Gambaran Keseluruhan Perburukan COPD

Apabila anda menghidap penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD), anda mungkin mengalami keterpurukan sekali-sekala (kejang-kejang).“Episod ini dicirikan oleh sesak nafas yang teruk dan rasa sesak dada. Keterukan boleh berlaku akibat jangkitan, pendedahan kepada asap yang merengsa, atau atas sebab lain, dan ia juga boleh berlaku tanpa sebab yang boleh dikenal pasti.

Apabila anda mengalami pemburukan COPD, anda mungkin perlu menggunakan rawatan bertindak pantas, seperti penyedut bronkodilator. Kadangkala, keterukan COPD memerlukan rawatan perubatan atau kemasukan ke hospital segera.“”

Walaupun eksaserbasi sering boleh dirawat, ia boleh berbahaya. Dan mempunyai terlalu banyak eksaserbasi memburukkan COPD. Mencegah COPD flare-up adalah bahagian penting dalam hidup dengan penyakit ini.

simptom

Sesetengah orang jarang mengalami pemburukan COPD, sementara yang lain mempunyai episod yang kerap. Anda mungkin mengalami gejala COPD seperti keletihan, berdehit, dan tidak bertoleransi bersenam secara tetap—atau bahkan setiap hari.

Apa yang anda alami semasa pemburukan COPD akut adalah berbeza daripada gejala COPD biasa anda. Episod ini biasanya dikaitkan dengan rasa tertekan, dan kesannya lebih teruk daripada gejala yang biasa anda alami apabila keadaan anda terkawal.

Gejala-gejala pemburukan COPD mungkin termasuk:“”

• Sesak nafas

• Dyspnea (masalah sesak nafas)

• Batuk meningkat dengan atau tanpa lendir yang kelihatan
• Perubahan dalam warna, ketebalan, atau jumlah lendir
• Semput yang lebih ketara daripada biasa
• Sesak dada
• Menggunakan otot perut dan leher anda untuk membantu anda bernafas
• Demam (tanda bahawa anda juga mempunyai jangkitan)
• Tachypnea (pernafasan cepat)
• Kebimbangan, ketakutan, atau rasa azab yang teruk
• Pening, pening, atau perasaan yang anda mungkin pengsan

Jika pasukan perubatan anda telah memberi anda arahan tentang cara menguruskan eksaserbasi COPD ringan di rumah, pastikan anda memulakan rawatan tanpa berlengah-lengah. Tetapi jika anda mengalami simptom baharu atau belum dibimbing secara khusus tentang cara mengendalikan gejala sendiri, dapatkan rawatan perubatan segera.

punca

COPD sering digambarkan sebagai penyakit pulmonari obstruktif. Ini kerana bronkus (saluran udara) tersumbat sebahagiannya disebabkan oleh lendir, keradangan, dan kerosakan paru-paru.

Apabila paru-paru anda sudah rosak akibat COPD, apa-apa yang meningkatkan keradangan dan lendir boleh mencabar saluran pernafasan yang sudah terjejas, menyempitkannya dan menjadikannya lebih sukar untuk bernafas daripada biasa.

Beberapa faktor yang boleh membawa kepada keterukan termasuk:“”

• Jangkitan paru-paru bakteria, virus atau kulat (seperti radang paru-paru bakteria)
• Pendedahan kepada asap, asap rokok, atau pencemaran udara
• Alergen bawaan udara seperti habuk, debunga, dan bulu haiwan peliharaan

Walaupun sesiapa yang mempunyai COPD boleh mengalami pemburukan, anda lebih berkemungkinan mengalami episod ini jika anda merokok, jika anda mempunyai COPD yang teruk, dan jika anda tidak menggunakan ubat anda secara konsisten.“”

Tekanan, keletihan, kekurangan nutrisi, dan kurang tidur semuanya boleh menyebabkan anda terdedah kepada jangkitan dan keterukan COPD juga. Ia juga mungkin berlaku suar tanpa faktor pencetus.

Diagnosis

Pemburukan COPD sering didiagnosis berdasarkan simptom sesak dada dan sesak nafas yang semakin teruk. Pasukan perubatan anda mungkin memberi anda arahan mengenai masa untuk menggunakan ubat untuk pemburukan COPD.

Anda mungkin dinasihatkan untuk mengira nafas anda seminit atau memeriksa paras oksigen anda sendiri di rumah dengan oksimeter nadi. Walau bagaimanapun, jika oksigen anda adalah normal tetapi anda masih merasakan gangguan pernafasan, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan agar anda menggunakan rawatan di rumah anda.

Dalam persekitaran penjagaan perubatan, anda mungkin mempunyai beberapa ujian untuk mengesahkan keterukan COPD dan untuk mencari punca. Ujian diagnostik yang mungkin anda perlukan termasuk:

• Tahap oksigen: Anda mungkin akan memeriksa paras oksigen darah anda dengan oksimeter nadi bukan invasif, terutamanya jika anda berada dalam keadaan kecemasan dan/atau dalam kesusahan yang teruk.

• Gas darah arteri: Sampel darah boleh digunakan untuk mengukur oksigen darah anda, karbon dioksida dan ketepuan bikarbonat, serta pH darah anda. Ini boleh diubah semasa eksaserbasi COPD. Seperti tahap oksigen yang diperolehi dengan ujian oksimetri nadi, ujian ini boleh dilakukan untuk membuat keputusan pantas mengenai rawatan kecemasan anda.

• Kultur kahak: Sampel sputum boleh membantu mengenal pasti organisma berjangkit yang boleh dirawat dengan antibiotik. Anda hanya perlu batuk. Anda mungkin memerlukan ujian ini jika anda mengalami demam, batuk teruk, lelehan kental apabila anda batuk, atau tahap kesedaran yang menurun.

