Gambaran keseluruhan
Apakah karsinoma duktus invasif?
Karsinoma duktus invasif (IDC) bermula apabila sel abnormal terbentuk dalam saluran susu anda dan merebak ke bahagian lain tisu payudara anda. Ia adalah jenis kanser payudara yang paling biasa, membentuk kira-kira 80% daripada semua kes kanser payudara. Karsinoma duktus invasif juga merupakan jenis kanser payudara yang paling kerap menyerang lelaki (kanser payudara lelaki). Keadaan ini kadangkala dipanggil karsinoma duktal, karsinoma duktus menyusup atau kanser payudara IDC.
Apakah perbezaan antara karsinoma duktus invasif dan karsinoma duktal in situ?
Ductal carcinoma in situ (DCIS) bermakna sel-sel kanser masih terkandung dalam saluran susu anda. Karsinoma duktus invasif (IDC) bermakna kanser telah mula merebak ke (atau menyerang) tisu payudara di sekeliling anda.
Siapa yang menjejaskan karsinoma duktus invasif?
Karsinoma duktus invasif boleh menjejaskan kedua-dua lelaki dan wanita. Ia lebih biasa pada orang yang berumur lebih dari 55 tahun, tetapi ia boleh berlaku pada sebarang umur. Wanita trans wanita mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap kanser payudara berbanding lelaki cisgender, manakala transmen mempunyai risiko yang lebih rendah untuk mendapat kanser payudara berbanding wanita cisgender.
Seberapa biasa karsinoma duktus invasif?
Kanser payudara jenis ini sangat biasa. Kira-kira lapan daripada 10 kanser payudara didiagnosis sebagai karsinoma duktus invasif.
Apakah yang boleh anda beritahu saya tentang peringkat karsinoma duktus invasif?
Pementasan menerangkan tahap lanjut kanser anda, berdasarkan lokasi, saiz dan sejauh mana ia telah merebak. Terdapat lima peringkat karsinoma duktus:
- Peringkat 0: Kanser disetempat pada saluran susu anda. Peringkat ini juga dikenali sebagai karsinoma duktal bukan invasif in situ.
- Peringkat 1: Kanser telah merebak di luar saluran susu anda ke tisu payudara, tetapi ia tidak merebak ke nodus limfa anda. Dalam sesetengah kes, kanser mungkin telah merebak ke nodus limfa anda, tetapi tidak ke tisu payudara di sekeliling anda.
- Peringkat 2: Tumor kecil dan telah merebak ke satu hingga tiga nodus limfa anda. Atau, tumor lebih besar, tetapi tidak merebak ke mana-mana nodus limfa anda.
- Peringkat 3: Kanser sering merebak ke lebih daripada tiga nodus limfa anda atau menyebabkan keradangan kebanyakan kulit payudara anda, tetapi tidak merebak ke bahagian lain badan anda.
- Peringkat 4: Kanser telah merebak ke organ anda yang lain, yang mungkin termasuk tulang, hati, paru-paru, otak, dinding dada atau nodus limfa yang jauh.
Gejala dan Punca
Apakah simptom karsinoma duktus invasif?
Pada peringkat awal, karsinoma duktus invasif mungkin tidak menyebabkan sebarang gejala yang jelas. Sesetengah orang mungkin mengalami tanda amaran tertentu, termasuk:
- Ketulan baru di payudara.
- Bengkak pada payudara.
-
Sakit payudara (mastalgia).
- Sakit puting.
- Lesung pipit.
- Iritasi kulit.
- Kemerahan atau bersisik.
- Ketulan dekat ketiak.
- Puting terbalik.
- Penebalan kulit atau puting payudara.
- Keluar dari puting yang bukan susu ibu.
Apakah yang menyebabkan karsinoma duktus invasif?
Pakar tidak memahami sepenuhnya apa yang menyebabkan karsinoma duktus invasif. Walau bagaimanapun, faktor risiko tertentu telah dikenal pasti. Ini termasuk:
-
Merokok.
- Penggunaan alkohol.
- Berat badan berlebihan.
- Radiasi sebelum ke dada.
- Permulaan awal haid.
- Menopaus lewat.
- Tidak pernah hamil atau mempunyai anak di kemudian hari.
Dalam kira-kira 5% hingga 10% kes kanser payudara, karsinoma duktus invasif telah dikaitkan dengan faktor keturunan. Ini termasuk mutasi gen kanser payudara 1 (BRCA1), gen kanser payudara 2 (BRCA2) dan gen lain seperti PALB2, CHEK2 dan ATM.
Bagaimanakah karsinoma duktus invasif merebak?
Seperti yang dicadangkan oleh istilah “invasif” dan “menyusup”, kanser telah merebak ke tisu payudara di sekeliling anda pada masa diagnosis. Akhirnya, ia boleh merebak ke nodus limfa anda, melalui darah anda dan bahagian lain badan anda, termasuk hati, paru-paru, tulang dan otak anda.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah karsinoma duktus invasif didiagnosis?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan melakukan pemeriksaan fizikal. Selain merasakan ketulan di payudara anda, mereka juga mungkin merasakan nodus limfa yang bengkak di kawasan ketiak anda.
