
