Klasifikasi dan peringkat
Kegagalan jantung adalah apa yang berlaku apabila jantung anda tidak mengepam darah yang mencukupi ke seluruh badan. Ia tidak bermakna jantung telah berhenti bekerja. Sebaliknya, ini bermakna jantung anda tidak cukup kuat untuk mengepam darah dengan betul atau tidak dapat mengisi dengan jumlah darah yang mencukupi. Artikel ini membincangkan pelbagai jenis kegagalan jantung.
Baiklah / Jessica Olah
Gambaran Keseluruhan Kegagalan Jantung
Terdapat kira-kira 6.2 juta orang dewasa di Amerika Syarikat dengan kegagalan jantung. Kegagalan jantung boleh menjadi akut, yang bermaksud ia berlaku dengan cepat. Atau ia boleh berkembang dari masa ke masa apabila jantung anda menjadi lemah. Ini dianggap sebagai kegagalan jantung kronik.
Kegagalan jantung sering berlaku kerana keadaan perubatan lain yang menyebabkan kerosakan jantung, termasuk:
- Kardiomiopati, atau penyakit otot jantung
- Penyakit jantung injap
-
Penyakit jantung koronari, atau pembentukan plak dalam arteri koronari
- kencing manis
- Keradangan jantung
- Tekanan darah tinggi
- Tempoh takikardia yang lama (denyut jantung yang cepat)
Kegagalan jantung boleh menjejaskan bahagian lain badan, termasuk buah pinggang dan hati. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk berjumpa doktor untuk kegagalan jantung dan menguruskannya dengan betul. Dengan rawatan yang betul, ramai orang yang mengalami kegagalan jantung boleh menjalani kehidupan yang panjang dan memuaskan.
Jenis Kegagalan Jantung
Terdapat beberapa jenis anatomi kegagalan jantung:
- Kegagalan jantung sebelah kiri
- Kegagalan jantung sebelah kanan
- Kegagalan jantung biventrikular
Anda mungkin juga pernah mendengar tentang kegagalan jantung kongestif. Ini bukan jenis kegagalan jantung; sebaliknya, ia adalah gejala yang boleh berlaku dengan mana-mana tiga jenis yang disenaraikan di atas.
Ia juga mungkin mempunyai lebih daripada satu jenis kegagalan jantung.
Kegagalan Jantung Sebelah Kiri
Bahagian kiri jantung anda mengepam darah ke seluruh badan. Dengan kegagalan jantung sebelah kiri, ventrikel kiri, yang juga dikenali sebagai ruang kiri bawah, tidak mengepam darah sebagaimana biasanya sepatutnya atau tidak boleh diisi dengan darah dengan betul. Kegagalan jantung sebelah kiri adalah jenis kegagalan jantung yang paling biasa.
Gejala Kegagalan Jantung Sebelah Kiri
Gejala termasuk:
- Sakit dada
- Senaman tidak bertoleransi
- Degupan jantung yang cepat atau tidak teratur
- Keletihan
- Edema (bengkak pada tisu, seperti pergelangan kaki atau pergelangan tangan)
- Sesak nafas
- Kelemahan
Diagnosis dan Penaipan
Satu jenis ukuran yang dipanggil pecahan ejeksi digunakan untuk menilai keberkesanan jantung mengepam darah. Pengukuran pecahan lenting boleh membantu menunjukkan jenis kegagalan jantung sebelah kiri yang anda alami:
-
Kegagalan jantung sistolik digunakan untuk menunjukkan bahawa otot ventrikel kiri tidak dapat mengepam darah dengan baik. Pecahan lenting adalah di bawah normal. Ini juga dipanggil kegagalan jantung dengan pecahan ejeksi yang berkurangan.
-
Kegagalan jantung diastolik digunakan untuk menunjukkan bahawa ventrikel kiri tidak diisi dengan darah seperti yang sepatutnya semasa fasa diastolik. Pecahan lenting adalah normal atau hampir normal. Ini juga dipanggil kegagalan jantung dengan pecahan lenting yang dipelihara. Dengan kegagalan jantung diastolik, ventrikel kiri mengepam dengan betul tetapi mengepam keluar darah kurang daripada biasanya.
