Apakah Ujian Darah Hormon Paratiroid?

Ujian darah hormon paratiroid mengukur jumlah hormon paratiroid dalam darah anda. Ini penting untuk menilai pelbagai keadaan perubatan, termasuk masalah dengan kalsium dalam badan. Anda juga mungkin mendengarnya dirujuk sebagai ujian hormon paratiroid, tahap hormon paratiroid, atau ujian PTH.

Apakah PTH?

Hormon paratiroid (disingkat PTH) ialah molekul isyarat yang dirembeskan daripada kelenjar paratiroid. Ini adalah empat kelenjar kecil yang terdapat berhampiran kelenjar tiroid di dalam leher.

PTH memainkan peranan penting dalam pengawalan kalsium dalam badan. Ini adalah tugas yang penting, kerana mempunyai jumlah kalsium yang betul adalah sangat penting untuk jantung, sistem saraf, dan bahagian lain badan anda. Jika kepekatan kalsium dalam darah anda menjadi terlalu rendah atau terlalu tinggi, ia boleh menyebabkan masalah perubatan yang serius, seperti irama jantung yang tidak normal.

Apabila PTH dibebaskan daripada kelenjar paratiroid, hormon tersebut berfungsi sebagai isyarat kepada pelbagai bahagian badan anda. Isyarat ini berfungsi untuk meningkatkan jumlah kalsium dalam darah dalam beberapa cara yang berbeza. Contohnya, ia menyebabkan buah pinggang mengeluarkan kurang kalsium melalui air kencing. Ia juga menyebabkan lebih banyak kalsium diserap dalam usus anda.

Ini meningkatkan jumlah kalsium dalam darah. Sebaliknya, jika tahap kalsium seseorang dalam darah sedikit tinggi, kelenjar paratiroid mula mengeluarkan kurang PTH. Ini berfungsi untuk membawa kalsium darah kembali ke julat normal.

Bilakah Ujian PTH Diperlukan?

Anda mungkin memerlukan ujian PTH jika pembekal penjagaan kesihatan anda bimbang bahawa anda mungkin menghadapi masalah menyebabkan terlalu banyak atau terlalu sedikit kalsium dalam darah anda. Ini mungkin timbul sebagai kebimbangan berdasarkan masalah perubatan yang anda hadapi, peperiksaan klinikal anda atau keputusan ujian perubatan sebelumnya.

Sebagai contoh, PTH yang tinggi boleh menyebabkan terlalu banyak kalsium dalam darah anda (dipanggil hiperkalsemia). Ini mungkin menyebabkan gejala seperti dahaga yang berlebihan, sembelit, sakit tulang dan batu karang. Orang yang mempunyai PTH rendah yang luar biasa mungkin mempunyai terlalu sedikit kalsium dalam darah mereka (dipanggil hypocalcemia). Individu sedemikian mungkin mengalami gejala seperti kebas, kesemutan, dan kekejangan otot. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mempunyai PTH yang tidak normal tanpa sebarang gejala tambahan.

Jika, atas sebab apa pun, pembekal penjagaan kesihatan anda bimbang tahap kalsium anda mungkin berkurangan, PTH biasanya dipesan, bersama-sama dengan kalsium dan kadangkala ujian darah lain. Puncanya perlu disiasat, kerana mempunyai jumlah kalsium yang tidak betul dalam badan anda boleh menyebabkan masalah perubatan. Di samping itu, mempunyai tahap kalsium yang terlalu rendah atau terlalu tinggi mungkin berpotensi menjadi tanda masalah perubatan asas lain yang perlu didiagnosis dan dirawat, seperti sejenis kanser.

Pemantauan keadaan perubatan yang berterusan adalah satu lagi sebab yang berpotensi untuk ujian PTH. Sebagai contoh, seseorang yang mempunyai keadaan yang menjejaskan peraturan kalsium (seperti penyakit buah pinggang yang teruk) mungkin memerlukan ujian sedemikian pada selang masa yang tetap. Seseorang yang telah menjalani pembedahan pada kelenjar paratiroid mereka (atau pada struktur berdekatan) juga berkemungkinan memerlukan ujian tersebut. Selepas pembedahan tiroid, ujian PTH juga boleh digunakan untuk memastikan kelenjar paratiroid berfungsi dengan baik selepas diimplan semula.

Hipoparatiroidisme dan Hiperparatiroidisme

Hypoparathyroidism hanya menggambarkan tahap PTH yang terlalu rendah. Hiperparatiroidisme menggambarkan PTH yang terlalu tinggi.

Walaupun kedua-duanya mempunyai “-tiroidisme” dalam nama mereka, mereka tidak ada kaitan dengan hipotiroidisme atau hipertiroidisme. Itu merujuk kepada tahap hormon tiroid yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid, kelenjar berdekatan dengan fungsi yang sama sekali berbeza.

