Bagaimana Jangkitan Kulat dalam Paru-paru Meniru Kanser

Penyelidikan telah menunjukkan bahawa jangkitan paru-paru kulat mungkin boleh disalah anggap sebagai kanser paru-paru. Jangkitan paru-paru kulat mungkin kelihatan sama dengan kanser paru-paru dalam kedua-dua simptom yang ditimbulkan dan cara ia kelihatan pada pengimejan, seperti tomografi berkomputer (CT) atau X-ray dada.

Antara jangkitan kulat yang paling biasa yang meniru kanser paru-paru primer ialah aspergillosis, blastomycosis, coccidioidomycosis, cryptococcosis, histoplasmosis, mucormycosis, dan paracoccidioidomycosis.

Artikel ini akan meneroka bagaimana gejala jangkitan paru-paru kulat dan kanser paru-paru boleh bertindih, dan cara membezakannya.

Doktor membuat imbasan paru-paru — mediaphotos / E+ / Imej Getty

Jangkitan Kulat dalam Paru-paru

Terdapat pelbagai kulat yang boleh menyebabkan jangkitan pada paru-paru. Berikut adalah jangkitan yang paling biasa. Ketahui simptom mereka, cara mereka didiagnosis, dan cara mereka dirawat.

Aspergillus/Aspergillosis

Aspergillosis adalah jangkitan yang disebabkan oleh kulat Aspergillus. Kulat ini ditemui di banyak tempat, seperti dalam tumbuhan dan tanah, dan biasanya ditemui di dalam rumah, dalam habuk, saluran udara, dan juga dalam permaidani.

Apabila spora Aspergillus disedut, ia boleh kekal di dalam rongga sinus atau paru-paru dan menyebabkan jangkitan. Gejala aspergillosis termasuk:

Sesak nafas
batuk
berdehit
Demam
Sakit dada
Batuk darah

Dalam kajian pengimejan, kulat ini boleh muncul sebagai nodul, atau “bintik” pada paru-paru. Nodul ini boleh berkembang menjadi tompokan nodul yang lebih besar apabila jangkitan berterusan.

Untuk mendiagnosis jangkitan ini, sampel tisu boleh diuji. Biopsi kultur kahak atau kultur yang diambil dari lebih dalam paru-paru mungkin diperlukan.

Biopsi boleh dilakukan melalui bronkoskopi—suatu prosedur yang melibatkan memasukkan tiub atau skop sempit dengan lampu dan kamera di hujungnya melalui hidung atau mulut dan membimbingnya ke tenggorokan untuk mendapatkan pandangan dalaman paru-paru.

Blastomikosis

Blastomikosis adalah disebabkan oleh kulat Blastomyces dermatitidis. Ini paling kerap ditemui di dalam tanah berhampiran air atau di kawasan berhutan, tetapi juga boleh ditemui di dalam rumah, seperti di ruang bawah tanah atau loteng.

Jika kulat ini disedut, ia boleh menyebabkan radang paru-paru, dengan gejala seperti demam, batuk, dan sesak nafas. Jangkitan juga boleh merebak di luar paru-paru dan menyebabkan gejala pada kulit, tulang, dan saluran kencing.

Pada pengimejan, ia boleh berbeza-beza dalam rupa, yang boleh menyukarkan untuk didiagnosis. Diagnosis muktamad dibuat dengan kultur kahak (campuran air liur dan lendir yang dikeluarkan dari saluran pernafasan) dari paru-paru untuk menentukan punca jangkitan.

Coccidioidomycosis

Coccidioidomycosis juga dirujuk sebagai demam lembah. Ia disebabkan oleh kulat Coccidioides. Kulat ini paling kerap ditemui di dalam tanah di barat daya Amerika Syarikat dan Mexico. Ia boleh memasuki paru-paru dengan menyedut sejumlah besar habuk di kawasan ini.

Jangkitan ini disertai dengan gejala radang paru-paru, tetapi juga boleh menyebabkan sakit kepala dan ruam kulit.

Jangkitan ini boleh didiagnosis melalui ujian darah atau melalui sampel tisu dari paru-paru.

