Gambaran keseluruhan
Apakah hemochromatosis?
Hemochromatosis, juga dipanggil kelebihan zat besi, adalah keadaan di mana badan anda menyimpan terlalu banyak zat besi.
Apakah besi, dan mengapa saya memerlukannya?
Zat besi ialah mineral yang terdapat dalam makanan tertentu. Badan anda memerlukan zat besi untuk:
- Bantu hemoglobin dalam sel darah membawa oksigen ke seluruh badan anda.
- Buat sel darah merah.
- Menghasilkan hormon tertentu.
Biasanya, usus anda menyerap jumlah zat besi yang betul daripada makanan yang anda makan. Tetapi dengan hemochromatosis, badan menyerap zat besi tambahan dan menyimpannya di dalam organ anda, terutamanya jantung, hati dan pankreas anda.
Mengapa terlalu banyak besi berbahaya?
Terlalu banyak zat besi boleh menjadi toksik.
Di dalam hati, ia boleh menyebabkan:
-
Aritmia (degupan jantung tidak teratur).
-
Kegagalan jantung.
Terlalu banyak zat besi dalam hati boleh menyebabkan:
-
Cirrhosis (parut).
-
Hati yang diperbesarkan.
-
Kanser hati.
-
Kegagalan hati.
Di samping itu, kelebihan zat besi boleh menyebabkan:
-
Arthritis (kerosakan sendi).
-
kencing manis.
- Masalah dengan limpa, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, pundi hempedu atau tiroid.
- Masalah dengan sistem pembiakan, seperti disfungsi erektil pada lelaki dan menopause awal pada wanita.
- Kulit yang mungkin kelihatan lebih kelabu atau gangsa daripada biasa.
Sekiranya keadaan ini tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kematian.
Seberapa biasa hemochromatosis?
Keadaan ini agak biasa, menjejaskan lebih daripada sejuta rakyat Amerika.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan hemochromatosis?
Terdapat dua jenis hemochromatosis, masing-masing mempunyai punca yang berbeza.
Perubahan genetik yang diwarisi adalah punca yang paling biasa. Ia dipanggil hemokromatosis primer, hemokromatosis keturunan atau hemokromatosis klasik. Dengan hemokromatosis primer, masalah dengan DNA datang dari kedua ibu bapa dan menyebabkan badan menyerap terlalu banyak zat besi.
Dalam hemochromatosis sekunder, rawatan perubatan atau keadaan perubatan lain menyebabkan beban zat besi. Contohnya termasuk:
-
Anemia (jumlah sel darah merah yang rendah).
-
Pemindahan darah.
- Pil besi atau suntikan.
- Dialisis buah pinggang dalam tempoh yang lama.
-
Penyakit hati, seperti jangkitan hepatitis C atau penyakit hati berlemak.
Adakah orang tertentu lebih berkemungkinan mempunyai hemokromatosis primer?
Bentuk hemochromatosis yang diwarisi adalah lebih biasa pada orang kulit putih dengan nenek moyang dari Eropah Utara. Ia kurang biasa pada orang yang mempunyai keturunan Afrika-Amerika, Hispanik, Asia atau India Amerika.
Lelaki mempunyai hemochromatosis lebih daripada wanita. Wanita kehilangan zat besi apabila mereka mendapat haid atau mempunyai bayi. Badan mereka juga kurang menyimpan zat besi. Hemochromatosis juga lebih biasa pada orang yang lebih tua kerana ketoksikan besi mengambil masa bertahun-tahun untuk berkembang.
Faktor lain yang meningkatkan peluang untuk membangunkan hemochromatosis termasuk penyalahgunaan alkohol dan sejarah keluarga:
- Sakit sendi.
- kencing manis.
-
Serangan jantung.
- Disfungsi erektil.
- Penyakit hati.
Apakah tanda-tanda hemokromatosis?
Tidak setiap orang dengan hemochromatosis mengalami gejala. Sesetengah orang yang mempunyai tahap zat besi yang tinggi tidak mempunyai sebarang masalah, manakala yang lain mengalami gejala yang sangat serius.
Gejala biasanya tidak muncul sehingga usia pertengahan, dan ia sering kelihatan seperti tanda-tanda keadaan lain. Tanda-tanda ini mungkin termasuk:
-
Keletihan (rasa sangat letih).
- Kelemahan umum.
- Jantung berdebar atau degupan jantung tidak teratur.
- “Penumbuk besi,” atau sakit pada buku jari penunjuk dan jari tengah.
-
Sakit sendi.
-
Sakit perut.
-
Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah hemochromatosis didiagnosis?
Jika anda berkemungkinan menghidap hemochromatosis, pembekal penjagaan kesihatan anda akan:
- Tanya jika ibu bapa anda pernah mengalami kelebihan zat besi, penyakit hati atau penyakit lain yang berkaitan.
- Tanya jika anda mengambil suplemen zat besi, melalui mulut atau suntikan.
- Tanya jika anda mengambil vitamin C tambahan, yang boleh meningkatkan penyerapan zat besi.
- Periksa sendi anda untuk sakit.
- Dengarkan jantung anda untuk degupan yang tidak teratur.
