Gambaran keseluruhan
Apakah pembekuan intravaskular tersebar (DIC)?
Pembekuan intravaskular yang disebarkan adalah keadaan yang jarang berlaku dan serius yang boleh mengganggu aliran darah anda. Ia adalah gangguan pembekuan darah yang boleh bertukar menjadi pendarahan yang tidak terkawal. DIC menjejaskan kira-kira 10% daripada semua orang yang sangat sakit dengan sepsis, penyakit seperti kanser atau pankreatitis, serta orang yang pulih daripada kecederaan traumatik seperti melecur atau komplikasi serius daripada kehamilan dan kelahiran.
Apakah yang berlaku dalam pembekuan intravaskular tersebar (DIC)?
Pertama, DIC mencipta banyak bekuan darah kecil yang mungkin menghalang darah anda daripada bergerak melalui badan anda. Apabila ini berlaku, darah anda mungkin tidak dapat membawa oksigen dan nutrien ke kepala, jantung dan organ anda yang lain. Kemudian, setelah menggunakan protein dan platelet yang membuat darah beku, DIC mungkin menyebabkan pendarahan dalaman atau luaran yang tidak terkawal.
Siapa yang terjejas oleh pembekuan intravaskular tersebar (DIC)?
DIC boleh disebabkan oleh jangkitan, kecederaan dan beberapa keadaan perubatan. Ini bermakna hampir semua orang boleh terjejas oleh DIC. Faktor risiko termasuk:
-
Sepsis, iaitu keradangan atau bengkak yang meluas di dalam badan anda. Sepsis adalah punca DIC yang paling biasa.
- Kerosakan besar pada organ atau tisu melalui penyakit seperti pankreatitis, trauma teruk, melecur atau pembedahan besar.
- Keadaan perubatan seperti kanser, keabnormalan saluran darah, komplikasi kehamilan atau tindak balas sistem imun yang teruk terhadap pemindahan darah, pemindahan organ atau gigitan ular.
Bolehkah anda bertahan dalam pembekuan intravaskular tersebar (DIC)?
DIC boleh mengancam nyawa. Anda harus mendapatkan bantuan perubatan segera jika anda dirawat untuk sepsis, kanser atau komplikasi selepas bersalin dan mula berdarah tanpa sebab, atau jika anda mengalami pendarahan yang anda tidak boleh berhenti.
Gejala dan Punca
Apakah simptom klasik pembekuan intravaskular tersebar (DIC)?
Satu simptom klasik ialah pendarahan yang tidak terkawal dari beberapa bahagian badan anda. Gejala lain ialah:
- Lebam.
- Darah beku.
- Kekeliruan, kehilangan ingatan atau perubahan tingkah laku.
- Kesukaran bernafas.
- Demam.
Apakah yang menyebabkan pembekuan intravaskular tersebar (DIC)?
Pembekuan intravaskular yang disebarkan telah dikaitkan dengan rawatan atau keadaan perubatan tertentu. Rawatan perubatan yang boleh menyebabkan DIC termasuk:
- Reaksi pemindahan darah.
- Pembedahan atau bius baru-baru ini.
- Komplikasi daripada bersalin dan bersalin.
Keadaan perubatan yang boleh menyebabkan DIC termasuk:
- Kanser, terutamanya jenis leukemia tertentu.
-
Pankreatitis.
- Jangkitan darah.
- Penyakit hati.
- Kecederaan tisu yang teruk termasuk luka terbakar dan kecederaan kepala.
- Salur darah yang tidak terbentuk dipanggil hemangioma.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah pembekal penjagaan kesihatan mendiagnosis pembekuan intravaskular tersebar (DIC)?
Pembekal menggunakan beberapa ujian untuk mendiagnosis DIC. Ujian tersebut ialah:
-
Kiraan darah lengkap (CBC).
- Masa tromboplastin separa (PTT).
-
Ujian masa protrombin (PT). Ujian ini mengukur masa yang diperlukan untuk darah anda membeku.
- Ujian darah fibrinogen. Fibrinogen ialah protein dalam darah anda yang membantu darah anda membeku. Ujian ini mengukur tahap fibrinogen anda.
- D-dimer. Ini adalah ujian darah untuk memeriksa bekuan darah.
Pengurusan dan Rawatan
Apakah rawatan untuk pembekuan intravaskular tersebar (DIC)?
Langkah pertama pembekal penjagaan kesihatan anda ialah merawat keadaan asas yang menyebabkan anda menghidapi DIC. Mereka mungkin menggunakan rawatan sokongan untuk meningkatkan aliran darah jika anda mengalami pembekuan darah atau untuk memperlahankan kehilangan darah anda. Rawatan tersebut ialah:
- Transfusi plasma untuk mengurangkan pendarahan. Transfusi plasma menggantikan faktor pembekuan darah yang terjejas oleh DIC.