Hiperparatiroidisme: Hiperparatiroidisme boleh timbul kerana terdapat beberapa jenis masalah dengan kelenjar paratiroid. Ia juga boleh berlaku apabila terdapat tahap rendah kalsium dalam darah yang cuba diperbetulkan oleh badan. Sebagai contoh, beberapa keadaan perubatan yang mungkin menyebabkan hiperparatiroidisme termasuk:

• Adenoma kelenjar paratiroid
• Hiperplasia kelenjar paratiroid
• Kegagalan buah pinggang

• Penyakit yang menyebabkan penyerapan lemah dalam usus kecil

• Kekurangan vitamin D
• Kanser kelenjar paratiroid (jarang berlaku)

Hipoparatiroidisme: Hipoparatiroidisme berlaku kurang kerap daripada hiperparatiroidisme. Punca yang paling biasa berpunca daripada kerosakan pada kelenjar paratiroid, contohnya, daripada kerosakan semasa pembedahan atau terapi sinaran. Ini mungkin sementara atau kekal. Punca lain yang berpotensi termasuk:

• Gangguan autoimun tertentu
• Tahap magnesium yang rendah
• Keadaan genetik tertentu yang jarang berlaku

Ujian Kerap Dilakukan Dengan Ujian PTH

Fisiologi kalsium dalam badan agak rumit, dan ia melibatkan beberapa bahan lain. Untuk mentafsir ujian PTH dengan betul, seorang profesional perubatan biasanya memerlukan keputusan daripada ujian darah kalsium juga. Ini diambil daripada sampel darah yang sama dengan PTH. Ujian lain juga mungkin disertakan, bergantung pada keadaan. Beberapa kemungkinan tambahan ialah:

• fosfat
• Albumin
• Vitamin D
• Magnesium

Semua ujian lain ini memberikan maklumat tentang cara kalsium digerakkan melalui badan. Bersama-sama dengan PTH, mereka boleh memberikan petunjuk yang baik tentang sebarang potensi masalah perubatan yang mendasari.

Risiko dan Kontraindikasi

Terdapat sangat sedikit (jika ada) risiko untuk menjalani ujian darah PTH. Ia adalah ujian darah asas yang boleh dinilai sebagai sebahagian daripada pengambilan darah mudah. Kadangkala terdapat sedikit pendarahan atau lebam di tempat pengambilan darah. Sesetengah orang mengalami pening atau pening juga.

Jika anda mempunyai keadaan perubatan yang menyebabkan pembekuan darah anda kurang mudah, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum menjadualkan ujian. Anda juga mungkin mempunyai risiko pendarahan yang lebih besar jika anda mengambil ubat tertentu, seperti warfarin atau penipisan darah yang lain.

Sebelum Ujian

Pastikan pembekal penjagaan kesihatan anda mengetahui tentang semua ubat dan suplemen anda sebelum anda mendapatkan ujian anda, kerana sesetengah daripada ini mungkin mengganggu keputusan ujian.

Juga tanya pembekal anda tentang masa terbaik hari untuk menjalani ujian, kerana tahap PTH mungkin turun naik pada siang hari.

Masa: Pengambilan darah itu sendiri hanya perlu mengambil masa beberapa minit. Untuk bersedia, sebaiknya anda biarkan lebih lama daripada itu, mungkin satu jam atau lebih. Anda mungkin perlu menunggu seketika selepas anda tiba, dan anda mungkin mempunyai kertas kerja untuk diisi juga. Anda juga mungkin mahukan peluang untuk berehat seketika selepas pengambilan darah.

Lokasi: Pengambilan darah mungkin dilakukan di hospital, di pusat pesakit luar atau di pejabat pengamal tempatan anda.

Perkara yang perlu dipakai: Selalunya berguna untuk memakai baju dengan lengan longgar. Ini memudahkan ahli phlebotomis anda mengakses urat anda.

Makanan dan minuman: Puasa biasanya tidak diperlukan sebelum ujian PTH. Walau bagaimanapun, jika anda menjalani ujian lain pada masa yang sama, beberapa daripadanya mungkin. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memberi anda arahan khusus jika perlu.

Insurans kos dan kesihatan: Ujian PTH ialah ujian yang agak murah yang biasanya dilindungi oleh insurans.

Perkara yang perlu dibawa: Bawa kad insurans anda. Di samping itu, bawa senarai ubat-ubatan yang sedang anda ambil.

Semasa Ujian

Ujian pra: Anda mungkin perlu memberikan maklumat anda kepada penyambut tetamu. Dalam sesetengah kes, anda mungkin mempunyai borang perubatan atau insurans untuk diisi. Apabila mereka bersedia untuk anda, anda akan dibawa ke kawasan di mana seseorang akan mengambil sampel darah anda. Ini biasanya akan dilakukan oleh jururawat atau ahli phlebotomist, seorang profesional kesihatan yang terlatih dalam melukis sampel darah.

