Apakah Taji Tulang di Lutut?

Taji tulang, juga dipanggil osteofit, adalah pertumbuhan tulang yang berkembang di dalam sendi akibat peningkatan tekanan antara tulang akibat kekurangan tulang rawan. Taji tulang dalam lutut boleh menyebabkan kesakitan dan mengehadkan pergerakan sendi, yang boleh menyebabkan kesukaran dengan aktiviti harian seperti berjalan, mencangkung, membongkok, dan naik dan turun tangga, dan boleh menyebabkan ketidakseimbangan otot di kaki. Walau bagaimanapun, tidak semua orang akan mengalami gejala, dan ada yang mungkin tidak tahu bahawa mereka mempunyai taji tulang di lutut mereka. Osteophytes biasanya berlaku pada orang yang menghidap osteoarthritis, juga dikenali sebagai penyakit sendi degeneratif, yang menyebabkan kerosakan tulang rawan.

Bagaimana Bone Spurs Terbentuk?

Tanpa rawan yang mencukupi di sekeliling sendi lutut, tulang lutut menjadi jengkel dan meradang akibat peningkatan tekanan dan geseran dalam sendi semasa pergerakan dan menanggung berat kaki apabila tulang bergesel antara satu sama lain. Sel-sel tulang bertindak balas terhadap peningkatan tekanan ini dengan menghasilkan lebih banyak pertumbuhan tulang dalam usaha untuk memberikan lebih perlindungan kepada sendi, membentuk taji tulang yang boleh mengubah rupa sendi dan mengehadkan mobiliti dengan menyekat pergerakan.

Tanda-tanda Taji Tulang di Lutut

Osteophytes mula menyebabkan gejala apabila mereka memberi tekanan pada saraf berdekatan, menyekat pergerakan, dan menggosok tulang atau tisu lain.

Gejala yang berkaitan dengan pembentukan tulang taji di lutut termasuk:

• Kawasan bergoyang atau bergelombang
• Kebas dan lemah
• Sakit dekat lutut
• Mengurangkan julat pergerakan
• Kekakuan
• Tendinitis

Punca Taji Tulang di Lutut

Penyebab paling biasa kehilangan rawan pada sendi lutut yang boleh membawa kepada perkembangan taji tulang adalah osteoarthritis lutut, yang menjejaskan lebih daripada 45% rakyat Amerika pada satu ketika dalam hidup mereka.

Kehilangan rawan pada sendi lutut juga boleh disebabkan oleh kecederaan pada lutut, termasuk pecah ligamen anterior cruciate (ACL), koyakan meniskus, dan terkehel patellar (tempurung lutut) yang meningkatkan risiko kerosakan rawan dan osteoarthritis lutut pada masa hadapan. Sesiapa yang terlalu menggunakan sendi mereka, termasuk atlet, anggota tentera, dan mereka yang mempunyai pekerjaan yang menuntut secara fizikal, mungkin berisiko tinggi untuk mendapat osteoarthritis.

Diagnosis

Taji tulang boleh didiagnosis dengan X-ray, yang boleh membantu pembekal penjagaan kesihatan anda melihat dengan jelas pertumbuhan tulang tambahan di sekitar sendi lutut. Penyedia penjagaan kesihatan anda juga akan melakukan pemeriksaan fizikal lutut anda untuk memeriksa julat pergerakan anda dan bertanya kepada anda tentang gejala dan sejarah perubatan anda untuk membantu membuat diagnosis. Pembekal penjagaan kesihatan anda juga boleh memerintahkan imbasan CT atau MRI untuk menggambarkan mana-mana ligamen dan tendon yang rosak.

Diagnosis awal osteoarthritis lutut dan taji tulang yang terbentuk akibatnya adalah penting untuk menguruskan simptom dan mencegah perkembangan penyakit serta kerosakan rawan dan sendi selanjutnya.

Komplikasi

Taji tulang berpunca daripada kekurangan tulang rawan daripada osteoarthritis lutut. Jika tidak dirawat, osteoarthritis boleh berkembang ke tahap yang teruk di mana berdiri dan berjalan boleh menjadi sangat mencabar dan menyakitkan. Jika osteoarthritis lutut teruk, pembedahan penggantian lutut total biasanya dilakukan sebagai pilihan terakhir.