Cryptococcosis

Cryptococcosis adalah jangkitan yang disebabkan oleh kulat Cryptococcus neoformans. Ini adalah kulat yang terdapat di seluruh dunia, dalam najis burung, kawasan berhutan, dalam pokok, dan dalam tanah. Spora kulat boleh memasuki badan dan membina jangkitan pada paru-paru. Walau bagaimanapun, ia berpotensi menyebabkan jangkitan pada sistem saraf juga.

Jika jangkitan di dalam paru-paru, ia menunjukkan gejala pernafasan. Jika jangkitan berada dalam sistem saraf, ia boleh menyebabkan gejala termasuk:

sakit kepala
Demam
Sakit leher
Loya muntah
Kekeliruan
Kepekaan cahaya

Cryptococcosis boleh didiagnosis melalui sampel darah atau tisu paru-paru atau cecair tulang belakang serebrum. Sebaik sahaja didiagnosis, rawatan adalah berdasarkan betapa teruknya jangkitan.

Histoplasmosis

Histoplasmosis adalah jangkitan yang disebabkan oleh kulat Histoplasma. Di Amerika Syarikat, ia paling kerap ditemui di negeri tengah, tetapi ia juga boleh ditemui di negara lain di seluruh dunia.

Gejala histoplasmosis boleh termasuk:

Demam
batuk
Kepenatan
sakit kepala
Sakit badan
Sakit dada

Sampel darah atau air kencing boleh digunakan untuk mendiagnosis histoplasmosis. Dalam sesetengah kes, sampel tisu atau kultur cecair dari paru-paru mungkin diperlukan. Sesetengah orang tidak memerlukan rawatan, dan jangkitan boleh hilang tanpa campur tangan. Yang lain mungkin memerlukan ubat antikulat berbulan-bulan.

Mukormikosis

Mukormikosis adalah jangkitan daripada acuan yang dipanggil mucormycetes. Ini boleh didapati dalam kayu, tanah, daun, dan timbunan kompos yang reput. Jangkitan boleh berlaku di beberapa bahagian badan, termasuk paru-paru, sinus, saluran gastrousus, dan kulit.

Mucormycosis didiagnosis melalui pengimejan kawasan yang mengalami gejala, oleh CT atau X-ray. Sampel atau kultur tisu juga perlu diambil.

Mucormycosis sering memerlukan rawatan dengan ubat antikulat intravena, dan mungkin juga pembedahan untuk membuang kawasan yang dijangkiti.

Paracoccidioidomycosis

Paracoccidioidomycosis adalah jangkitan yang disebabkan oleh kulat Paracoccidioides, dan paling kerap ditemui di tanah Amerika Tengah dan Amerika Selatan.

Gejala paracoccidioidomycosis boleh termasuk:

Luka mulut atau ulser
Demam
Pengurangan berat
batuk
Nodus limfa yang diperbesarkan
Limpa yang diperbesarkan
Hati yang diperbesarkan

Pengimejan, ujian makmal seperti kultur, dan biopsi tisu digunakan untuk membuat diagnosis. Untuk merawat keadaan ini, ubat antikulat biasanya diberikan selama kira-kira satu tahun.

Kanser Paru-paru Utama

Apabila kanser bermula di dalam paru-paru, ia dirujuk sebagai kanser paru-paru primer. Ia diklasifikasikan lagi kepada jenis kanser paru-paru berdasarkan sel di mana kanser itu berasal. Jenis kanser paru-paru primer termasuk:

Kanser paru-paru bukan sel kecil
Adenokarsinoma
sel skuamosa
sel besar
Kanser paru-paru sel kecil
Tumor karsinoid

Gejala kanser paru-paru primer mungkin termasuk:

batuk
Sakit dada
Sesak nafas
Suara yang teruk
Pengurangan berat
Batuk darah
rasa penat

Kanser paru-paru sering ditemui melalui ujian pengimejan, seperti X-ray, CT, pengimejan resonans magnetik (MRI), atau ujian pelepasan positron (PET). Kemudian biopsi tisu yang mencurigakan perlu diambil untuk dinilai untuk kehadiran sel kanser, dan menentukan jenis sel kanser, jika ia hadir, untuk mengesahkan diagnosis.

