Gambaran keseluruhan
Lapisan dalaman rahim dipanggil endometrium. Semasa haid, lapisan endometrium tumpah melalui faraj. Dalam endometriosis, serpihan endometrium berkembang di tempat selain daripada lapisan dalam rahim. Serpihan ini boleh berkembang pada ovari, atau kadangkala pada tiub fallopio, faraj, peritoneum, atau usus.
Kebanyakan wanita mengetahui tentang diagnosis endometriosis mereka apabila mereka menyedari sakit pelvis atau senggugut yang teruk. Endometriosis juga boleh menyukarkan wanita untuk hamil. Bentuk endometriosis yang ringan adalah perkara biasa dan mungkin tidak memerlukan rawatan.
Siapa yang boleh mendapat endometriosis?
Mana-mana wanita yang mengalami haid boleh mendapat endometriosis. Endometriosis berlaku paling kerap di antara umur 25 dan 40 tahun, tetapi ia juga boleh berlaku pada wanita yang lebih muda. Keadaan ini juga mungkin berterusan selepas menopaus pada sesetengah wanita, tetapi kejadian seperti itu sangat jarang berlaku.
Gejala dan Punca
Apakah punca endometriosis?
Punca endometriosis tidak diketahui. Sesetengah pakar percaya bahawa kepingan endometrium bergerak kembali melalui tiub fallopio dan keluar ke rongga pelvis (ruang di dalam pelvis yang memegang organ pembiakan). Kepingan kecil tisu mungkin bersarang pada permukaan organ pembiakan. Semasa haid, tisu berdarah, sama seperti endometrium di dalam rahim. Tisu di sekeliling mungkin meradang. Lama kelamaan, tisu parut dan sista boleh terbentuk.
Apakah tanda-tanda endometriosis?
Banyak kali, endometriosis tidak mempunyai gejala. Apabila gejala hadir, mereka mungkin termasuk:
- Senggugut yang sangat menyakitkan
-
Seks yang menyakitkan
- Kesukaran untuk hamil
- Kekejangan perut atau sakit belakang semasa haid
- Pergerakan usus yang menyakitkan
Tiada kaitan antara gejala dan keterukan atau tahap endometriosis. Dalam erti kata lain, pesakit dengan penyakit yang sangat ringan mungkin mempunyai gejala yang sangat teruk manakala mereka yang mempunyai penyakit yang ketara mungkin tidak mengalami gejala yang ketara.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimana anda mengetahui sama ada anda menghidapi endometriosis?
Jika anda mempunyai sebarang gejala yang dinyatakan sebelum ini, berjumpa dengan doktor anda. Anda mungkin perlu menjalani prosedur pembedahan yang dipanggil laparoskopi untuk mengesahkan diagnosis. Dalam prosedur ini, skop kecil dimasukkan melalui hirisan kecil di perut supaya doktor boleh mencari implan endometrium. Banyak kali, doktor akan biopsi implan ini untuk mengesahkan diagnosis. Setelah diagnosis jelas, dia akan cuba mengeluarkan implan semasa pembedahan ini.
Pengurusan dan Rawatan
Apakah rawatan untuk endometriosis?
Tiada ubat yang diketahui untuk endometriosis. Walau bagaimanapun, terdapat rawatan untuk mengurangkan saiz pertumbuhan tisu dan untuk melegakan gejala yang menyakitkan.
Rawatan untuk gejala endometriosis mungkin termasuk:
- Pil kawalan kelahiran
- Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs)
- Mirena® IUD
- Danazol® (Danocrine)
- Hormon pelepas gonadotropin (agonis GnRH)
- Progestin
Walaupun terapi perubatan akan melegakan kesakitan, ia tidak akan meningkatkan kadar kesuburan. Sebaliknya, pembedahan boleh meningkatkan kadar kehamilan serta melegakan kesakitan.
Untuk kes yang teruk, kedua-dua rawatan perubatan dan pembedahan akan memperbaiki gejala kesakitan. Seperti penyakit ringan, pembedahan akan meningkatkan kadar kehamilan. Dalam kes endometriosis ringan dan teruk, pilihan rawatan ketidaksuburan seperti permanian bermanis dan/atau persenyawaan in vitro (IVF) boleh dipertimbangkan jika kesakitan bukan kebimbangan utama. Doktor anda adalah sumber maklumat terbaik tentang situasi tertentu anda.