Adalah berguna untuk mengetahui pecahan ejeksi anda jika anda mengalami kegagalan jantung. Inilah maksud nombor pecahan lontar:
-
Pecahan lenting sebanyak 55% hingga 70%: Jantung mengepam secara normal. Anda mungkin mempunyai fungsi jantung yang normal atau kegagalan jantung dengan pecahan ejekan yang terpelihara.
-
Pecahan ejekan 40% hingga 54%: Keupayaan mengepam jantung sedikit di bawah normal.
-
Pecahan lonjakan 35% hingga 39%: Jantung mempunyai keupayaan mengepam sederhana di bawah normal. Ini menunjukkan kegagalan jantung ringan dengan pecahan ejekan berkurangan.
-
Pecahan lonjakan kurang daripada 35%: Keupayaan mengepam jantung adalah di bawah normal. Selalunya terdapat kegagalan jantung sederhana hingga teruk dengan pecahan lenting yang berkurangan.
Rawatan
Walaupun kegagalan jantung sebelah kiri tidak dapat diubati, terdapat rawatan untuk membantu menguruskannya. Rawatan biasanya disesuaikan bergantung kepada punca kegagalan jantung. Rawatan untuk kegagalan jantung sebelah kiri termasuk:
- Membuat perubahan gaya hidup, seperti melakukan lebih banyak aktiviti fizikal dan makan diet yang menyihatkan jantung
- Mengurangkan pengambilan garam untuk membantu mengelakkan atau mengurangkan pengumpulan cecair dalam badan
- Mengambil ubat-ubatan seperti perencat enzim penukar angiotensin (ACE), penyekat beta, dan diuretik. Terdapat banyak jenis ubat yang digunakan untuk kegagalan jantung sebelah kiri.
- Menjalani pembedahan untuk membantu membaiki arteri yang tersumbat atau injap jantung yang sempit atau bocor
Kegagalan Jantung Sebelah Kanan
Kegagalan jantung sebelah kiri adalah punca kerap kegagalan jantung sebelah kanan. Walau bagaimanapun, keadaan lain boleh menyebabkan kegagalan jantung sebelah kanan, termasuk penyakit paru-paru tertentu seperti penyakit pulmonari obstruktif kronik atau hipertensi pulmonari.
Gejala Kegagalan Jantung Sebelah Kanan
Gejala kegagalan jantung sebelah kanan adalah serupa dengan kegagalan jantung sebelah kiri, walaupun ia boleh menjadi lebih teruk. Gejala ini termasuk:
- Kekeliruan
- Keletihan
- Sesak nafas walaupun selepas aktiviti yang singkat
- Bengkak pada pergelangan kaki dan bahagian bawah badan serta perut, dada, dan peha (juga dipanggil edema)
- Hati bengkak dan sakit
Rawatan
Rawatan untuk kegagalan jantung sebelah kanan bergantung kepada puncanya. Rawatan biasa termasuk:
- Pembaikan pembedahan jika punca penyakit jantung injap
- Penggunaan ubat-ubatan seperti diuretik untuk membantu mengurangkan edema, atau bengkak
- Perubahan gaya hidup seperti diet rendah lemak/rendah natrium dan senaman aerobik yang lembut
- Dalam kes yang teruk, pemindahan jantung
Seperti kegagalan jantung sebelah kiri, kegagalan jantung sebelah kanan tidak mempunyai penawar. Walau bagaimanapun, anda boleh menggunakan pelbagai rawatan untuk membantu menguruskannya.
Kegagalan Jantung Biventrikular
Kegagalan jantung lebih kerap berlaku di sebelah kiri jantung tetapi kemudian boleh berkembang ke sebelah kanan. Kegagalan jantung biventrikular digunakan untuk menggambarkan kegagalan jantung yang terdapat di kedua-dua belah kiri dan kanan jantung. Gejala termasuk keletihan, sesak nafas, dan bengkak. Anda akan mengikuti rawatan seperti yang disyorkan oleh doktor anda, termasuk ubat-ubatan, pembedahan, dan perubahan gaya hidup.
Bagaimana dengan Kegagalan Jantung Kongestif?
