Diagnosis Perbezaan PCOS

Terdapat keadaan perubatan yang tidak dapat didiagnosis dengan ujian darah, biopsi, kultur atau sebarang bentuk ujian diagnostik lain. Sindrom ovari polikistik (PCOS) adalah salah satu keadaan sedemikian. Oleh kerana simptom PCOS boleh meniru keadaan lain, doktor perlu mengecualikan semua sebab lain secara teratur sebelum diagnosis boleh dibuat.

Proses ini dipanggil diagnosis pembezaan. Hanya dengan menyempitkan senarai suspek, satu demi satu, doktor boleh membuat kesimpulan yang pasti dan memulakan rawatan.

Semasa membuat diagnosis pembezaan untuk PCOS, beberapa penyiasatan yang lebih biasa akan termasuk penyakit tiroid, hiperprolaktinemia, hiperplasia adrenal kongenital dan sindrom Cushing. Bergantung pada kesihatan dan sejarah individu, punca lain juga boleh diterokai.“”

Penyakit tiroid

Kelenjar tiroid adalah organ kecil yang terletak di bahagian depan tekak yang mengawal banyak metabolisme badan. Ia menghasilkan dua hormon, dikenali sebagai T3 dan T4, yang penting untuk mengawal selia banyak fungsi badan utama termasuk pernafasan, kadar denyutan jantung, berat badan, kekuatan otot dan kitaran haid.“”

Apabila terdapat terlalu sedikit hormon tiroid (hypothyroidism) atau terlalu banyak (hyperthyroidism), fungsi ini boleh dilemparkan ke dalam huru-hara, membawa kepada gejala yang sangat serupa dengan PCOS. Ini boleh termasuk kitaran haid yang tidak normal, perubahan berat yang tidak dapat dijelaskan, keletihan, intoleransi suhu, dan, dalam kes hipotiroidisme, ketidaksuburan.

Penyakit tiroid boleh didiagnosis dengan melakukan ujian darah untuk menilai tahap T3 dan T4. Ujian lanjut akan dilakukan untuk menentukan punca asas.“”

Hiperprolaktinemia

Prolaktin adalah hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari yang bertindak pada kelenjar susu untuk menggalakkan laktasi. Hiperprolaktinemia adalah keadaan di mana terlalu banyak prolaktin dihasilkan, menyebabkan haid dan penyusuan tidak teratur (galactorrhea). PCOS juga boleh mencetuskan peningkatan dalam tahap prolaktin.

Salah satu punca hiperprolaktinemia yang lebih biasa ialah tumor pituitari yang dipanggil prolaktinoma. Prolaktinoma boleh sama ada besar atau kecil dan selalunya benigna (bukan kanser). Hiperprolaktinemia juga memerlukan diagnosis pembezaan untuk mengecualikan penyakit tiroid sebagai punca. Ujian pengimejan resonans magnetik (MRI) boleh digunakan untuk mengesahkan kehadiran tumor.

Hiperplasia Adrenal Kongenital

Hiperplasia adrenal kongenital (CAH) adalah gangguan genetik yang menyebabkan kelenjar adrenal menghasilkan terlalu sedikit kortisol dan aldosteron. Kortisol ialah hormon tekanan utama badan, manakala aldosteron membantu mengawal tahap natrium dan elektrolit lain dalam badan. Pada masa yang sama, CAH boleh mencetuskan pengeluaran androgen yang berlebihan, hormon yang dikaitkan dengan ciri-ciri lelaki.

Ketidakseimbangan ini boleh menyebabkan wanita mengalami haid yang tidak teratur, pertumbuhan rambut yang berlebihan (hirsutisme), dan kegagalan haid (amenorea). Tidak seperti PCOS, CAH boleh didiagnosis dengan ujian genetik.“”

Sindrom Cushing

Sindrom Cushing adalah penyakit yang menyebabkan pengeluaran hormon adrenal yang berlebihan. Ia biasanya disebabkan oleh tumor jinak yang dipanggil adenoma pituitari yang mengubah aktiviti kelenjar adrenal dan mencetuskan pengeluaran kortisol dan androgen yang berlebihan.

Sindrom Cushing dicirikan oleh simptom yang sangat serupa dengan PCOS, termasuk penambahan berat badan, hirsutisme, bengkak muka, peningkatan kencing, dan perubahan dalam tekstur kulit.

Seperti PCOS, tiada ujian tunggal untuk mengesahkan diagnosis Cushing. Biasanya, ujian air kencing dan air liur dilakukan untuk mengukur dan menilai corak pengeluaran kortisol selaras dengan sindrom Cushing.“”