Anda mungkin tidak biasa dengan akar saraf tulang belakang, tetapi jika anda pernah mengalami sciatica atau sakit saraf yang memancar lain, anda tahu bagaimana rasanya apabila akar saraf tulang belakang teriritasi atau tertekan.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-460712065-567f28273df78ccc158bbb14.jpg)
Keadaan tulang belakang seperti cakera herniasi dan stenosis boleh membawa kepada rasa sakit yang menjalar ke bawah satu lengan atau kaki. Gejala lain termasuk kelemahan, kebas, dan/atau sensasi elektrik yang merakam. Istilah perubatan untuk gejala saraf terjepit ialah radikulopati.
Sebab kerengsaan pada saraf tunjang, di mana akar saraf berada, boleh menyebabkan gejala pada anggota badan anda terletak pada sesuatu yang dipanggil dermatom.
Saraf Tunjang, Akar Saraf dan Dermatom anda
Saraf tunjang anda mempunyai 31 segmen, dan setiap segmen mempunyai sepasang akar saraf (kanan dan kiri) yang membekalkan fungsi motor dan deria kepada anggota badan. Pada setiap sisi, rami anterior dan posterior bergabung untuk membentuk saraf tulang belakang apabila ia meninggalkan saluran vertebra.
31 segmen tulang belakang ini menghasilkan 31 saraf tulang belakang. Setiap saraf tulang belakang menghantar input saraf deria dari kawasan kulit tertentu pada bahagian badan tersebut Kawasan ini dipanggil dermatom. Kecuali saraf tulang belakang serviks pertama, dermatom wujud untuk setiap saraf tulang belakang ini.
Saraf ini dan dermatom yang berkaitan secara kolektif membentuk rangkaian di seluruh tubuh manusia.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-502865599-56cf81733df78cfb37ad63af.jpg)
Tujuan Dermatomes
Dermatom ialah zon kulit yang input derianya “diberikan”, boleh dikatakan, kepada saraf tulang belakang individu. Setiap akar saraf mempunyai dermatom yang berkaitan, dan setiap dermatom dibekalkan oleh banyak cabang akar saraf tunggal itu. Dermatom adalah sedikit seperti lebuh raya yang melaluinya maklumat tentang sensasi pada kulit anda berkaitan dengan sistem saraf pusat anda.
Sensasi yang anda rasai secara fizikal, seperti tekanan dan suhu, dihantar ke sistem saraf pusat melalui saraf yang menumpu pada akar saraf tunggal. Apabila akar saraf tulang belakang menjadi termampat atau jengkel—selalunya kerana ia bersentuhan dengan struktur tulang belakang yang lain—hasilnya selalunya radikulopati.
Apakah Rasa Radikulopati
Radikulopati menerangkan pelbagai gejala yang disebabkan oleh akar saraf terjepit di sepanjang tulang belakang. Gejala dan sensasi akan bergantung pada tempat di sepanjang tulang belakang saraf terjepit.
Radikulopati serviks, sindrom kesakitan dan/atau defisit sensorimotor yang berlaku apabila akar saraf di leher dimampatkan, selalunya disertai dengan sakit yang turun ke bawah sebelah lengan. Anda juga mungkin mendapat sensasi elektrik seperti pin dan jarum, kejutan, dan rasa terbakar, serta gejala motor seperti lemah dan kebas.
Dengan radikulopati lumbar, yang dicirikan oleh mampatan, keradangan, atau kecederaan pada akar saraf tulang belakang di bahagian bawah belakang, sebaliknya, sensasi sakit, kebas, atau kesemutan yang bergerak ke bawah sebelah kaki adalah perkara biasa.
Apabila anda mengalami simptom sakit saraf yang memancar ke bahagian kaki anda, sudah tiba masanya untuk berjumpa pembekal penjagaan kesihatan mengenai leher atau belakang anda.
Mendiagnosis Radikulopati
Apabila pembekal penjagaan kesihatan anda mencari radikulopati semasa pemeriksaan fizikal, mereka akan menguji (antara lain) dermatom untuk sensasi. Menggunakan ujian manual khusus, pengamal anda akan menentukan tahap tulang belakang dari mana gejala timbul. Peperiksaan manual selalunya disertai dengan ujian pengimejan diagnostik seperti MRI.
Walaupun pengimejan seperti MRI boleh menunjukkan keabnormalan pada akar saraf tulang belakang, pemeriksaan fizikal lengkap oleh doktor sering diperlukan untuk menentukan sama ada akar saraf tulang belakang itu adalah punca gejala anda.
Merawat Radikulopati dan Punca Asas
Banyak gangguan belakang boleh dirawat tanpa pembedahan, dan rawatan selalunya tertumpu kepada melegakan kesakitan.
Untuk cakera hernia, sebagai contoh, anda mungkin dinasihatkan untuk berehat dan mengambil ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Terapi fizikal juga boleh ditetapkan. Untuk kesakitan yang teruk, anda mungkin ditawarkan suntikan steroid epidural yang mungkin memberikan kelegaan kesakitan jangka pendek dengan mengurangkan keradangan.
Untuk stenosis tulang belakang, sebaliknya, pembekal anda mungkin memberi tumpuan terlebih dahulu pada terapi fizikal untuk meningkatkan kecergasan keseluruhan anda, menguatkan otot perut dan belakang, dan mengekalkan pergerakan di tulang belakang anda. Ubat penghilang rasa sakit termasuk NSAID dan suntikan kortikosteroid boleh mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan yang berkaitan dengan stenosis tulang belakang.
Dalam kes radikulopati yang tidak bertindak balas terhadap rawatan yang kurang invasif tersebut, bagaimanapun, pembedahan mungkin menjadi pilihan.
Belajar untuk membezakan antara sakit saraf dan jenis sakit lain (seperti otot) boleh membantu anda mengenali masalah yang lebih serius yang memerlukan perhatian perubatan, seperti radikulopati.
Menerima diagnosis stenosis tulang belakang, cakera hernia, atau gangguan tulang belakang yang lain boleh menakutkan, tetapi mengetahui perkara di sebalik kesakitan anda dan belajar tentang pilihan rawatan memberi kuasa kepada anda untuk menentukan pelan rawatan terbaik dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.
