Gambaran keseluruhan
Apakah gangguan makan?
Gangguan pemakanan ialah isu kesihatan mental yang serius, kompleks dan menjejaskan kesihatan emosi dan fizikal. Orang yang mengalami gangguan makan membina hubungan yang tidak sihat dengan makanan, berat badan atau penampilan mereka. Anoreksia, bulimia dan gangguan makan berlebihan adalah semua jenis gangguan makan.
Gangguan makan boleh dirawat. Orang yang mengalami gangguan makan yang tidak dirawat mungkin mengalami masalah yang mengancam nyawa.
Seberapa biasa gangguan makan?
Kira-kira 20 juta kanak-kanak perempuan dan wanita dan 10 juta lelaki dan lelaki di Amerika mempunyai gangguan makan.
Gangguan makan disebabkan oleh beberapa faktor kompleks termasuk genetik, biologi otak, personaliti, cita-cita budaya dan sosial serta isu kesihatan mental.
Apakah jenis gangguan makan?
Terdapat pelbagai jenis gangguan makan. Sesetengah orang mungkin mempunyai lebih daripada satu jenis gangguan makan. Jenis termasuk:
- Anoreksia nervosa: Orang yang mengalami anoreksia nervosa sangat menyekat makanan dan kalori kadang-kadang sehingga kebuluran diri. Anda boleh mengalami anoreksia pada sebarang saiz badan. Ia dicirikan oleh keinginan obsesif untuk menurunkan berat badan dan keengganan untuk makan jumlah makanan yang sihat untuk jenis badan dan tahap aktiviti anda.
- Bulimia nervosa: Orang yang didiagnosis dengan bulimia nervosa binge atau makan, atau merasakan mereka makan, sejumlah besar makanan dalam masa yang singkat. Selepas itu, mereka mungkin memaksa diri mereka untuk membersihkan kalori dalam beberapa cara seperti muntah, menggunakan julap atau bersenam secara berlebihan untuk membersihkan badan mereka daripada makanan dan kalori.
- Gangguan makan berlebihan (BED): Gangguan makan pesta dicirikan oleh seseorang yang mengalami kehilangan kawalan ke atas pemakanan mereka. Mereka makan, atau merasakan bahawa mereka telah makan, sejumlah besar makanan dalam tempoh yang singkat. Walau bagaimanapun, selepas makan, mereka tidak membersihkan makanan atau membakar kalori dengan senaman. Sebaliknya, mereka berasa tidak selesa kenyang dan mungkin bergelut dengan rasa malu, penyesalan, rasa bersalah atau kemurungan.
Siapa yang berisiko mengalami gangguan makan?
Gangguan makan boleh berkembang pada mana-mana umur. Ia mempengaruhi semua jantina, kaum dan etnik. Ini adalah mitos bahawa gangguan makan kebanyakannya memberi kesan kepada kanak-kanak perempuan dan wanita. Lelaki dan lelaki mempunyai risiko yang sama. Faktor tertentu boleh menyebabkan anda lebih terdedah kepada gangguan makan, seperti:
- Sejarah keluarga yang mengalami gangguan makan, ketagihan atau masalah kesihatan mental yang lain, seperti kemurungan.
- Sejarah trauma (fizikal, emosi atau seksual).
- Sejarah peribadi kebimbangan, kemurungan atau gangguan obsesif-kompulsif (OCD).
- Sejarah berdiet.
Faktor lain termasuk:
- Diabetes (sehingga satu perempat wanita dengan diabetes Jenis 1 mengalami gangguan makan).
- Penglibatan dalam aktiviti yang memberi tumpuan kepada penampilan langsing, seperti peragaan, gimnastik, berenang, gusti dan berlari.
- Perubahan besar dalam kehidupan, seperti memulakan sekolah atau pekerjaan baharu, bercerai atau berpindah.
- Kecenderungan perfeksionis.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan gangguan makan?
Campuran genetik, persekitaran dan faktor sosial memainkan peranan dalam perkembangan gangguan makan. Sesetengah orang yang mengalami gangguan makan mungkin menggunakan langkah melampau untuk mengawal makanan apabila mereka merasakan aspek lain dalam kehidupan mereka tidak terkawal. Ketaksuban terhadap makanan menjadi cara yang tidak sihat untuk mengatasi emosi atau perasaan yang menyakitkan. Oleh itu, gangguan makan lebih kepada mencari cara yang sihat untuk menguruskan emosi anda daripada tentang makanan.
