Lebih Daripada Sekadar Arthritis Tulang Belakang
Ankylosing spondylitis(AS) ialah penyakit radang kronik pada sendi tulang belakang dan sendi sacroiliac. Penghidap AS juga mungkin mengalami keradangan pada sendi lain seperti bahu atau lutut. Kadang-kadang orang mempunyai gejala dalam sistem organ lain juga, seperti mata.
:max_bytes(150000):strip_icc()/symptoms-of-ankylosing-spondylitis-4099082-5c702a6b46e0fb00010762a5.png)
Ilustrasi oleh Cindy Chung, Verywell.
Variasi Gejala
Gejala-gejala AS paling kerap bermula pada awal dewasa. Gejala ini tidak menjejaskan semua orang dengan cara yang sama. Dalam erti kata lain, sesetengah orang dengan AS mempunyai penyakit yang lebih ringan dengan kesan yang minimum terhadap kehidupan seharian mereka. Yang lain mempunyai gejala yang lebih melemahkan.
Walaupun gejala berbeza dalam jenis dan keterukan, ia juga mungkin berbeza mengikut jantina. Dalam kajian 2011 dalam Rheumatologi Klinikal, sakit belakang dilaporkan sebagai masalah utama AS pada lelaki dan wanita. Tetapi wanita dengan AS lebih cenderung mengalami sakit di leher, lutut atau pinggul mereka, manakala lelaki lebih cenderung mengalami sakit kaki.
Wanita mungkin lebih cenderung mengalami keletihan dan kemurungan berhubung dengan AS.
Penyelidikan tentang perbezaan jantina masih agak baru, walau bagaimanapun, dan orang kedua-dua jantina boleh mengalami sebarang gejala AS.
Gejala Kerap
Sakit Pinggang
Simptom AS yang paling biasa ialah sakit pinggang dan kekakuan, yang disebabkan oleh keradangan sendi tulang belakang (dipanggil vertebra). Atas sebab ini, ia kadang-kadang dipanggil “sakit belakang radang.”
Sakit belakang radang AS mempunyai ciri yang berbeza. Ciri-ciri ini membantu doktor membezakannya daripada sakit belakang mekanikal, yang lebih biasa. Sakit belakang radang sering dicirikan oleh yang berikut:
- Kronik, bertahan tiga bulan atau lebih lama
- Bermula apabila seseorang berumur kurang daripada 40 tahun
- Datang perlahan-lahan selama beberapa minggu hingga bulan
- Meningkatkan dengan senaman dan tidak bertambah baik dengan berehat atau berbaring
- Menjadi lebih teruk pada waktu malam (malah membangunkan seseorang)
- Memperbaiki dengan anti-radang bukan steroid (NSAID)
Kualiti kesakitan di AS juga boleh membantu dalam membezakannya daripada sakit belakang mekanikal. Sebagai contoh, seseorang yang menghidap AS biasanya akan menggambarkan sakit belakangnya sebagai membosankan dan “seluruh”, walaupun kadangkala rasa sakit itu memancar ke bahagian punggung.
Tempoh kekakuan belakang boleh menjadi petunjuk dalam mengenal pasti sakit belakang radang. Kekakuan belakang dalam AS biasanya berlangsung lebih daripada 30 minit selepas bangun pada waktu pagi, dan bertambah baik dengan senaman.Kekakuan belakang akibat osteoarthritis (sejenis artritis bukan radang) berlangsung kurang daripada 30 minit.
Sakit belakang di AS boleh menjadi agak melumpuhkan, dan ia cenderung berkembang dengan masa.
Jadi sementara kesakitan AS mungkin bermula pada satu sisi belakang, ia akhirnya bergerak ke kedua-dua belah. Kesakitan akhirnya boleh bergerak ke atas tulang belakang dan juga ke leher.
Sakit sendi
Kadangkala AS menyebabkan kesakitan pada sendi di luar tulang belakang.Contohnya, sesetengah penghidap AS juga mengalami sakit sendi di tempat seperti bahu, pinggul, lutut, siku dan buku lali. Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang mempunyai AS akan mengalami masalah dengan sendi lain ini.
Enthesitis
Satu lagi gejala AS ialah keradangan entes (dipanggil enthesitis), iaitu kawasan badan di mana tendon atau ligamen bersambung dengan tulang. Tumit adalah tapak yang paling biasa enthesitis. Ini mungkin membawa kepada gejala sakit tumit.Bergantung pada entesis yang terjejas, anda mungkin mengalami sakit di tapak badan yang lain juga.