Orang yang menghidap osteoarthritis lutut dan mengakibatkan pembentukan tulang taji sering mengalami kesakitan dengan aktiviti dan pergerakan yang memerlukan membongkok dan berdiri di atas kaki dengan lutut yang terjejas. Kerana ketidakselesaan, adalah perkara biasa bagi orang ramai untuk mengelak daripada meletakkan ketegangan pada sendi lutut dengan mengimbangi bahagian lain dalam badan. Akibatnya, otot penyokong pinggul dan paha mungkin mula atrofi dan kehilangan kekuatannya, yang mengehadkan keseimbangan dan kestabilan kaki.

Sama seperti bagaimana taji tulang terbentuk, sel tulang subkondral yang mendasari rawan pada hujung tulang yang membentuk sendi lutut bertindak balas terhadap peningkatan tekanan daripada kehilangan rawan dengan menghasilkan lebih banyak pertumbuhan tulang dalam usaha untuk memberikan lebih perlindungan kepada sendi. Tulang yang rosak tumbuh kembali lebih tebal daripada sebelumnya apabila badan cuba membaiki kerosakan, sama seperti tisu parut menebal yang berkembang selepas kecederaan. Ini mengakibatkan penebalan tulang yang tidak normal yang dipanggil sklerosis tulang subkondral, yang juga meningkatkan risiko perkembangan tulang taji selanjutnya.

Rawatan

Taji tulang boleh menjadi tanpa gejala, dan ramai orang tidak menyedari bahawa mereka mengalaminya sehingga pengimejan X-ray dilakukan. Jika taji tulang tidak menyebabkan gejala, tiada rawatan diperlukan.

Taji tulang yang bermasalah, sebaliknya, boleh menyebabkan kesakitan, keradangan, bengkak, kekakuan, dan penurunan julat pergerakan dalam sendi. Jika taji tulang patah dari tulang dalam lutut anda, ia menjadi badan longgar yang boleh terapung di dalam ruang sendi dan mengehadkan keupayaan anda untuk menggerakkan sendi lutut anda dengan selesa.

Ubat

Cortisone adalah ubat anti-radang yang boleh disuntik ke dalam sendi lutut untuk mengurangkan kesakitan, bengkak, dan keradangan. Suntikan kortison adalah jenis suntikan lutut yang paling biasa digunakan untuk merawat sakit lutut akibat osteoarthritis. Suntikan ini dilakukan di bawah bius tempatan, di mana anda akan terjaga untuk prosedur tetapi lutut anda akan kebas. Ubat biasanya mula berfungsi dua hingga tiga hari kemudian.

Suntikan ini boleh membantu melegakan kesakitan dan mengurangkan gejala selama antara enam minggu dan enam bulan selepas prosedur, walaupun suntikan tidak berkesan untuk semua orang. Anda biasanya tidak dibenarkan menerima lebih daripada dua atau tiga suntikan setahun.

Ubat penghilang rasa sakit di kaunter (OTC) seperti acetaminophen (Tylenol) dan ibuprofen (Advil) atau ubat anti-radang seperti naproxen sodium (Aleve) juga boleh membantu mengurangkan sakit lutut, bengkak dan keradangan pada sendi lutut.

Krim dan salap OTC, terutamanya yang mengandungi capsaicin, ekstrak yang berasal daripada lada cili, juga boleh digunakan secara topikal pada lutut untuk membantu melegakan kesakitan dengan mengurangkan intensiti isyarat sakit yang dihantar sepanjang laluan saraf. Ubat sakit topikal adalah alternatif yang sesuai untuk orang yang tidak boleh mengambil ubat penahan sakit mulut melalui mulut, terutamanya mereka yang mengalami masalah gastrousus.