- Lihat kulit anda untuk melihat jika warnanya hilang.
- Tekan berhampiran hati anda untuk menguji kesakitan.
Apakah ujian yang mungkin saya perlukan untuk hemokromatosis?
Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memesan:
- Ujian darah untuk mengukur jumlah zat besi dalam darah dan organ anda.
- Ujian genetik untuk melihat sama ada anda mempunyai bentuk hemokromatosis yang diwarisi.
-
Biopsi hati, apabila jarum kecil mengeluarkan sedikit tisu hati untuk kajian di bawah mikroskop.
-
MRI untuk mengambil gambar terperinci organ anda.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah hemochromatosis dirawat?
Perubahan diet dan rawatan lain boleh membantu meringankan gejala hemochromatosis. Mereka juga boleh membantu mencegah atau melambatkan kerosakan selanjutnya pada organ anda:
- Perubahan pada diet anda: Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin akan meminta anda untuk mengelakkan suplemen dengan zat besi. Anda juga mungkin perlu menjauhkan diri daripada makanan dengan terlalu banyak zat besi dan hadkan vitamin C. Hadkan penggunaan alkohol anda juga, kerana ia tidak baik untuk hati anda.
- Terapi khelasi besi: Ubat ini mengeluarkan zat besi tambahan dari badan anda. Ia diambil melalui mulut di rumah atau disuntik ke dalam darah oleh pembekal penjagaan kesihatan.
- Flebotomi terapeutik: Prosedur ini menggunakan jarum dan tiub untuk mengeluarkan darah, dan besi yang terkandung di dalamnya, dari badan anda. Rawatan perlu diulang dengan kerap, jadi anda akan menjalani ujian darah yang kerap untuk mengukur tahap zat besi.
Jika keadaan lain menyebabkan hemochromatosis, anda mungkin memerlukan rawatan untuk itu juga. Dan penyedia penjagaan kesihatan mungkin mengesyorkan merawat sebarang masalah yang disebabkan oleh hemokromatosis.
Pencegahan
Bolehkah saya mencegah hemokromatosis?
Anda tidak boleh menghalang hemochromatosis, tetapi anda boleh mendapatkan bantuan mengawal tahap zat besi anda. Dengan mengenal pasti dan merawat hemokromatosis awal, penyedia penjagaan kesihatan boleh membantu anda mengelakkan komplikasi.
Tinjauan / Prognosis
Apakah pandangan dengan hemokromatosis?
Tinjauan untuk hemochromatosis bergantung pada masa diagnosis dan rawatan. Jika tidak ditangkap dan ditangani lebih awal, hemokromatosis yang teruk boleh menyebabkan masalah yang serius. Komplikasi ini boleh termasuk kerosakan organ dan kemungkinan kematian.
Tetapi hemochromatosis juga merupakan penyakit yang boleh dikawal. Dengan pengesanan dan rawatan awal, anda boleh bertahan dan menjalani kehidupan yang normal dan sihat. Kadangkala kerosakan organ juga boleh diterbalikkan.
Berapa lama saya memerlukan rawatan?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menentukan berapa lama anda memerlukan rawatan.
Jika anda didiagnosis dengan hemochromatosis, anda perlu mengeluarkan sedikit darah sekali seminggu untuk memulakan. Anda mungkin boleh bertukar kepada setiap beberapa bulan, walaupun anda masih memerlukan rawatan berterusan.
Tinggal bersama
Berapa banyak zat besi yang saya perlukan dalam diet saya?
Pembekal penjagaan kesihatan anda boleh membantu anda menentukan jumlah zat besi yang anda perlukan. Ia bergantung kepada beberapa faktor, termasuk:
- umur.
- Status kehamilan.
- Seks.
Perlukah saya menukar diet saya?
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin akan mencadangkan agar anda:
- Elakkan pil zat besi, suntikan zat besi, multivitamin yang mengandungi zat besi dan makanan diproses yang diperkaya dengan zat besi.
- Elakkan ikan mentah atau kurang masak dan kerang. Ia mungkin mengandungi bakteria yang menyebabkan jangkitan dan komplikasi pada orang yang menghidap penyakit.
- Hadkan alkohol untuk melindungi hati anda.
- Hadkan vitamin C.
Adakah anak-anak saya akan mendapat hemochromatosis?
Jika anda mempunyai hemochromatosis (atau sejarah keluarga) dan sedang mempertimbangkan untuk mempunyai anak, pertimbangkan ujian genetik. Anda dan pasangan anda boleh menjalani ujian untuk perubahan genetik yang bertanggungjawab, yang dipanggil gen HFE. Pembekal penjagaan kesihatan dan kaunselor genetik anda boleh membantu anda menentukan kemungkinan menyebarkannya kepada anak-anak anda.
Hemochromatosis adalah penyakit biasa yang menyebabkan badan menyimpan terlalu banyak zat besi. Walaupun ia boleh menyebabkan masalah yang serius, ia sangat boleh dirawat, terutamanya apabila dikenal pasti lebih awal. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai simptom hemochromatosis atau sejarah keluarga. Ujian genetik boleh mengenal pasti penyakit lebih awal supaya anda boleh menjalani kehidupan yang panjang dan sihat.