Dalam kebanyakan kes, karsinoma duktus invasif ditemui semasa mamogram rutin. (Itulah sebabnya pemeriksaan biasa adalah sangat penting.) Jika pembekal penjagaan kesihatan anda berpendapat anda mungkin mempunyai IDC, mereka mungkin memesan ujian lain, termasuk:
- Pengimejan resonans magnetik (MRI). Ujian pengimejan ini menggunakan gelombang radio dan magnet untuk menghasilkan gambar terperinci tisu payudara anda.
- Ultrasound. Menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi, ultrasound memberikan imej yang jelas tentang organ dalaman anda dan tisu lain.
- Biopsi. Penyedia penjagaan kesihatan anda mengambil sampel kecil tisu payudara anda dengan jarum. Sampel kemudian dihantar ke makmal patologi untuk ujian lanjut.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah karsinoma duktus invasif dirawat?
Terdapat beberapa pendekatan yang boleh digunakan semasa merawat kanser payudara jenis ini. Rawatan khusus bergantung pada saiz dan lokasi tumor anda, kapasiti penyembuhan anda dan pilihan peribadi anda. Rawatan karsinoma duktus invasif termasuk:
- Pembedahan kanser payudara. Pakar bedah membuang tumor dan mengesahkan sama ada kanser telah merebak ke nodus limfa atau tidak. Sesetengah orang mungkin hanya membuang tumor (lumpektomi), manakala yang lain mungkin membuang sebahagian atau semua tisu payudara mereka (mastektomi).
- Kemoterapi. Bagi orang yang mempunyai karsinoma duktus invasif, kemoterapi boleh diberikan sebelum pembedahan untuk mengecutkan tumor atau selepas pembedahan untuk mengurangkan peluang kanser kembali. Kemoterapi juga mungkin disyorkan sebagai rawatan utama untuk penghidap kanser payudara metastatik.
- Terapi radiasi. Dalam kebanyakan kes kanser payudara, terapi sinaran digunakan selepas pembedahan untuk membunuh mana-mana sel kanser yang tinggal. Kadangkala, ia boleh digunakan untuk mengecutkan tumor sebelum pembedahan. Terapi sinaran juga mungkin disyorkan apabila tumor tidak boleh dibuang melalui pembedahan kerana saiz atau lokasi.
- Terapi yang disasarkan. Rawatan ini menggunakan ubat untuk menyasarkan ciri-ciri tertentu sel kanser. Contohnya, jika terdapat protein dalam badan anda yang menyebabkan sel abnormal membiak, pembekal anda mungkin memberi anda ubat yang menyasarkan protein khusus tersebut.
- anti-terapi hormon. Kadangkala dipanggil terapi endokrin, rawatan ini mengurangkan jumlah estrogen dalam badan anda. Ini menghalang estrogen daripada menyebabkan sel kanser payudara berkembang.
- Imunoterapi. Digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi, rawatan ini menggunakan kuasa sistem imun anda untuk melawan sel-sel kanser.
Adakah terdapat kesan sampingan rawatan karsinoma duktus invasif?
ya. Seperti mana-mana rawatan kanser, kesan sampingan adalah mungkin. Pengalaman khusus anda bergantung pada tahap perkembangan tumor anda, di mana ia berada dan jenis rawatan yang anda jalani.
Orang yang menjalani pembedahan kanser payudara mungkin mengalami jangkitan, pembekuan darah atau komplikasi daripada bius. Mereka yang menjalani kemoterapi, terapi sinaran, terapi sasaran atau imunoterapi mungkin mempunyai:
-
Keletihan.
-
Demam.
-
Cirit-birit.
- Sakit otot.
- Keguguran rambut.
- Perubahan mood.
- Reaksi kulit.
-
Sakit mulut.
- Perubahan berat badan.
- Masalah kesuburan.
Bagi pesakit yang menerima terapi anti-hormon, kesan sampingan yang paling biasa ialah demam panas, sakit sendi, perubahan berat badan, perubahan mood, kekeringan atau keputihan faraj dan penurunan keinginan seksual.
Anda mungkin mengalami gejala lain juga. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memberitahu anda apa yang diharapkan semasa rawatan karsinoma duktus invasif.
Berapa lama masa yang diambil untuk pulih daripada rawatan karsinoma duktus invasif?
Orang yang menjalani pembedahan untuk karsinoma duktus invasif biasanya pulih dalam masa dua hingga empat minggu. Penyembuhan mungkin mengambil masa yang lebih lama jika nodus limfa dikeluarkan atau jika anda memilih untuk menjalani pembinaan semula payudara.