Anda mungkin mendengar sesetengah profesional kesihatan menggunakan istilah kegagalan jantung kongestif atau kegagalan jantung secara bergantian. Walau bagaimanapun, kegagalan jantung kongestif boleh berlaku dengan mana-mana daripada tiga jenis yang dibincangkan sebelum ini, cirinya ialah pengumpulan cecair, terutamanya di dalam paru-paru, menghasilkan kesesakan paru-paru.
Kegagalan jantung kongestif adalah apabila aliran darah dari jantung menjadi lebih perlahan daripada yang sepatutnya. Ini membawa kepada pengumpulan darah kembali ke jantung melalui urat, yang biasanya membawa kepada bengkak pada pergelangan kaki, kaki, dan kadang-kadang bahagian badan yang lain. Ia juga mungkin untuk cecair kembali ke dalam paru-paru, membawa kepada masalah pernafasan yang menjadi lebih teruk apabila berbaring.
Kegagalan jantung kronik adalah berbeza daripada serangan jantung, yang digunakan untuk menggambarkan apabila jantung berhenti berdegup.
Gejala Kegagalan Jantung Kongestif
Kadangkala, kegagalan jantung kongestif tidak mempunyai gejala. Apabila ia berlaku, gejala tersebut termasuk:
- Keletihan
- Degupan jantung tidak teratur
- Sesak nafas
- Bengkak di kaki
Rawatan
Rawatan untuk kegagalan jantung kongestif termasuk:
- Mengambil ubat-ubatan seperti perencat ACE, diuretik, dan vasodilator
- Menjalani pembedahan untuk menggantikan injap jantung atau membuka arteri tersumbat
- Mengikuti diet rendah natrium dan mengelakkan atau mengehadkan kafein
Doktor mungkin memantau dan merawat keadaan lain yang dikaitkan dengan kegagalan jantung kongestif, termasuk apnea tidur.
Walaupun kegagalan jantung tidak bermakna jantung telah berhenti berfungsi sepenuhnya, ia masih merupakan keadaan perubatan yang serius yang memerlukan perhatian dan pengurusan perubatan. Selain bimbingan daripada doktor anda, anda boleh membuat perubahan dalam hidup anda untuk memperbaiki kegagalan jantung. Sebagai contoh, anda mungkin merancang untuk berjalan secara teratur untuk aktiviti fizikal dan membuat pilihan makanan rendah natrium.
Jika anda tidak didiagnosis dengan kegagalan jantung tetapi mempunyai simptomnya, seperti sesak nafas, beritahu doktor anda.
Soalan Lazim
-
Apakah jenis penyakit jantung yang paling biasa?
Penyakit jantung koronari adalah jenis penyakit jantung yang paling biasa. Ini boleh mengehadkan aliran darah ke jantung dan meningkatkan kemungkinan serangan jantung.
-
Apakah peringkat kegagalan jantung?
Pakar kardiologi sering menggunakan kumpulan berikut dari Persatuan Jantung New York untuk menerangkan kegagalan jantung:
- Kelas I: Tiada simptom dan tiada had dalam aktiviti fizikal biasa; contohnya, tiada sesak nafas semasa berjalan atau menaiki tangga
- Kelas II: Gejala ringan seperti sesak nafas ringan dan/atau sakit dada dan sedikit had semasa aktiviti biasa
- Kelas III: Pengehadan yang ketara dalam aktiviti disebabkan oleh simptom walaupun semasa aktiviti yang kurang daripada biasa seperti berjalan dalam jarak yang dekat; selesa hanya berehat
- Kelas IV: Had yang teruk dan mengalami gejala walaupun semasa berehat; kebanyakannya pesakit tidur
-
Apakah tanda-tanda amaran kegagalan jantung?
Tanda-tanda amaran kegagalan jantung termasuk:
- Batuk dan semput
- Keletihan
- Sesak nafas
- Bengkak di sekitar pergelangan kaki, kaki, dan peha
- Ketidakupayaan untuk melakukan aktiviti biasa kerana anda mudah letih
Adalah penting untuk berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis yang betul dan menerima sebarang rawatan yang diperlukan.


















