Tidak ada cara yang pasti untuk mencegah barah kolorektal. Tetapi ada perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda. Dalam artikel ini, anda akan mengetahui cara-cara yang dapat membantu mencegah barah usus besar dan kanser rektum.
Pemeriksaan kanser kolorektal
Pemeriksaan barah adalah proses mencari barah pada orang yang tidak mempunyai gejala penyakit. Pemeriksaan kanser kolorektal secara berkala adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mencegah barah kolorektal.
Sejak sel pertama yang tidak normal mula tumbuh menjadi polip, selalunya memerlukan masa sekitar 10 hingga 15 tahun untuk berkembang menjadi barah kolorektal. Dengan ujian saringan biasa, kebanyakan polip dapat dijumpai dan dikeluarkan sebelum mereka berpeluang menjadi barah. Ujian saringan juga dapat menemukan barah kolorektal lebih awal, ketika kecil dan lebih mudah dirawat.
Sekiranya anda berumur 45 tahun ke atas, anda harus mula diperiksa untuk barah kolorektal. Beberapa jenis ujian boleh digunakan. Tanyakan kepada doktor anda ujian mana yang mungkin merupakan pilihan yang baik untuk anda. Tidak kira ujian yang anda pilih, yang paling penting adalah untuk diuji.
Sekiranya anda mempunyai sejarah keluarga mengenai polip kolorektal atau barah, tanyakan kepada doktor mengenai risiko anda. Anda mungkin mendapat manfaat daripada kaunseling genetik untuk melihat kemungkinan kemungkinan anda menghidapi sindrom barah keluarga.
Berat badan, aktiviti fizikal, dan diet
Anda mungkin dapat menurunkan risiko barah kolorektal dengan menguruskan diet dan aktiviti fizikal anda.
Berat: Berat badan berlebihan atau gemuk meningkatkan risiko barah kolorektal pada lelaki dan wanita, tetapi hubungannya nampaknya lebih kuat pada lelaki. Mengekalkan berat badan yang sihat dapat membantu mengurangkan risiko anda.
Aktiviti fizikal: Aktiviti fizikal mengurangkan risiko barah kolorektal dan polip. Mengehadkan waktu duduk dan berbaring juga boleh mengurangkan risiko anda. Meningkatkan jumlah dan intensiti aktiviti fizikal anda dapat membantu mengurangkan risiko anda.
Diet: Secara keseluruhan, diet yang tinggi sayur-sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian, dan rendah daging merah dan diproses, mungkin lebih rendah risiko barah kolorektal. Banyak kajian mendapati hubungan antara daging merah (daging lembu, daging babi, dan daging domba) atau daging yang diproses (seperti hot dog, sosis, dan daging makan tengah hari) dan peningkatan risiko barah kolorektal.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, beberapa kajian besar menunjukkan bukti bertentangan bahawa serat dalam diet mungkin menurunkan risiko barah kolorektal. Penyelidikan di kawasan ini masih dijalankan. Walau bagaimanapun, kajian terbaru yang melihat secara khusus pengambilan bijirin menunjukkan bahawa risiko barah kolorektal nampaknya semakin berkurang ketika anda menambahkan lebih banyak biji-bijian ke dalam makanan anda.
Mengehadkan daging merah dan diproses dan memakan lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian boleh membantu mengurangkan risiko anda.
Alkohol: Beberapa kajian mendapati risiko kanser kolorektal lebih tinggi dengan pengambilan alkohol yang meningkat, terutama di kalangan lelaki. Sebaiknya jangan minum alkohol. Tidak minum alkohol boleh membantu mengurangkan risiko anda.
Tidak merokok tembakau
Tembakau merokok jangka panjang dikaitkan dengan peningkatan risiko barah kolorektal, serta banyak barah dan masalah kesihatan yang lain. Berhenti merokok boleh membantu menurunkan risiko barah kolorektal dan banyak jenis barah lain.
Vitamin, kalsium, dan magnesium
Beberapa kajian menunjukkan bahawa pengambilan multi-vitamin setiap hari yang mengandungi asid folik, atau folat, boleh menurunkan risiko barah kolorektal. Tetapi tidak semua kajian mendapati ini. Sebenarnya, beberapa kajian mengisyaratkan bahawa asid folik dapat membantu tumor yang ada tumbuh. Lebih banyak penyelidikan diperlukan di kawasan ini.
Beberapa kajian menunjukkan bahawa vitamin D, yang dapat Anda dapatkan dari paparan sinar matahari, pada makanan tertentu, atau dalam pil vitamin, dapat menurunkan risiko barah kolorektal. Kajian menunjukkan bahawa tahap vitamin D yang rendah dikaitkan dengan peningkatan risiko barah kolorektal dan juga barah lain. Kerana kebimbangan bahawa pendedahan cahaya matahari yang berlebihan dapat menyebabkan barah kulit, kebanyakan pakar tidak mengesyorkan pendedahan cahaya matahari sebagai cara untuk menurunkan risiko barah kolorektal. Lebih banyak kajian diperlukan untuk menentukan sama ada meningkatkan pengambilan vitamin D dari suplemen dapat membantu mencegah barah kolorektal atau tidak. Mengelakkan tahap vitamin D yang rendah mungkin bermanfaat; lebih baik berbincang dengan doktor anda mengenai sama ada tahap vitamin D anda harus diuji.