Uveitis anterior
Uveitis anterior, yang merujuk kepada keradangan bahagian mata yang berwarna, berlaku pada kira-kira 26 peratus orang dengan AS, menurut kajian 2015 dalam Annals of Rheumatic Disease. Uveitis biasanya menyebabkan sakit pada sebelah mata, kepekaan kepada cahaya, dan penglihatan kabur.
Ia lebih berkemungkinan berlaku pada mereka yang mempunyai AS untuk masa yang lebih lama dan yang diuji positif untuk variasi genetik antigen leukosit manusia (HLA)-B27.
Gejala Sistemik
Selain keradangan sendi dan tisu, seseorang juga mungkin mengalami gejala keradangan seluruh badan seperti rasa lesu, letih, demam ringan dan selera makan yang berkurangan. Sesetengah orang juga mengalami kesukaran tidur, kerana sakit.
Penampilan “Bongkok” dan Mobiliti Terhad
Apabila ankylosing spondylitis menjadi lebih maju, keradangan boleh menyebabkan kecacatan tulang belakang pada tulang belakang.Pembentukan tulang baru ini boleh membawa kepada gabungan tulang belakang, menyebabkan punggung seseorang melengkung ke hadapan (dipanggil hyperkyphosis). Dalam kes yang teruk, ini boleh mencipta penampilan “bongkok” kekal. Dalam sesetengah kes, perubahan lain pada tulang belakang mungkin berlaku juga.
Walau bagaimanapun, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa ini hanya berlaku dalam subset orang. Proses ini mungkin mengehadkan mobiliti tulang belakang, menjadikannya lebih sukar untuk mengambil sesuatu dari lantai.
Mendapatkan rawatan awal boleh membantu anda mengelakkan masalah jangka panjang ini.
Gejala Jarang
Kurang biasa, AS boleh menjejaskan sistem badan yang lain juga. Contohnya, beberapa komplikasi boleh menjejaskan jantung, paru-paru atau buah pinggang. Kedua-dua keradangan aorta dan regurgitasi injap aorta boleh menyebabkan kegagalan jantung, yang boleh membawa maut. Kecacatan pengaliran jantung juga mungkin.
Masalah paru-paru dalam AS mungkin timbul daripada pergerakan dinding dada dan tulang belakang yang terhad, atau daripada fibrosis paru-paru. Masalah buah pinggang seperti nefropati IgA juga boleh berlaku. Walaupun beberapa masalah ini mungkin mengancam nyawa, ia lebih jarang berlaku berbanding gejala tulang belakang AS.
Penyelidikan juga menunjukkan peningkatan kelaziman penyakit radang usus dan psoriasis pada orang yang menghidap AS, jadi orang yang menghidap AS lebih berkemungkinan menghidap penyakit lain ini juga.Walau bagaimanapun, ini tidak dianggap sebagai komplikasi langsung penyakit ini. Sebaliknya, mereka mungkin mencerminkan faktor genetik yang dikongsi yang boleh meningkatkan risiko ketiga-tiga penyakit.
Komplikasi
Komplikasi daripada mampatan atau patah tulang belakang
Orang yang mempunyai AS mempunyai peningkatan risiko patah tulang belakang.Dalam sesetengah kes, patah tulang seperti itu mungkin merosakkan saraf tunjang. Kecederaan saraf tunjang boleh membawa kepada pelbagai gejala neurologi seperti kelemahan, kebas, atau lumpuh.
Salah jajaran tulang belakang yang teruk dari AS juga boleh menyebabkan mampatan saraf tunjang, yang merupakan kecemasan neurologi. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa kebanyakan orang dengan AS tidak akan mengalami komplikasi ini.
Bila Nak Jumpa Doktor
Jika simptom anda semakin teruk atau tidak bertindak balas terhadap rawatan, buat temujanji untuk berjumpa doktor anda. Anda mungkin perlu meneroka pilihan rawatan lain.
Juga pastikan anda mengetahui simptom yang mungkin menandakan komplikasi serius AS, seperti kelemahan mendadak atau lumpuh.
Jika anda mengalami simptom mendadak seperti lemah, lumpuh, sakit belakang yang teruk, sakit mata atau sakit dada, berjumpa doktor dengan segera. Itu akan memberi anda peluang terbaik untuk mendapatkan hasil perubatan yang baik.
Satu Kata Dari Verywell
Ankylosing spondylitis ialah bentuk artritis sepanjang hayat yang menjejaskan tulang belakang, sendi sakroiliak, sendi periferi dan organ lain yang berpotensi dalam badan seperti mata, jantung dan paru-paru. Ia adalah keadaan yang serius dan memberi kesan kepada semua orang secara berbeza. Tetapi dengan komunikasi rapat dengan pasukan kesihatan anda, anda boleh mengoptimumkan kesihatan anda dan meminimumkan kemungkinan komplikasi.