Apakah tanda-tanda gangguan makan?
Anda tidak selalu dapat mengetahui dengan penampilan seseorang bahawa mereka mengalami gangguan makan. Anda boleh mengalami gangguan makan pada mana-mana berat badan atau saiz. Gangguan makan sering memberi kesan kepada cara orang berfikir tentang makanan atau mengaitkannya, yang tidak ditunjukkan dalam berat atau saiz mereka.
Gejala khusus gangguan makan berbeza mengikut jenis. Mungkin sukar untuk mengesan gangguan makan kerana ia sering meniru diet. Atau, seseorang yang bergelut dengan gangguan makan mungkin keberatan untuk berkongsi kebimbangan makan mereka. Jika anda atau orang tersayang mengalami gangguan makan, anda mungkin melihat perubahan umum ini:
- Perubahan emosi.
-
Keletihan, pengsan atau pening.
- Rambut menipis atau rambut gugur.
- Kerap rehat bilik air selepas makan.
- Perubahan berat badan yang tidak dapat dijelaskan atau penurunan berat badan yang drastik.
- Berpeluh luar biasa atau kilat panas.
Perubahan lain mungkin termasuk:
- Makan solo atau tidak mahu makan bersama orang lain.
- Menarik diri daripada rakan atau aktiviti sosial.
- Menyembunyikan makanan atau membuangnya.
- Penetapan pada makanan, kalori, senaman atau penurunan berat badan.
- Ritual makanan (mengunyah makanan lebih lama daripada yang diperlukan, makan secara rahsia).
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah gangguan makan didiagnosis?
Penyedia penjagaan kesihatan, seperti pakar perubatan dan profesional kesihatan mental, mendiagnosis gangguan makan. Pembekal penjagaan utama anda boleh menyemak gejala, melakukan pemeriksaan fizikal dan memerintahkan ujian darah. Kaunselor kesihatan mental, seperti ahli psikologi atau pakar psikiatri, menjalankan penilaian psikologi untuk mengetahui lebih lanjut tentang tingkah laku dan kepercayaan pemakanan anda.
Pembekal menggunakan Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM) Persatuan Psikiatri Amerika untuk membuat diagnosis. DSM menggariskan gejala untuk setiap jenis gangguan makan. Anda tidak perlu mempunyai setiap gejala untuk menerima diagnosis gangguan makan. Dan walaupun anda tidak mempunyai gangguan pemakanan tersenarai DSM tertentu, anda mungkin masih memerlukan bantuan untuk mengatasi isu berkaitan makanan.
Pengurusan dan Rawatan
Apakah komplikasi gangguan makan?
Gangguan makan adalah gangguan psikiatri kedua paling maut, diikuti hanya dengan gangguan penggunaan opioid.
Mengehadkan kalori, muntah atau senaman yang melampau boleh menjejaskan kesihatan anda secara keseluruhan. Gangguan makan yang tidak dirawat menyebabkan anda berisiko untuk mengalami masalah serius, seperti:
-
Aritmia, kegagalan jantung dan masalah jantung lain.
- Refluks asid (penyakit refluks gastroesophageal atau GERD).
- Masalah gastrousus.
-
Tekanan darah rendah (hipotensi).
- Kegagalan organ dan kerosakan otak.
-
Osteoporosis dan kerosakan gigi.
- Dehidrasi yang teruk dan sembelit.
- Berhenti kitaran haid (amenorea) dan ketidaksuburan.
-
Strok.
Bagaimanakah gangguan makan diuruskan atau dirawat?
Rawatan untuk gangguan makan berbeza-beza bergantung pada jenis dan keperluan khusus anda. Walaupun anda tidak mengalami gangguan makan yang didiagnosis, pakar boleh membantu anda menangani dan mengurus isu berkaitan makanan. Rawatan termasuk:
- Psikoterapi: Seorang profesional kesihatan mental boleh menentukan psikoterapi terbaik untuk situasi anda. Ramai orang yang mengalami gangguan makan bertambah baik dengan terapi tingkah laku kognitif (CBT). Bentuk terapi ini membantu anda memahami dan mengubah corak pemikiran yang herot yang mendorong tingkah laku dan emosi.
