Kanser kolorektal bukan lagi sekadar penyakit yang menyerang orang tua. Penyelidikan baharu yang dibentangkan di Minggu Penyakit Pencernaan (DDW) 2026 – persidangan tahunan terbesar di dunia untuk profesional kesihatan pencernaan – menunjukkan bahawa penyakit ini membunuh golongan muda Amerika pada kadar yang semakin meningkat — dan trend ini berkemungkinan akan berterusan sekurang-kurangnya satu dekad lagi tanpa campur tangan yang serius.
Perkara yang ditunjukkan oleh data terkini
Pada tahun 2025, kanser kolorektal adalah penyebab utama kedua kematian akibat kanser di Amerika Syarikat, menyumbang kira-kira 8.6% daripada jumlah kematian akibat kanser. Walau bagaimanapun, di kalangan orang yang lebih muda daripada 50 tahun, kanser kolorektal telah menjadi punca utama kematian berkaitan kanser – perubahan dramatik daripada generasi terdahulu.
Pada tahun 2026, dianggarkan 158,850 kes baharu kanser kolorektal akan didiagnosis di Amerika Syarikat, dan 55,230 orang akan mati akibat penyakit ini.
Insiden kanser kolorektal bergerak ke dua arah sekaligus. Pada orang dewasa di bawah 65 tahun, insiden meningkat sebanyak 3% setahun pada orang berumur 20 hingga 49 dan meningkat sebanyak 0.4% pada mereka berumur 50 hingga 64. Sementara itu, pada orang dewasa berumur 65 tahun ke atas, insiden menurun sebanyak 2.5% setahun.
Perbezaannya amat ketara. Walaupun kemajuan perubatan telah membantu penduduk yang lebih tua, golongan yang lebih muda menghadapi ancaman yang semakin meningkat.
Kanser rektum meningkat paling cepat
Satu kajian baru yang dibentangkan di DDW 2026 mendapati bahawa kematian kanser rektum pada orang dewasa di bawah 45 tahun meningkat dua hingga tiga kali lebih cepat daripada kematian kanser kolon. Penyelidik juga mengunjurkan bahawa trend ini akan bertambah buruk merentas setiap kumpulan demografi menjelang 2035 tanpa campur tangan.
Pasukan penyelidik, yang diketuai oleh Mythili Menon Pathiyil di SUNY Upstate Medical University di Syracuse, New York, menjalankan salah satu analisis paling terperinci mengenai masalah ini setakat ini. Mereka menganalisis rekod kematian Amerika Syarikat untuk orang dewasa berumur 20 hingga 44 dari 1999 hingga 2023, yang diperoleh daripada pangkalan data Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit WONDER. Para penyelidik mengira perubahan tahunan dalam kadar kematian mengikut jantina, bangsa dan etnik, wilayah dan kumpulan umur, dan kemudian menggunakan model pembelajaran mesin ARIMA untuk memproyeksikan trend hingga 2035.
Semasa tempoh kajian, kematian awal kanser kolorektal meningkat di kebanyakan kumpulan demografi. Kematian kanser kolon lebih tinggi pada lelaki, dengan purata perubahan peratusan tahunan sebanyak 0.43%, berbanding 0.24% pada wanita. Kematian diunjurkan terus meningkat.
Kelewatan diagnostik menjadikan masalah lebih teruk
Satu sebab orang dewasa muda menghadapi hasil rawatan yang lebih teruk ialah doktor sering tidak memikirkan kanser kolorektal apabila orang muda melaporkan simptom. Masa median dari permulaan simptom kepada rawatan untuk kanser kolorektal ialah tujuh bulan pada orang dewasa di bawah 50 tahun, berbanding kurang daripada satu bulan bagi mereka yang berumur lebih dari 50 tahun.
“Individu ini tidak disaring secara rutin,” kata Pathiyil. Dewasa muda jatuh di bawah umur pemeriksaan standard 45, bermakna kanser mereka sering dikesan kemudian, apabila penyakit itu lebih sukar untuk dirawat.
Pada peringkat awalnya, kanser kolorektal selalunya tidak menimbulkan gejala sama sekali. Apabila gejala muncul, ia termasuk cirit-birit atau sembelit, darah dalam najis, sakit perut, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, keletihan, dan tahap zat besi yang rendah. Oleh kerana simptom-simptom ini adalah serupa dengan simptom-simptom banyak keadaan biasa dan tidak serius, pesakit muda dan doktor mereka mungkin tidak mengesyaki kanser sehingga penyakit itu berkembang.
Siapa yang berisiko tinggi?
Penyelidikan baharu yang dibentangkan pada DDW 2026 juga mengenal pasti faktor risiko khusus yang menjadikan kanser kolorektal awal lebih berkemungkinan untuk berkembang. Satu kajian oleh Mohamed Eldesouki dan rakan sekerja mendapati bahawa penyakit radang usus, sejarah keluarga kanser kolorektal, obesiti teruk, dan obesiti adalah setiap peramal bebas yang meningkatkan risiko kanser awal lebih daripada dua kali ganda berbanding penyakit lewat.