• X-ray dada atau tomografi berkomputer (CT): Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh menggunakan ujian pengimejan ini untuk mengenal pasti perubahan dalam struktur paru-paru anda. Apabila anda mengalami masalah pernafasan semasa eksaserbasi, pengamal anda akan menstabilkan pernafasan anda sebelum menghantar anda untuk pemeriksaan X-ray.

• Ujian fungsi paru-paru (PFT): Anda boleh mempunyai PFT, seperti ujian spirometri, untuk membandingkan keupayaan pernafasan anda dengan garis dasar anda atau dengan nilai piawai. Ujian ini mengukur beberapa aspek keupayaan pernafasan anda dan memerlukan anda menyedut dan menghembus nafas secara maksimum, kadangkala menahan nafas anda selama satu saat atau lebih lama. Mereka boleh menjadi sangat berguna apabila ia datang untuk melaraskan ubat anda, dan pasukan perubatan anda mungkin mahu anda mendapatkannya setelah anda stabil dari segi perubatan.

Rawatan

Oleh kerana COPD boleh berbeza antara satu individu dengan yang seterusnya, anda perlu bekerjasama dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mereka bentuk pelan rawatan yang sesuai dengan keadaan dan gaya hidup anda. Anda mungkin boleh menguruskan eksaserbasi anda dengan penyelamat bronkodilator, steroid yang disedut dan/atau suplemen oksigen di rumah.

Ubat-ubatan ini bertindak pantas, dan ia berfungsi dengan membantu membuka saluran pernafasan dan mengurangkan keradangan.

Penjagaan Segera

Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila pemburukan COPD boleh menghalang pernafasan anda dengan teruk. Apabila ini berlaku, anda mungkin memerlukan rawatan kecemasan dalam persekitaran hospital.“”

Intervensi yang sering digunakan dalam rawatan eksaserbasi COPD yang teruk termasuk:

• Terapi oksigen disediakan dengan topeng muka atau dengan tiub yang diletakkan ke dalam lubang hidung anda

• Glukokortikosteroid, disedut atau digunakan secara intravena (IV, disuntik ke dalam vena)

• Pengudaraan tidak invasif, di mana mesin menolak udara dengan lembut melalui hidung anda

• Pengudaraan mekanikal dengan tiub oksigen dimasukkan ke dalam saluran angin

Antibiotik

Jika anda mempunyai jangkitan paru-paru bakteria, anda memerlukan antibiotik. Ini adalah ubat preskripsi yang membunuh bakteria. Walau bagaimanapun, ia tidak berkesan untuk rawatan jangkitan paru-paru virus atau kulat. Jangkitan virus biasanya bertambah baik tanpa rawatan antimikrob dan jangkitan kulat dirawat dengan terapi antikulat.

Jika pembekal penjagaan kesihatan anda menetapkan antibiotik untuk anda, gejala anda mungkin bertambah baik sebelum preskripsi anda tamat. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk anda menghabiskan keseluruhan dos anda supaya anda tidak akan mengalami pengulangan jangkitan separa yang dirawat dalam masa beberapa minggu.

Mengambil antibiotik apabila anda tidak mempunyai jangkitan bakteria boleh membawa kepada masalah seperti jangkitan tahan antibiotik yang agresif, jadi lakukan hanya apabila dinasihatkan oleh pengamal anda.

Pencegahan

Pencegahan adalah penting jika anda berisiko untuk memburukkan lagi COPD. Strategi gaya hidup dan ubat-ubatan boleh mengurangkan jangkitan dan pendedahan kepada perengsa yang disedut. Mengambil ubat COPD anda boleh mengoptimumkan fungsi paru-paru anda, menjadikan anda kurang terdedah kepada kesan keradangan paru-paru dan pengumpulan lendir.

Strategi pencegahan yang boleh anda gunakan untuk mengelakkan pemburukan COPD termasuk:

• Berhenti merokok. Ini boleh menjadi satu cabaran, jadi pertimbangkan untuk bertanya kepada pembekal penjagaan kesihatan anda tentang program berhenti merokok.

• Dapatkan suntikan selesema tahunan anda, yang boleh mengurangkan risiko anda mendapat jangkitan influenza pernafasan yang teruk.

• Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang vaksin lain, seperti vaksin radang paru-paru.

• Sentiasa bersenam dan kekal aktif untuk mengekalkan toleransi anda terhadap aktiviti fizikal.

• Makan makanan seimbang, kurangkan makanan ringan.

• Basuh tangan anda dengan kerap untuk mengelakkan jangkitan, dan cuba elakkan orang ramai semasa musim sejuk dan selesema.

• Pastikan anda mengambil isi semula ubat anda tepat pada masanya supaya anda tidak akan terlepas dos anda.

• Banyakkan tidur.

Pemulihan Pulmonari

Ramai orang yang mempunyai COPD boleh mendapat manfaat daripada teknik pemulihan yang diawasi yang termasuk senaman pernafasan, kebersihan paru-paru dan rutin senaman fizikal.“Anda juga mungkin dinasihatkan untuk menggunakan peralatan senaman paru-paru di rumah anda.

Idea pemulihan pulmonari adalah untuk mengekalkan penyaman fizikal dan paru-paru. Ini boleh mengoptimumkan fungsi paru-paru anda untuk mengelakkan penurunan keupayaan pernafasan anda.

Pemburukan COPD boleh mengganggu kehidupan anda, yang mungkin melibatkan tinggal di hospital. Pemburukan COPD berulang memburukkan COPD, yang mengakibatkan kitaran berbahaya. Mengenali dan merawat pemburukan COPD adalah penting, tetapi pencegahan boleh menjadi cara yang berkesan untuk mengurangkan penurunan COPD anda.