Ulser vena ialah luka cetek yang berkembang pada bahagian bawah kaki apabila urat kaki gagal mengembalikan darah kembali ke jantung secara normal — keadaan yang dikenali sebagai kekurangan vena. Mereka juga dipanggil ulser varikos atau ulser kaki stasis.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-589573194-33d2898b3bf44f0eade13035f7fee17a.jpg)
Rupanya
Tanda pertama ulser vena adalah kawasan kulit berwarna merah gelap atau ungu, yang mungkin juga menjadi tebal, kering, dan gatal. Tanpa rawatan, luka terbuka atau ulser mungkin terbentuk. Luka mungkin menyakitkan.
Salah satu tanda pertama bahawa ulser vena mungkin terbentuk ialah anda mungkin mengalami sakit yang membosankan atau sakit di kaki, bengkak yang berkurangan dengan ketinggian, perubahan ekzema pada kulit sekeliling, dan vena varikos.
punca
Kelaziman keseluruhan ulser vena di Amerika Syarikat adalah kira-kira 1 peratus. Ulser vena lebih kerap berlaku pada wanita dan orang tua. Faktor risiko utama adalah usia yang lebih tua, obesiti, kecederaan kaki sebelumnya, trombosis vena dalam, dan urat yang meradang.
Risiko mendapat ulser vena meningkat dengan kehadiran gangguan pembekuan darah, kehamilan, obesiti, sejarah keluarga vena varikos, merokok, penggunaan alkohol yang berlebihan, pemakanan yang tidak baik, atau tempoh tidak aktif atau berdiri yang terlalu lama. Peningkatan risiko juga mungkin berlaku akibat daripada prosedur pembedahan baru-baru ini. Penyebab lain yang mungkin adalah jika otot betis tidak berkesan untuk mengepam kerana ia memainkan peranan penting dalam mengedarkan darah dari bahagian bawah badan kembali ke jantung.
Rawatan
Merawat ulser vena memerlukan penggunaan pelbagai kaedah untuk meningkatkan peredaran. Pada mulanya, rawatan mungkin termasuk terapi mampatan dan mengangkat kaki anda.
Terapi mampatan adalah standard untuk merawat ulser vena, seperti yang dibuktikan oleh artikel ulasan Cochrane 2009 yang mendapati ulser vena sembuh lebih cepat dengan terapi mampatan berbanding tanpa. Ini mungkin kerana terapi mampatan mengurangkan bengkak, memperbaiki refluks vena, dan mengurangkan kesakitan. Kadar kejayaan berkisar antara 30 hingga 60 peratus selepas 24 minggu, dan 70 hingga 85 peratus selepas satu tahun, menurut kajian American Journal of Medicine.
Selepas ulser telah sembuh, penyelenggaraan sepanjang hayat terapi mampatan boleh mengurangkan risiko berulang. Terdapat juga bukti bahawa menjadi aktif juga boleh membantu mencegah ulser vena daripada berlaku; terutamanya apabila digunakan seiring dengan terapi mampatan.
Perkara di atas boleh membantu mengelakkan ulser daripada berlaku, tetapi jika ia telah membentuk ubat mungkin diperlukan. Aspirin kadangkala digunakan sebagai terapi; tetapi bukti bahawa ia berfungsi adalah lemah, menurut artikel ulasan Cochrane 2016. Pilihan farmaseutikal lain ialah Trental (Pentoxifylline), biasanya 400mg tiga kali sehari. Inhibitor pengagregatan platelet ini mengurangkan kelikatan darah, yang meningkatkan peredaran mikro. Ia telah terbukti sebagai rawatan tambahan yang berkesan untuk ulser vena apabila ditambah kepada terapi mampatan.
Walau bagaimanapun, jika ulser vena dijangkiti atau menahan penyembuhan lebih lama daripada 6 bulan, rawatan yang lebih agresif seperti penyingkiran tisu dan beban bakteria melalui debridement, pembedahan untuk mengurangkan refluks vena dan mencegah berulangnya ulser, dan cantuman kulit mungkin diperlukan.