Kajian berasingan mendapati bahawa sejarah pendedahan antibiotik oral meningkatkan risiko adenoma kolorektal – pertumbuhan tisu yang tidak normal yang boleh menjadi kanser – terutamanya dalam kalangan orang yang mempunyai sejarah penggunaan antibiotik yang lebih lama. Penyelidik menjelaskan bahawa pesakit dengan kanser kolorektal cenderung mempunyai komposisi mikrob kolon yang diubah berbanding mereka yang tidak mempunyai penyakit, termasuk mengurangkan kepelbagaian mikrob dan tahap mikrob yang berpotensi berbahaya yang lebih tinggi.
Pathiyil juga menekankan ketidaksamaan kaum dalam data. “Peningkatan yang tidak seimbang dalam kalangan orang dewasa Hispanik menuntut jangkauan yang disasarkan, pendidikan yang sesuai dengan budaya, dan program pemeriksaan yang boleh diakses,” katanya.
Perkara yang boleh dilakukan oleh doktor dan pembuat dasar sekarang
Penyelidik menyeru peralihan dalam pemikiran klinikal, walaupun sebelum garis panduan pemeriksaan rasmi berubah. Pengarang kanan Asad Ali – penolong profesor perubatan klinikal di SUNY Upstate Medical University – menyokong penggunaan terpilih sigmoidoskopi fleksibel pada orang dewasa yang lebih muda bergejala dan penilaian yang dicetuskan gejala jauh di bawah umur pemeriksaan standard 45 tahun.
Peningkatan kanser kolorektal permulaan awal didorong sebahagian besarnya oleh kanser yang berlaku di kolon sigmoid – hujung distal kolon yang paling hampir dengan rektum – dan di rektum itu sendiri. Insiden kanser kolorektal awal mula meningkat merentasi semua kumpulan kaum dan etnik. Oleh kerana penyakit ini sering dijumpai di bahagian bawah bahagian kiri kolon, doktor mungkin dapat memperbaiki pemeriksaan dan rawatan dengan memfokuskan pada kawasan tersebut.
Pathiyil merangka unjuran itu sebagai seruan untuk bertindak: “Data ini boleh berfungsi sebagai alat yang berharga untuk penggubal dasar penjagaan kesihatan dan doktor dalam merancang intervensi yang disasarkan, kerana jika kami dapat membuat perubahan, kami boleh mengubah arah aliran masa depan itu.”
Apa yang anda patut perhatikan
Jika anda berumur di bawah 45 tahun dan mengalami gejala penghadaman yang berterusan – terutamanya darah dalam najis, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, atau perubahan dalam tabiat buang air besar yang tidak selesai – anda harus berbincang dengan doktor dan bertanya tentang kanser kolorektal sebagai kemungkinan. Tidak perlu menunggu sehingga anda mencapai umur pemeriksaan standard untuk mengemukakan kebimbangan.
“Ia bukan sekadar menukar garis panduan dalam sekelip mata dan lebih kepada mengubah cara kita berfikir mengenainya – mengiktiraf bahawa kanser kolorektal pada orang dewasa muda tidak lagi jarang berlaku, dan ia memerlukan perhatian lebih awal,” kata Pathiyil.
Penyelidikan yang dibentangkan di DDW 2026 ini menjelaskan satu perkara: kanser kolorektal dalam kalangan dewasa muda ialah masalah kesihatan awam yang semakin meningkat yang memerlukan pengiktirafan lebih awal, strategi pemeriksaan yang disasarkan dan kesedaran yang lebih tinggi di kalangan pesakit dan doktor.
Sumber maklumat:
- Minggu Penyakit Pencernaan 2026 – Kematian Kanser Rektum dalam Dewasa Muda. Kematian Kanser Rektum Ditetapkan Mendahului Kematian Kanser Usus Besar dalam Dewasa Muda – Berita DDW
- Medscape – Kanser Kolorektal Diramalkan Akan Terus Meningkat pada Dewasa Muda. Kanser Kolorektal Diramalkan Terus Meningkat pada Dewasa Muda – Medscape
- Penasihat Gastroenterologi – Kematian CRC Permulaan Awal Diunjurkan Sepanjang 2035. Kematian CRC Permulaan Awal Diunjurkan Terus Meningkat di AS Sepanjang 2035 – Penasihat Gastroenterologi
- Medscape – Faktor Risiko Kanser Kolorektal Permulaan Awal Dikenal pasti dalam Dua Kajian. Faktor Risiko Kanser Kolorektal Permulaan Awal Dikenalpasti dalam Dua Kajian – Medscape
- Persatuan Kanser Amerika – Statistik Kanser Kolorektal 2026. Kanser Kolorektal Menurun pada Orang Dewasa Lebih Tua dan Meningkat pada Orang Muda – Persatuan Kanser Amerika
- Penasihat Terapi Kanser – DDW 2026 Peningkatan Kematian Kanser Rektum. DDW: 1999 hingga 2023 Meningkat Kematian Kanser Rektum dalam Dewasa Muda – Penasihat Terapi Kanser
- Universiti George Mason – Helaian Petua tentang Kanser Kolorektal Bermula Awal. Apa yang Perlu Tahu Mengenai Kanser Kolorektal Bermula Awal Di Kalangan Dewasa Muda – Kolej Kesihatan Awam GMU