- Pemindahan sel darah merah dan/atau platelet.
- Ubat anti-koagulan (pencair darah) untuk mengelakkan pembekuan darah.
Adakah ubat anti-koagulan mempunyai kesan sampingan atau komplikasi?
Jika anda telah menyebarkan pembekuan intravaskular (DIC), anda mungkin diberi ubat anti-koagulan atau penipisan darah untuk mengelakkan pembekuan darah. Pendarahan adalah kesan sampingan yang biasa, termasuk pendarahan dalaman. Bercakap dengan pembekal anda tentang kesan sampingan anti-koagulan dan sebarang langkah berjaga-jaga yang perlu anda ambil semasa menggunakan anti-koagulan.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mengurangkan risiko saya mengalami pembekuan intravaskular tersebar (DIC)?
DIC dikaitkan dengan keadaan perubatan seperti kanser, pankreatitis dan gangguan hati. Malangnya, ini bermakna terdapat sedikit yang boleh anda lakukan untuk mencegah DIC. Apa yang boleh anda lakukan ialah berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang DIC supaya anda tahu perubahan dalam badan anda yang mungkin menjadi tandanya.
Tinjauan / Prognosis
Apakah yang boleh saya jangkakan jika saya telah menyebarkan koagulasi intravaskular (DIC)?
Jika anda menghidap DIC, anda mungkin sudah menghadapi keadaan perubatan yang serius seperti sepsis dan kanser, atau anda sedang pulih daripada kecederaan serius. Mujurlah, diagnosis awal dan rawatan sokongan boleh membantu menghentikan pembekuan darah atau pendarahan yang disebabkan oleh DIC supaya penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memberi tumpuan kepada merawat penyakit atau kecederaan asas anda.
Tinggal bersama
Bagaimanakah cara terbaik untuk saya menguruskan pembekuan intravaskular tersebar (DIC)?
Kebanyakan orang yang mempunyai DIC sudah pun menghadapi penyakit atau keadaan perubatan. Diagnosis dengan pembekuan intravaskular tersebar bermakna anda mempunyai satu lagi kebimbangan perubatan untuk diuruskan semasa anda meneruskan rawatan dan ujian untuk keadaan perubatan yang menyebabkan DIC anda. Berikut ialah beberapa cadangan yang mungkin membantu:
- Ambil semua ubat dengan kerap, seperti yang ditetapkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda. Jangan ubah jumlah ubat anda atau langkau dos melainkan mereka memberitahu anda.
- Tanya pembekal anda sebelum mengambil sebarang produk tanpa kaunter seperti ubat penahan sakit, vitamin, suplemen atau ubat herba.
- Berbincang dengan pembekal anda tentang kekerapan anda perlu menjadualkan lawatan pejabat dan ujian darah untuk memantau ubat yang anda ambil.
- Jika anda mengambil ubat pencair darah, pastikan semua pembekal anda tahu supaya mereka boleh melaraskan rawatan dengan sewajarnya.
Bilakah saya perlu pergi ke bilik kecemasan?
Pembekuan intravaskular yang disebarkan boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Anda harus pergi ke bilik kecemasan dengan segera jika anda mempunyai:
- Pendarahan berat yang anda tidak dapat mengawal.
-
Gejala serangan jantung.
-
Gejala strok.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan saya?
Disseminated intravascular coagulation (DIC) ialah gangguan jarang berlaku yang dikaitkan dengan beberapa penyakit dan rawatan perubatan. Jika anda mempunyai DIC, anda mungkin akan mempunyai soalan dan ingin tahu apa yang diharapkan. Berikut ialah beberapa soalan asas yang mungkin anda ajukan kepada pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Apakah DIC?
- Mengapa saya mengalami keadaan ini?
- Apakah kemungkinan saya akan mendapat DIC lagi?
- Adakah terdapat simptom yang boleh saya pantau?
- Apakah ubat yang merawat DIC?
- Berapa lama saya perlu mengambil ubat-ubatan ini?
- Apakah kesan sampingan ubat-ubatan tersebut?
- Bagaimanakah ubat-ubatan akan berinteraksi dengan ubat-ubatan yang saya ambil untuk keadaan perubatan lain?
Jika anda telah didiagnosis dengan pembekuan intravaskular tersebar, berkemungkinan anda sedang menghadapi masalah perubatan serius yang lain. Anda mungkin berasa tertekan dengan penyakit tambahan yang bermakna lebih banyak simptom perlu dipantau dan ubat-ubatan yang perlu diambil. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda berasa tertekan dengan cabaran perubatan anda. Mereka akan memahami perkara yang anda alami dan akan mempunyai cadangan untuk program atau perkhidmatan.