Sebaik sahaja diagnosis dibuat dan ujian pengimejan dilakukan, kanser diberi peringkat, berdasarkan saiznya dan jika ia telah merebak ke bahagian lain badan.

Rawatan kanser paru-paru bergantung pada peringkat, tetapi mungkin termasuk pembedahan, radiasi, kemoterapi, imunoterapi, atau gabungan pilihan ini.

Jangkitan Kulat dalam Paru-paru dan Kanser: Gejala Biasa

Apabila seseorang individu tiba-tiba mengalami simptom seperti demam, sakit dada dan batuk, pembekal penjagaan kesihatan pada mulanya mungkin menetapkan antibiotik. Walau bagaimanapun, jika gejala tidak bertambah baik selepas mengambil antibiotik, mereka mungkin menjalani ujian pengimejan selanjutnya untuk menentukan punca simptom.

Kajian pengimejan ini mungkin menunjukkan nodul atau penemuan abnormal lain dalam paru-paru, dan penemuan ini mungkin kelihatan mencurigakan untuk kanser paru-paru. Jika ini berlaku, mereka mungkin dirujuk kepada doktor paru-paru (ahli pulmonologi) untuk penilaian lanjut dan mungkin biopsi. Biopsi boleh menentukan sama ada kawasan yang mencurigakan yang terdapat pada pengimejan sebenarnya adalah kanser paru-paru, atau jika ia adalah jangkitan.

Jangkitan Kulat dalam Pesakit Kanser Paru-paru

Orang yang dirawat untuk kanser mungkin telah menindas sistem imun akibat kemoterapi, yang boleh meletakkan mereka pada peningkatan risiko mendapat jangkitan kulat. Jika seseorang yang menghidap kanser paru-paru mengalami gejala yang lebih teruk secara tiba-tiba, pengimejan mungkin dilakukan. Ujian pengimejan pada mulanya boleh menunjukkan pertumbuhan yang mungkin dianggap berpunca daripada kanser yang sedang berkembang. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan jangkitan kulat sebenarnya boleh menjadi punca simptom dan perubahan pada pengimejan.

Jangkitan kulat tertentu, seperti aspergillosis dan histoplasmosis, sangat berkemungkinan muncul dalam kajian pengimejan sebagai lesi kanser di dalam paru-paru atau bahkan otak. Biopsi atau kultur tisu boleh menjadi sangat penting dalam kes ini untuk menentukan sama ada simptom dan perubahan dalam pengimejan disebabkan oleh perkembangan kanser atau jangkitan kulat.

Adalah penting untuk memaklumkan pasukan penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami simptom yang mungkin berkaitan dengan jangkitan kulat. Mendapatkan rawatan jangkitan dengan segera adalah penting untuk mengelakkannya daripada merebak ke bahagian lain badan dan menyebabkan komplikasi tambahan.

Jika anda menghidap kanser paru-paru dan anda mempunyai simptom jangkitan kulat, bincangkan perkara ini dengan pasukan penjagaan kanser anda. Jangan teragak-agak untuk menyokong diri anda jika anda mahukan pengimejan atau ujian lanjut untuk menentukan punca simptom anda.

Soalan Lazim

Bolehkah kanser paru-paru disalah anggap sebagai jangkitan?

Ya ia boleh. Adalah mungkin untuk kedua-dua kanser paru-paru dan jangkitan kulat menyebabkan simptom yang sama, dan mereka mungkin kelihatan sama pada imbasan X-ray dan CT.

Bagaimana anda tahu jika anda mempunyai jangkitan kulat dalam paru-paru anda?

Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan ujian seperti X-ray atau imbasan CT untuk menilai simptom. Jika ini menunjukkan sebarang keabnormalan, perkara lanjut mungkin perlu dilakukan, seperti biopsi atau kultur, untuk melihat sama ada terdapat jangkitan.

Apakah yang menyebabkan rongga dalam paru-paru?

Rongga pada paru-paru boleh disebabkan oleh jangkitan kuman, jangkitan kulat, penyakit radang, dan kanser.

Apakah jangkitan kulat yang paling kerap disalah anggap sebagai kanser?

Jangkitan kulat yang paling biasa yang disalah anggap sebagai kanser termasuk aspergillosis, cryptococcosis, dan mucormycosis.