Tahap rendah kalsium makanan dikaitkan dengan peningkatan risiko barah kolorektal dalam beberapa kajian. Kajian lain menunjukkan bahawa meningkatkan pengambilan kalsium dapat menurunkan risiko barah kolorektal. Kalsium penting untuk beberapa sebab kesihatan selain daripada kemungkinan kesan terhadap risiko barah. Tetapi kerana kemungkinan peningkatan risiko kanser prostat pada lelaki dengan pengambilan kalsium atau produk tenusu yang tinggi, dan kemungkinan risiko kanser lain yang lebih rendah seperti barah kolorektal dan barah payudara, kami tidak mempunyai cadangan khusus mengenai penggunaan makanan tenusu untuk pencegahan barah.
Kalsium dan vitamin D mungkin bekerjasama untuk mengurangkan risiko barah kolorektal, kerana vitamin D membantu penyerapan kalsium dalam tubuh. Namun, tidak semua kajian mendapati bahawa suplemen nutrien ini mengurangkan risiko.
Beberapa kajian mendapati terdapat kemungkinan hubungan antara diet yang tinggi magnesium dan mengurangkan risiko kanser kolorektal, terutama di kalangan wanita. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan sama ada pautan ini wujud.
Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)
Banyak kajian mendapati bahawa orang yang kerap mengambil aspirin atau ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) lain, seperti ibuprofen (Motrin, Advil) dan naproxen (Aleve), mempunyai risiko kanser kolorektal dan polip yang lebih rendah.
Tetapi aspirin dan NSAID lain boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius atau mengancam nyawa, seperti pendarahan dari kerengsaan perut atau ulser perut. Kesan sampingannya mungkin melebihi manfaat ubat-ubatan ini untuk orang awam. Atas sebab ini, kami tidak mengesyorkan mengambil NSAID hanya untuk menurunkan risiko kanser kolorektal jika anda berisiko rata-rata.
Namun, bagi sebilangan orang pada usia 50 tahun, yang berisiko tinggi menderita penyakit jantung, di mana aspirin dosis rendah didapati bermanfaat, aspirin juga mempunyai manfaat tambahan untuk mengurangkan risiko kanser kolorektal.
Kerana aspirin atau NSAID lain boleh membawa kesan sampingan yang serius, tanyakan kepada doktor anda sebelum menggunakannya secara berkala.
Terapi penggantian hormon untuk wanita
Beberapa kajian menunjukkan bahawa mengambil estrogen dan progesteron selepas menopaus (kadang-kadang dipanggil terapi hormon menopaus atau terapi penggantian hormon gabungan) boleh mengurangkan risiko wanita terkena barah kolorektal, tetapi kajian lain tidak menemui ini.
Kerana pengambilan estrogen dan progesteron setelah menopaus juga dapat meningkatkan risiko wanita untuk penyakit jantung, pembekuan darah, dan barah payudara dan paru-paru, terapi ini biasanya tidak disarankan hanya untuk menurunkan risiko barah kolorektal.
Sekiranya anda mempertimbangkan untuk menggunakan terapi hormon menopaus, anda perlu membincangkan risiko dan faedahnya dengan doktor anda.
Rujukan
Persatuan Kanser Amerika. Fakta & Angka Kanser Kolorektal 2020-2022. Atlanta, Ga: Persatuan Kanser Amerika; 2020.
Chlebowski RT, Wactawski-Wende J, Ritenbaugh C, Hubbell FA, Ascensao J, Rodabough RJ, et al. Estrogen plus progestin dan barah kolorektal pada wanita pascamenopause. N Engl J Med. 2004 4 Mac; 350 (10): 991-1004.
Kelly SR dan Nelson H. Bab 75 – Kanser Rektum. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinikal Abeloff. Edisi ke-6. Philadelphia, Pa. Elsevier: 2020.
Lawler M, Johnston B, Van Schaeybroeck S, Salto-Tellez M, Wilson R, Dunlop M, dan Johnston PG. Bab 74 – Kanser Kolorektal. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinikal Abeloff. Edisi ke-6. Philadelphia, Pa. Elsevier: 2020.
Libutti SK, Saltz LB, Willett CG, dan Levine RA. Ch 62 – Kanser Usus Besar. Dalam: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman, dan Rosenberg Kanser: Prinsip dan Amalan Onkologi. Edisi ke-11. Philadelphia, Pa: Lippincott-Williams & Wilkins; 2019.
Libutti SK, Willett CG, Saltz LB, dan Levine RA. Ch 63 – Kanser Rektum. Dalam: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman, dan Rosenberg Kanser: Prinsip dan Amalan Onkologi. Edisi ke-11. Philadelphia, Pa: Lippincott-Williams & Wilkins; 2019.
Institut Kanser Negara. Pertanyaan Data Doktor (PDQ). Pencegahan Kanser Kolorektal. 2019. Diakses di https://www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colorectal-prevention-pdq pada 23 Februari 2020.
Rock CL, Thomson C, Gansler T, et al. Garis panduan American Cancer Society untuk diet dan aktiviti fizikal untuk pencegahan barah. CA: Jurnal Kanser untuk Pakar Perubatan. 2020; 70 (4). doi: 10.3322 / caac.21591. Diakses di https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21591 pada 9 Jun 2020.
.