Terapi fizikal

Terapi fizikal memainkan peranan penting dalam mengurangkan gejala taji tulang dan mencegah perkembangan kehilangan rawan pada lutut. Ahli terapi fizikal akan menilai penjajaran lutut dan pinggul anda, kekuatan otot, julat pergerakan dan corak pergerakan untuk membangunkan pelan penjagaan individu untuk menangani batasan anda.

Otot yang mengelilingi lutut membantu menyokong sendi lutut. Apabila mereka lemah, tulang sendi lutut tertakluk kepada peningkatan tekanan dan peningkatan risiko kerosakan rawan, yang membawa kepada perkembangan taji tulang. Menguatkan otot di sekeliling lutut dan pinggul membantu melepaskan sendi lutut dan menyokong berat badan anda supaya kurang tekanan dikenakan pada permukaan sendi.

Pembedahan

Artroskopi lutut adalah jenis prosedur pembedahan yang paling biasa dilakukan untuk membuang taji tulang dan membaiki rawan yang rosak pada sendi lutut. Semasa prosedur, pakar bedah menggunakan arthroscope, alat kira-kira lebar pensel dengan kamera dan cahaya dipasang, untuk melihat bahagian dalam sendi lutut anda. Ini membolehkan pakar bedah memeriksa bahagian dalam sendi lutut tanpa membuat hirisan besar di sepanjang bahagian luar lutut, yang dilakukan dengan pembedahan lutut terbuka.

Artroskopi lutut membantu melindungi sendi lutut daripada risiko jangkitan akibat penurunan pendedahan sendi kepada persekitaran luar, dan ia sering mengakibatkan penampilan kosmetik lutut yang bertambah baik dengan mengurangkan saiz hirisan pembedahan dan mengakibatkan pembentukan parut. Oleh kerana hirisan yang lebih kecil, artroskopi lutut juga melindungi struktur lutut di sekeliling, termasuk kulit, otot, tendon dan ligamen, daripada rosak. Jika osteoarthritis yang ketara sudah ada, bagaimanapun, artroskopi lutut biasanya tidak membantu untuk melegakan kesakitan jangka panjang.

Taji tulang boleh dibuang melalui pembedahan melalui jenis prosedur lain juga, termasuk pembedahan microfracture, implantasi kondrosit autologous dan pemindahan autograft osteochondral.

Pengurusan Kesakitan

Sakit lutut yang berterusan dan hilang upaya akibat taji tulang lutut akibat osteoartritis dan kehilangan rawan boleh mengecewakan, tetapi terdapat cara yang anda boleh membantu menguruskan kesakitan anda. Mengekalkan tabiat gaya hidup sihat untuk mengurangkan keradangan dan tekanan pada sendi boleh memudahkan untuk menguruskan gejala dan mencegah kerosakan tulang dan rawan yang semakin teruk. Ini termasuk:

• Mendapat sekurang-kurangnya tujuh hingga lapan jam tidur tanpa gangguan pada waktu malam
• Makan makanan sihat yang mengandungi makanan semula jadi
• Mengekalkan berat badan yang sihat dan jisim badan tanpa lemak melalui diet dan senaman
• Kekal terhidrat secukupnya
• Mengekalkan sikap positif dan menguruskan tekanan dengan cara yang sihat
• Kekal berhubung dengan orang lain untuk sokongan sosial
• Rehatkan sendi lutut anda untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan
• Mengehadkan aktiviti berimpak tinggi dan berulang yang menekankan sendi lutut, seperti berlari dan melompat

Taji tulang di lutut berkembang daripada osteoartritis dan kehilangan rawan pada sendi lutut yang boleh berkembang menjadi kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada tulang yang mendasari. Jika anda mengalami sakit lutut yang ketara, kekejangan, dan julat pergerakan dan kekuatan yang berkurangan, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan untuk menguruskan gejala anda dan mencegah perkembangan kepada kerosakan selanjutnya.

Osteoartritis ialah keadaan degeneratif yang cenderung menjadi lebih teruk dari masa ke masa, tetapi dengan menjaga badan anda dan menguatkan otot yang menyokong lutut anda, anda boleh membantu mencegah kerosakan selanjutnya pada sendi lutut dan tulang rawan anda untuk kekal aktif dan tidak sakit.