- Pendekatan Maudsley: Bentuk terapi keluarga ini membantu ibu bapa remaja yang mengalami anoreksia. Ibu bapa secara aktif membimbing anak makan sambil mereka mempelajari tabiat yang lebih sihat.
- Ubat-ubatan: Sesetengah orang yang mengalami gangguan makan mempunyai keadaan lain, seperti kebimbangan atau kemurungan. Mengambil antidepresan atau ubat lain boleh memperbaiki keadaan ini. Akibatnya, pemikiran anda tentang diri anda dan makanan bertambah baik.
- Kaunseling pemakanan: Seorang pakar diet berdaftar dengan latihan dalam gangguan makan boleh membantu meningkatkan tabiat makan dan membangunkan rancangan makan berkhasiat. Pakar ini juga boleh menawarkan petua untuk membeli-belah runcit, perancangan makanan dan penyediaan.
Pendekatan rawatan terbaik selalunya merupakan gabungan kesemua profesional ini yang bekerjasama untuk mendapatkan rawatan yang menyeluruh bagi menangani aspek fizikal, mental dan tingkah laku.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mengelakkan gangguan makan?
Jika gangguan makan berlaku dalam keluarga anda, menyedari tanda-tanda amaran adalah langkah pertama yang baik untuk mengatasi masalah itu lebih awal. Rawatan segera boleh memecahkan corak pemakanan yang tidak sihat sebelum menjadi lebih sukar untuk diatasi. Anda juga boleh mengurangkan risiko gangguan makan dengan mendapatkan rawatan untuk masalah seperti kemurungan, kebimbangan dan OCD.
Jadi teladan positif untuk keluarga anda, makan makanan kesihatan dan elakkan bercakap tentang makanan sebagai “baik atau buruk.” Jangan berdiet, bercakap tentang diet atau membuat komen negatif tentang badan anda.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (pandangan) bagi orang yang mengalami gangguan makan?
Orang yang mendapat rawatan untuk gangguan makan selalunya pulih dan meneruskan kehidupan yang sihat. Ia berguna untuk mengesan masalah lebih awal dan memulakan rawatan dengan segera.
Terdapat pelbagai peringkat penjagaan, termasuk:
- Terapi pesakit luar (kaunseling seminggu sekali).
- Terapi pesakit luar intensif (terapi beberapa kali seminggu).
- Terapi pesakit dalam (hospital).
Doktor penjagaan primer anda akan bekerjasama dengan anda untuk memutuskan tahap rawatan yang sesuai untuk anda.
Jika tidak dirawat, orang yang mengalami gangguan makan boleh mengalami komplikasi yang mengancam nyawa. Sesetengah orang mungkin perlu menerima rawatan perubatan dan kesihatan mental di hospital atau pusat rawatan.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu menghubungi doktor?
Anda harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami gangguan makan dan anda:
- Ketahui bahawa hubungan anda dengan makanan menyebabkan anda tertekan.
- Ketahui bahawa hubungan anda dengan makanan menghalang aktiviti harian anda.
- Mengalami sakit dada, sesak nafas atau jantung berdebar-debar.
- Mempunyai pening atau pengsan.
- Mengalami sakit tekak yang teruk atau refluks asid.
- Mempunyai pertuturan yang kabur atau penglihatan yang kabur.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
Jika anda mengalami gangguan makan, anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Apakah jenis gangguan makan yang saya ada?
- Apakah rawatan terbaik untuk gangguan makan yang saya alami?
- Apakah risiko rawatan dan kesan sampingan?
- Apakah jenis penjagaan susulan yang saya perlukan selepas rawatan?
- Perlukah saya melihat tanda-tanda komplikasi?
Gangguan makan adalah masalah serius yang boleh menjejaskan kesihatan mental dan fizikal anda. Jika anda rasa anda mengalami gangguan makan, jangan malu untuk mendapatkan bantuan. Berjuta-juta rakyat Amerika berjuang setiap hari dengan gangguan makan. Dengan penjagaan perubatan yang betul dan kaunseling kesihatan mental, anda boleh menjadi lebih baik. Bertahun-tahun hidup dengan gangguan pemakanan yang tidak dirawat boleh membahayakan kesihatan fizikal anda dan boleh membawa kepada masalah yang mengancam nyawa. Ambil langkah pertama untuk melindungi kesejahteraan anda dengan bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.