Pemulihan selepas kemoterapi, terapi sinaran, terapi sasaran atau imunoterapi mungkin mengambil masa beberapa minggu atau beberapa bulan, bergantung pada lokasi dan peringkat tumor. Pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memberitahu anda tentang tempoh rawatan anda perlu diambil.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mengurangkan risiko saya untuk karsinoma duktus invasif?
Seperti kebanyakan kanser, mengetahui sejarah keluarga anda boleh membantu anda mengambil langkah pencegahan, seperti pemeriksaan awal dan mamogram. Walaupun karsinoma duktus invasif tidak dapat dielakkan sama sekali, terdapat langkah yang boleh anda ambil untuk mengurangkan risiko anda:
- Mengekalkan berat badan yang sihat.
- jangan merokok.
- Hadkan pengambilan alkohol.
- Bersenam dengan kerap.
- Makan makanan yang sihat dan seimbang.
- Jalani ujian genetik untuk mutasi gen jika disyorkan berdasarkan sejarah keluarga.
Tinjauan / Prognosis
Apakah yang boleh saya jangkakan jika saya menghidapi karsinoma duktus invasif?
Jika anda telah didiagnosis dengan karsinoma duktus invasif, pembekal penjagaan kesihatan anda akan membincangkan pilihan rawatan anda dengan anda secara terperinci. Untuk hasil yang terbaik, anda perlu memulakan rawatan secepat mungkin.
Sejauh mana karsinoma duktus invasif boleh disembuhkan?
Karsinoma duktus invasif agak boleh disembuhkan, terutamanya apabila dikesan dan dirawat lebih awal.
Apakah kadar kelangsungan hidup untuk karsinoma duktus invasif?
Kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk karsinoma duktus invasif setempat adalah tinggi — hampir 100% apabila dirawat lebih awal. Jika kanser telah merebak ke tisu lain di rantau ini, kadar kelangsungan hidup lima tahun ialah 86%. Jika kanser telah bermetastasis ke kawasan jauh badan anda, kadar kelangsungan hidup lima tahun ialah 28%.
Perlu diingat bahawa kadar kelangsungan hidup tidak dapat memberitahu anda berapa lama anda akan hidup. Angka-angka ini adalah berdasarkan orang yang telah menjalani rawatan kanser payudara pada masa lalu. Untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang kes khusus anda, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.
Tinggal bersama
Bilakah saya harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan saya mengenai karsinoma duktus invasif?
Jika anda melihat sebarang perubahan luar biasa pada tisu payudara anda, tetapkan temu janji dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Jika anda sedang menjalani rawatan untuk karsinoma duktus invasif, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami sebarang gejala yang membimbangkan, seperti demam tinggi, menggigil, kekeliruan, sakit dada, sesak nafas (dispnea), sakit tulang atau sakit perut.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan saya tentang karsinoma duktus invasif?
Memahami sepenuhnya keadaan anda boleh memperkasakan anda dan membantu anda mengawal kesihatan anda. Berikut ialah beberapa soalan yang mungkin anda ingin tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Apakah peringkat karsinoma duktus invasif yang saya ada?
- Sejauh mana kanser saya telah merebak?
- Apakah pilihan rawatan saya?
- Berapa lama rawatan saya akan diambil?
- Adakah saya boleh bekerja semasa rawatan saya?
- Apakah peluang saya untuk terus hidup?
Soalan Lazim
Apakah bentuk kanser payudara yang paling agresif?
Bentuk kanser payudara yang paling agresif ialah kanser payudara metastatik. Ini bermakna bahawa kanser telah merebak dari tisu payudara anda ke kawasan yang jauh di badan anda.
Apakah karsinoma duktal invasif triple-negatif?
Kanser payudara tiga kali ganda negatif membentuk kira-kira 15% daripada semua kanser payudara. Dalam kes ini, sel-sel kanser tidak mempunyai reseptor estrogen atau progesteron. Mereka juga tidak menghasilkan banyak protein HER2. Karsinoma duktus invasif triple-negatif tumbuh dan merebak lebih cepat daripada jenis kanser payudara yang lain. Rawatan utama untuk jenis kanser payudara ini ialah kemoterapi. Imunoterapi ditambah kepada kemoterapi untuk pesakit tertentu dengan jenis kanser payudara ini.
Mendengar bahawa anda telah didiagnosis dengan kanser payudara boleh mengejutkan, menyedihkan dan mengecewakan. Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk menyertai kumpulan sokongan untuk penghidap kanser payudara. Menghabiskan masa dengan orang lain yang mengalami perkara yang sama boleh memberi manfaat untuk kesihatan mental, emosi dan rohani anda. Karsinoma duktus invasif boleh dirawat dengan jayanya, terutamanya apabila dikesan lebih awal. Jadi, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera jika anda melihat sebarang gejala yang membimbangkan. Rawatan segera boleh membantu anda meningkatkan kualiti hidup anda secara keseluruhan.
