Gambaran keseluruhan
Apakah kecederaan diri?
Kecederaan diri (SI) ditakrifkan sebagai sebarang kecederaan yang disengajakan pada badan sendiri. Gangguan ini juga dipanggil mencederakan diri sendiri atau mencacatkan diri. Biasanya, kecederaan diri meninggalkan kesan atau menyebabkan kerosakan tisu. Kecederaan diri boleh melibatkan mana-mana tingkah laku berikut:
- Memotong.
- Membakar (atau “penjenamaan” dengan objek panas).
- Mengambil kulit atau membuka semula luka.
- Menarik rambut (trichotillomania).
- Menghantuk kepala.
- Memukul (dengan tukul atau objek lain).
- Memecahkan tulang.
Kebanyakan yang terlibat dalam kecederaan diri bertindak bersendirian dan bukannya berkumpulan. Mereka juga cuba menyembunyikan tingkah laku mereka.
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan seseorang terlibat dalam kecederaan diri?
Kecederaan diri boleh berlaku sama ada dalam jantina dan dalam mana-mana kaum. Tingkah laku tidak terhad oleh pendidikan, umur, orientasi seksual, status sosioekonomi atau agama. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor biasa di kalangan orang yang terlibat dalam kecederaan diri. Kecederaan diri lebih kerap berlaku di kalangan:
- Remaja perempuan.
- Orang yang mempunyai sejarah penderaan fizikal, emosi atau seksual.
- Orang yang mempunyai masalah yang wujud bersama penyalahgunaan bahan, gangguan obsesif-kompulsif atau gangguan makan.
- Individu yang dibesarkan dalam keluarga yang tidak menggalakkan ekspresi kemarahan.
- Individu yang tidak mempunyai kemahiran untuk meluahkan emosi mereka dan tidak mempunyai rangkaian sokongan sosial yang baik.
Walaupun terdapat kemungkinan bahawa kecederaan yang dilakukan oleh diri sendiri mungkin mengakibatkan kerosakan yang mengancam nyawa, kecederaan diri tidak dianggap sebagai tingkah laku membunuh diri. Kecederaan diri biasanya berlaku apabila orang menghadapi apa yang kelihatan seperti perasaan yang menggembirakan atau menyedihkan. Orang yang mencederakan diri mungkin merasakan bahawa mencederakan diri sendiri adalah cara:
- Melegakan perasaan, tekanan, atau kebimbangan yang teruk buat sementara waktu.
- Menjadi nyata, hidup, atau merasakan sesuatu.
- Mampu merasakan kesakitan di luar dan bukannya di dalam.
- Menjadi cara untuk mengawal dan menguruskan kesakitan – tidak seperti kesakitan yang dialami melalui penderaan fizikal atau seksual.
- Menyediakan cara untuk memecahkan kebas emosi (bius diri yang membolehkan seseorang memotong tanpa merasa sakit).
- Meminta bantuan secara tidak langsung atau menarik perhatian kepada keperluan bantuan.
- Cuba untuk mempengaruhi orang lain dengan memanipulasi mereka, cuba membuat mereka mengambil berat, cuba membuat mereka berasa bersalah, atau cuba membuat mereka pergi.
Mencederakan diri juga mungkin mencerminkan kebencian diri seseorang. Sesetengah orang yang mencederakan diri sendiri menghukum diri mereka sendiri kerana mempunyai perasaan kuat yang biasanya tidak dibenarkan untuk diungkapkan semasa kanak-kanak. Mereka juga mungkin menghukum diri mereka sendiri kerana entah bagaimana menjadi buruk dan tidak layak. Perasaan ini adalah hasil daripada penderaan dan kepercayaan bahawa penderaan itu wajar dilakukan.
Apakah tanda-tanda kecederaan diri?
Gejala kecederaan diri termasuk:
- Kerap luka dan melecur yang tidak dapat dijelaskan.
- Menumbuk sendiri atau menggaru.
- Jarum melekat.
- Mencecah kepala.
- Menekan mata.
- Menggigit jari atau lengan.
- Menarik rambut seseorang.
- Memetik kulit seseorang.
Tanda-tanda amaran bahawa individu mungkin terlibat dalam kecederaan diri termasuk:
- Memakai seluar dan lengan panjang dalam cuaca panas.
- Kemunculan pemetik api, pisau cukur atau objek tajam yang tidak disangka-sangka di antara barang milik seseorang.
- Kurang keyakinan diri.
- Kesukaran mengendalikan perasaan.
- Masalah perhubungan.
- Tidak berfungsi di tempat kerja, sekolah atau rumah.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah kecederaan diri didiagnosis?
Jika individu menunjukkan tanda-tanda kecederaan diri, profesional kesihatan mental yang mempunyai kepakaran mencederakan diri harus dirujuk. Pakar kesihatan mental akan dapat membuat penilaian dan mengesyorkan kursus rawatan. Kecederaan diri boleh menjadi gejala penyakit psikiatri termasuk:
-
Gangguan personaliti (terutamanya gangguan personaliti sempadan).
-
Gangguan bipolar.
- Kemurungan utama.
-
Gangguan kebimbangan (terutamanya gangguan obsesif-kompulsif).
-
Skizofrenia.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimana kecederaan diri dirawat?
Terapi boleh digunakan untuk membantu seseorang berhenti terlibat dalam kecederaan diri:
- Terapi kognitif-tingkah laku mungkin digunakan untuk membantu individu belajar mengenali dan menangani perasaan yang mencetuskan dengan cara yang lebih sihat.
- Terapi tekanan selepas trauma mungkin berguna untuk pencedera diri yang mempunyai sejarah penderaan atau sumbang mahram.
- Terapi kumpulan mungkin membantu dalam mengurangkan rasa malu yang berkaitan dengan kecederaan diri, dan dalam menyokong ekspresi emosi yang sihat.
- Terapi keluarga boleh membantu menangani sebarang sejarah tekanan keluarga yang berkaitan dengan tingkah laku, dan boleh membantu ahli keluarga belajar berkomunikasi dengan lebih langsung dan tidak menghakimi antara satu sama lain.
Di samping itu, hipnosis atau teknik relaksasi diri yang lain membantu dalam mengurangkan tekanan dan ketegangan yang sering mendahului insiden kecederaan diri.
Ubat-ubatan seperti antidepresan atau ubat anti-kecemasan mungkin digunakan untuk mengurangkan tindak balas impulsif awal terhadap tekanan.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (peluang pemulihan) bagi orang yang terlibat dalam kecederaan diri?
Prognosis berbeza-beza bergantung kepada keadaan emosi atau psikologi seseorang. Adalah penting untuk menentukan faktor-faktor yang membawa kepada tingkah laku yang mencederakan diri seseorang individu. Ia juga penting untuk mengenal pasti sebarang gangguan personaliti sedia ada yang perlu dirawat.
