Kesan Ubat Hipertensi Terhadap Asma

Menghidap asma meletakkan anda pada peningkatan risiko tekanan darah tinggi (hipertensi), yang mesti dirawat kerana ia boleh menyebabkan serangan jantung, strok, dan kegagalan buah pinggang, serta komplikasi asma yang teruk.“Tetapi menggunakan dadah untuk melakukan itu adalah rumit. Sesetengah ubat tekanan darah (antihipertensi) boleh memburukkan asma dengan menyebabkan saluran udara di dalam paru-paru menyempit.

Antihipertensi dibahagikan kepada beberapa kategori:

• Penyekat beta bukan selektif
• Penyekat beta terpilih
• Perencat enzim penukar angiotensin (ACE).
• Penyekat reseptor angiotensin (ARBs)
• Diuretik
• Penyekat saluran kalsium

Perkara yang ditetapkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda adalah berdasarkan beberapa faktor, termasuk umur anda, isu perubatan anda yang lain, alahan dan kemungkinan interaksi dengan preskripsi anda yang lain.

Jika anda menghidap asma, mereka akan memilih ubat antihipertensi yang kedua-duanya membolehkan anda mengawal hipertensi anda dengan baik tanpa menjejaskan asma anda atau mengganggu rawatannya.

Penyekat beta dan perencat enzim penukar angiotensin (ACE) adalah yang paling berkemungkinan menyebabkan anda mengalami masalah pernafasan. Dan diuretik, yang selamat untuk penghidap asma, boleh memburukkan lagi kesan sampingan beberapa ubat asma.

^{*Mungkin perlu memantau paras kalium}

Penyekat Beta Bukan Selektif

Penyekat beta digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi kerana ia menyekat reseptor beta pada saluran darah untuk membantunya melebar.

Tetapi penyekat beta bukan selektif hanyalah perkara itu-tidak selektif. Kerana anda mempunyai reseptor beta dalam paru-paru anda juga, ubat ini juga boleh menyekat reseptor beta pada saluran pernafasan dan merengsakan saluran pernafasan jika anda menghidap asma. Ini menyebabkan mereka mengecut, yang membawa kepada sesak nafas dan berdehit.“”

Atas sebab ini, jika anda diberi penyekat beta bukan selektif apabila anda menghidap asma, pasukan perubatan anda mungkin memantau dengan teliti fungsi pernafasan anda dan gejala asma anda.

Contoh penyekat beta bukan selektif termasuk:

• Inderal (propranolol)
• Corgard (nadolol)
• Betapace (sotalol)
• Levatol (penbutolol)

Penyekat Beta-1-Terpilih

Dua jenis reseptor beta sangat lazim di dalam badan. Reseptor beta-1 terdapat di dalam jantung dan saluran darah, manakala reseptor beta-2 terdapat di dalam paru-paru.

Oleh kerana mereka tidak mempunyai kesan yang kuat pada saluran pernafasan, penyekat selektif beta-1 dianggap lebih selamat daripada penyekat beta bukan selektif untuk orang yang menghidap asma.“”

Contoh antihipertensi selektif beta-1 termasuk:

• Tenormin (atenolol)
• Toprol, Lopressor (metoprolol)
• Sektral (acebutolol)

Walaupun ubat-ubatan ini dianggap lebih selamat daripada penyekat beta bukan selektif untuk orang yang menghidap asma ringan, masih terdapat kebimbangan tentang kesan yang berpotensi pada orang yang menghidap asma yang teruk.“”

Perencat ACE

Inhibitor ACE meluaskan saluran darah dengan mengurangkan aktiviti enzim penukar angiotensin (ACE), enzim utama dalam sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS).

Ubat-ubatan ini boleh menyebabkan anda mengalami batuk kering.

Contoh perencat ACE termasuk:

• Vasotec (enalapril)
• Capoten (captopril)
• Lotensin (benazepril)

ARB

Penyekat reseptor angiotensin (ARB) menurunkan tekanan darah dengan mengurangkan aktiviti angiotensin, yang merupakan sebahagian daripada RAAS. Ubat-ubatan ini tidak dianggap berbahaya jika anda menghidap asma.

Ia sering digunakan bersama-sama dengan perencat ACE, dan sesetengah orang ditukar daripada perencat ACE kepada ARB disebabkan oleh batuk yang berkaitan dengan perencat ACE.

ARB biasa termasuk:

• Cozaar (losartan)
• Diovan (valsartan)
• Avapro (irbesartan)

Penyekat Saluran Kalsium

Penyekat saluran kalsium digunakan untuk menurunkan tekanan darah. Mereka melegakan dan melebarkan saluran darah dengan menghalang tindakan kalsium, yang memainkan peranan utama dalam mengaktifkan otot. Kalsium adalah mineral yang diperlukan dalam pengecutan otot (pengaktifan), dan apabila ia mengecutkan otot-otot saluran darah, ia menjadi sempit.

Penyekat saluran kalsium tidak dianggap berbahaya bagi orang yang mempunyai asma.“”

Contoh penyekat saluran kalsium yang digunakan untuk merawat hipertensi termasuk:

• Verelan, Calan (verapamil)
• Norvasc (amlodipine)
• Procardia, Adalat (nifedipine)

Diuretik

Diuretik sering dirujuk sebagai “pil air’ kerana ia berfungsi dengan menghapuskan air berlebihan dari badan.

Terdapat beberapa jenis diuretik, dan diuretik thiazide adalah jenis yang paling biasa digunakan dalam rawatan hipertensi. Mereka secara khusus menghalang penyerapan semula natrium oleh buah pinggang, yang kemudiannya membawa kepada penyingkiran air yang berlebihan dalam air kencing kerana badan mengimbangi kepekatan air dan natrium.

Apabila badan membuang air yang berlebihan, tekanan pada saluran darah berkurangan, dan tekanan darah diturunkan.

Beberapa diuretik thiazide yang digunakan untuk merawat hipertensi termasuk:

• Microzide (hydrochlorothiazide)
• Lozol (indapamide)
• Zaroxolyn (metolazone)

Ubat diuretik biasanya dianggap selamat untuk gejala asma.

Tetapi diuretik thiazide boleh menyebabkan hipokalemia (kalium rendah) sebagai kesan sampingan. Kalium yang rendah menyebabkan beberapa kesan kesihatan yang berbahaya, termasuk kelemahan otot, kelainan dalam irama jantung, dan ketidakseimbangan gula dalam darah.

Dan, sesetengah ubat asma bronkodilator juga boleh menyebabkan kalium rendah sebagai kesan sampingan. Jika anda mengambil preskripsi diuretik thiazide untuk kawalan tekanan darah anda, pembekal penjagaan kesihatan anda akan memantau tahap kalium anda sama ada anda mengambil ubat asma atau tidak.

Adalah sangat penting untuk anda mendapatkan rawatan yang betul untuk mengekalkan tekanan darah anda pada tahap optimum. Rawatan hipertensi boleh menjadi rumit jika anda menghidap asma, tetapi terdapat pilihan ubat. Dan ingat bahawa perubahan gaya hidup seperti lebih banyak bersenam, makan secara sihat, dan lain-lain boleh membantu dalam menguruskan hipertensi anda juga.

Beritahu semua pembekal penjagaan kesihatan anda dan ahli farmasi anda tentang setiap keadaan perubatan anda—walaupun ia kelihatan tidak relevan dengan perbualan anda—untuk membantu mendidik cadangan rawatan.