Banyak ubat membantu penghidap diabetes menguruskan gula darah mereka. Walaupun kesan sampingan yang serius jarang berlaku dan berbeza mengikut jenis ubat, mengetahui tentangnya boleh membantu anda mengenali tanda amaran lebih awal dan mendapatkan rawatan perubatan apabila diperlukan.
Kesan sampingan serius ubat rawatan diabetes
1. Hipoglisemia
Hipoglisemia berlaku apabila paras gula dalam darah rendah, iaitu di bawah 70 miligram (mg)/deciliter (dL).
Hipoglikemia sederhana berlaku apabila paras gula darah jatuh antara 54-68 mg/dL. Hipoglikemia yang teruk, yang berlaku apabila gula darah turun di bawah 54 mg/dL, adalah kecemasan perubatan berbahaya yang memerlukan rawatan segera.
Insulin dan sejenis ubat yang dipanggil sulfonylureas (yang termasuk glimepiride, glyburide, dan glipizide) lebih berkemungkinan menyebabkan gula darah rendah. Risiko hipoglikemia teruk meningkat apabila anda mengambil apa-apa jenis ubat diabetes dengan insulin atau ubat sulfonylurea.
Tidak kira ubat diabetes yang anda gunakan, doktor anda akan mengarahkan anda tentang kekerapan memantau tahap gula darah anda dan memberi anda pelan tindakan apabila gula darah anda terlalu tinggi atau terlalu rendah.
2. Masalah perut
Kesan sampingan biasa ubat agonis peptida 1 (GLP-1) seperti glukagon dan ubat agonis insulinotropik yang bergantung kepada glukosa (GIP)/GLP-1, seperti Ozempic (semaglutide) dan Mounjaro (tirzepatide), termasuk masalah gastrousus seperti:
- Loya atau muntah
- Cirit birit
- Sakit perut
- sembelit
Kesan sampingan ini selalunya bersifat sementara dan biasanya reda apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat. Walau bagaimanapun, loya, muntah atau cirit-birit yang teruk atau berpanjangan boleh menyebabkan dehidrasi dan masalah buah pinggang.
Anda perlu minum cecair yang mencukupi, terutamanya jika anda mengalami kesan sampingan yang berkaitan dengan perut. Laporkan masalah gastrousus kepada doktor anda jika ia teruk atau tidak hilang.
3. Asidosis laktik
Asidosis laktik adalah keadaan yang jarang berlaku tetapi serius yang berlaku apabila asid laktik terkumpul di dalam badan. Asidosis laktik menyebabkan gejala seperti:
- Loya atau muntah
- Kelemahan
- Kekejangan otot
- Masalah bernafas
Metformin mempunyai amaran berkotak – jenis amaran yang paling serius – untuk asidosis laktik. Risiko lebih tinggi pada orang yang minum alkohol, mempunyai masalah buah pinggang atau hati, atau mengambil ubat lain tertentu. Jika anda mengambil ubat metformin, doktor anda akan memantau anda dengan teliti.
4. Pankreatitis
Pankreatitis, atau keradangan pankreas, adalah kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi serius kadangkala dikaitkan dengan ubat agonis GLP-1 dan GIP/GLP-1.
Orang yang mengambil ubat perencat dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) juga berisiko lebih tinggi untuk pankreatitis. Contoh ubat perencat DPP-4 termasuk:
- Tradjenta (linagliptin)
- Januvia (sitagliptin)
- Saxagliptin
- Nesina (alogliptin)
- Mana-mana ubat gabungan yang mengandungi salah satu bahan ini
Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah pankreatitis, kerana doktor biasanya akan mengelak daripada menetapkan jenis ubat ini kepada orang yang pernah mengalami pankreatitis sebelum ini. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengambil ubat diabetes dan mengalami sakit perut yang teruk, yang mungkin merebak ke belakang, dengan atau tanpa muntah.
5. Ketoasidosis diabetik
Ketoasidosis diabetik boleh berlaku pada penghidap diabetes apabila terdapat pengumpulan asid dalam darah.
Ketoasidosis diabetik adalah lebih biasa pada orang yang menghidap diabetes jenis 1 berbanding mereka yang menghidap jenis 2. Risiko mendapat ketoasidosis diabetik adalah lebih tinggi pada pesakit yang minum alkohol, makan diet yang sangat rendah karbohidrat, atau mempunyai keadaan perubatan lain.
Walaupun ketoasidosis diabetik jarang berlaku, kesan sampingan yang serius ini boleh berlaku dengan sekumpulan ubat diabetes yang dipanggil sodium-glucose transport 2 (SGLT2) inhibitors. Ubat-ubatan ini termasuk:
- Jardiance (empagliflozin)
- Invokana (canagliflozin)
- Farxiga (dapagliflozin)
- Steglatro (ertugliflozin)
- Ubat gabungan yang mengandungi mana-mana bahan di atas
Jika anda mengambil ubat perencat SGLT2, dapatkan rawatan perubatan dengan segera jika anda mengalami simptom ketoasidosis diabetik, walaupun tahap gula dalam darah anda tidak tinggi. Gejala ketoasidosis diabetik termasuk:
- Loya atau muntah
- Sakit perut
- Masalah bernafas
- Rasa letih yang luar biasa
6. Sakit sendi yang teruk
Ubat perencat DPP-4 boleh menyebabkan sakit sendi yang teruk dalam kes yang jarang berlaku. Jika anda mengambil ubat dari kelas ini, berhati-hati dengan sebarang gejala sakit sendi yang teruk. Hubungi doktor anda jika anda mengambil ubat perencat DPP-4 dan mengalami sakit sendi yang teruk atau tidak hilang.
7. Gangren Fournier
Gangren Fournier adalah jangkitan yang jarang berlaku tetapi serius yang dikaitkan dengan ubat perencat SGLT2.
Jika anda mengambil ubat perencat SGLT2, dapatkan rawatan perubatan dengan segera jika anda mengalami demam melebihi 38°C, berasa tidak sihat, atau mengalami kulit kemerahan, sakit, atau bengkak di kawasan kemaluan atau dubur.