Sepanjang ujian: Untuk melakukan ujian PTH, seorang profesional penjagaan kesihatan perlu mengambil sampel darah. Dia akan membersihkan kawasan itu terlebih dahulu. Seterusnya, tourniquet akan digunakan di atas kawasan vena yang akan digunakan, biasanya lengan atas. Anda mungkin diminta untuk memerah penumbuk anda semasa ahli phlebotomis anda mendapati urat yang baik untuk digunakan. Jarum akan dimasukkan ke dalam urat di lengan anda. Ini biasanya hanya menyakitkan untuk seketika atau dua. Seluruh proses hanya mengambil masa beberapa minit, selepas itu sampel dihantar dengan segera ke makmal perubatan untuk dianalisis.

Selepas Ujian

Dalam hampir semua kes, anda akan dapat kembali ke aktiviti biasa anda dengan segera. Jika anda pening selepas pengambilan darah, anda mungkin perlu duduk sebentar atau makan atau minum sebelum pergi sepanjang hari anda. Jangan tinggalkan kawasan itu sehingga anda berasa benar-benar stabil di kaki anda.

Simpan pembalut di tapak selama sekurang-kurangnya satu jam. Jika ia mula berdarah semula, gunakan tekanan dan naikkan tapak di atas kepala anda sehingga ia berhenti. Adalah idea yang baik untuk memastikan anda mendapat cukup minuman untuk sepanjang hari. Anda juga mungkin perlu mengelakkan aktiviti berat selama beberapa jam.

Mentafsir Keputusan

Keputusan selalunya tersedia dalam masa satu atau dua hari. Paras hormon paratiroid purata adalah antara 10 dan 65 picogram per mililiter (pg/ml), tetapi versi ujian yang berbeza mungkin mempunyai nilai yang berbeza. Ujian anda juga mungkin menunjukkan sama ada PTH anda tinggi, normal atau rendah.

Keputusan anda mungkin akan dilaporkan bersama dengan tahap kalsium anda, dan dalam beberapa kes, bahan lain. Ini akan membantu pembekal penjagaan kesihatan anda mendapatkan idea tentang punca asas yang berpotensi.

Susulan

Susulan selepas ujian PTH bergantung pada keputusan ujian anda. Jika kedua-dua PTH dan kalsium anda adalah normal, mungkin tiada susulan diperlukan.

Jika salah satu tidak normal, anda mungkin memerlukan kajian susulan. Ini boleh membantu mengenal pasti sebarang masalah asas. Sebagai contoh, jika PTH anda tinggi tetapi kalsium anda rendah, ini bermakna kelenjar paratiroid anda berfungsi secara normal untuk mencuba dan meningkatkan tahap kalsium anda.

Sebagai contoh lain, jika kalsium dan PTH anda kedua-duanya tinggi, ini bermakna kelenjar paratiroid menghasilkan terlalu banyak PTH. Ini mungkin berlaku, sebagai contoh, daripada adenoma kelenjar paratiroid. Anda mungkin memerlukan kajian pengimejan leher anda supaya pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memeriksa kelenjar dengan lebih terperinci. Biasanya, ujian pertama sedemikian akan menjadi ultrasound kawasan tersebut. Jika perlu, anda mungkin memerlukan rawatan untuk membuang kelenjar.

Jika kalsium dan PTH anda kedua-duanya rendah, pengamal anda akan cuba mengetahui sebabnya. Sebagai contoh, keadaan autoimun tertentu mungkin menyebabkan ini. Anda mungkin perlu menjalani ujian darah susulan untuk menentukan puncanya.

Jika kalsium anda tinggi tetapi PTH anda rendah, ini juga mungkin memerlukan ujian darah susulan. Ini akan membantu pembekal penjagaan kesihatan anda mengetahui sebab asas tahap kalsium anda tinggi.

Bergantung pada keadaan, anda mungkin perlu membuat ujian ulangan. Contohnya, jika PTH anda tidak normal, anda mungkin perlu mengulanginya selepas anda menjalani rawatan. Itu boleh membantu memastikan bahawa rawatan itu berkesan untuk anda. Anda juga mungkin memerlukan ujian ulangan jika anda mempunyai keadaan kronik yang menyebabkan anda berisiko mengalami masalah kalsium, seperti penyakit buah pinggang yang teruk.

Penyedia penjagaan kesihatan anda ialah orang yang terbaik untuk meletakkan keputusan anda dalam perspektif. Jangan teragak-agak untuk bertanya apa-apa soalan yang anda ada tentang maksud ujian dan langkah susulan yang terbaik.

Ia boleh menjadi tidak selesa menunggu keputusan ujian perubatan. Ini mungkin berlaku terutamanya jika anda atau orang yang anda sayangi mengalami masalah perubatan yang masih belum didiagnosis. Ujian paratiroid ialah ujian yang agak cepat dan mudah yang boleh memberikan beberapa petunjuk tambahan, tetapi kebanyakan masa, profesional penjagaan kesihatan anda masih perlu mengetahui lebih lanjut.

Cuba bersabar dengan proses diagnostik, yang mungkin mengambil masa. Ingat bahawa, kebanyakan masa, ujian paratiroid yang tidak normal timbul daripada masalah yang boleh dirawat. Pasukan perubatan anda akan cuba memaklumkan anda dan terlibat dengan setiap peringkat diagnosis dan rawatan anda.