Apakah Serum Ferritin?

Ujian serum feritin mengukur jumlah feritin dalam darah anda. Ujian darah ini secara tidak langsung memberikan maklumat sama ada terdapat terlalu banyak atau terlalu sedikit zat besi yang terdapat dalam badan anda.

Juga dikenali sebagai “ujian feritin” atau “paras feritin serum,” ujian itu telah tersedia sejak tahun 1970-an. Ia adalah ujian yang biasa digunakan untuk memeriksa kemungkinan anemia kekurangan zat besi.“”

Tujuan Ujian Serum Ferritin

Apakah Ferritin?

Ujian serum feritin mengukur jumlah feritin dalam darah anda. Ferritin ialah sejenis protein yang mengikat besi dan menyimpannya di dalam sel anda. Sesetengah feritin juga terdapat dalam aliran darah, di mana ia juga mengikat besi dan menghantarnya ke beberapa sel yang memerlukannya. Feritin dalam badan anda juga memainkan peranan penting dalam keradangan dan imuniti dalam badan anda.

Mempunyai jumlah zat besi yang betul dalam badan anda adalah penting kerana zat besi adalah penting untuk banyak proses badan. Ia amat penting untuk kesihatan sel darah merah, yang membawa oksigen ke sel-sel badan anda. Badan anda tidak boleh membuat zat besi sendiri, jadi simpanan feritin mencerminkan jumlah zat besi yang diperoleh seseorang melalui diet mereka (dan mungkin melalui makanan tambahan).

Jika seseorang telah kehilangan sel darah merah melalui kehilangan darah, itu juga mungkin menunjukkan paras feritin yang rendah.

Mengapa Saya Mungkin Memerlukan Ujian Serum Ferritin?

Ujian feritin sering diarahkan apabila pengamal kesihatan bimbang bahawa seseorang mempunyai terlalu sedikit zat besi dalam darah mereka. Kurang biasa, ia mungkin dipesan apabila terdapat syak wasangka bahawa seseorang mungkin mempunyai terlalu banyak zat besi. Mempunyai sama ada terlalu banyak atau terlalu sedikit zat besi dalam darah anda boleh membawa kepada masalah kesihatan.

Sebagai contoh, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mencadangkan ujian serum feritin jika:

• Gejala atau sejarah perubatan anda mencadangkan anda mungkin mempunyai terlalu sedikit zat besi
• Gejala atau sejarah perubatan anda mencadangkan anda mungkin mempunyai terlalu banyak zat besi
• Satu lagi ujian darah menunjukkan bahawa anda mungkin mempunyai masalah dengan terlalu sedikit zat besi
• Ujian lain mencadangkan anda mungkin menghadapi masalah dengan terlalu banyak zat besi (kurang biasa)
• Anda mempunyai keadaan perubatan lain yang menyebabkan anda berisiko kekurangan zat besi (seperti penyakit buah pinggang kronik)
• Sesuatu yang lain tentang situasi anda menyebabkan anda berisiko mengalami masalah zat besi (iaitu, kehamilan)
• Ujian besi sebelum ini mendedahkan keputusan yang sukar untuk ditafsirkan
• Anda pernah mengalami feritin serum yang tidak normal pada masa lalu, dan pembekal penjagaan kesihatan anda ingin memantau anda
• Terdapat kebimbangan untuk terlebih dos zat besi (iaitu, dos berlebihan yang tidak disengajakan pada kanak-kanak atau beban berlebihan akibat pemindahan darah yang berlebihan)

Sebab yang paling biasa untuk ujian feritin serum adalah kerana kebimbangan terhadap anemia kekurangan zat besi. Malah, ia adalah ujian besi tunggal terbaik yang boleh digunakan untuk mendiagnosis keadaan itu.

Anemia adalah keadaan perubatan di mana seseorang mempunyai bilangan sel darah merah yang berfungsi dengan baik. Memandangkan zat besi diperlukan untuk sel darah merah anda sihat, kekurangan zat besi boleh menyebabkan keadaan ini. Ini boleh menyebabkan gejala seperti keletihan, pening, lemah, dan kulit pucat.

Satu ujian utama yang mungkin menunjukkan anemia kekurangan zat besi ialah CBC (kiraan darah lengkap). Ini mungkin menunjukkan lebih rendah daripada hemoglobin biasa, hematokrit, dan lebih kecil daripada sel darah merah biasa. Walau bagaimanapun, selalunya, ujian besi seperti feritin serum diperlukan untuk mengesahkan ini.

Seseorang mungkin tidak mempunyai cukup zat besi dalam darah mereka untuk beberapa sebab yang berbeza. Sebagai contoh, ini mungkin berlaku kerana:

• Seseorang tidak mendapat cukup zat besi melalui diet atau makanan tambahan
• Keperluan zat besi telah meningkat (iaitu, disebabkan oleh kehamilan)
• Seorang wanita kehilangan zat besi yang berlebihan melalui haid yang berat
• Seseorang mengalami kehilangan darah kronik (cth, dari kanser kolon)
• Seseorang tidak dapat menyerap zat besi secukupnya (cth, disebabkan oleh penyakit seliak)

Wanita lebih berkemungkinan mengalami anemia kekurangan zat besi berbanding lelaki, sebahagiannya disebabkan kehilangan darah melalui haid. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk menyiasat anemia kekurangan zat besi pada lelaki juga. Lelaki atau wanita menopaus dengan anemia kekurangan zat besi berkemungkinan besar mempunyai keadaan asas yang serius.

Kurang biasa, feritin serum mungkin digunakan untuk membantu mendiagnosis atau menolak keadaan lain, seperti:

• Anemia akibat keradangan
• Penyakit genetik yang boleh menyebabkan anemia (seperti hemoglobinopati)
• Penyakit genetik yang menyebabkan terlalu banyak besi terkumpul (iaitu, hemochromatosis)
• Keracunan plumbum

Ujian lain

Ujian feritin serum kadangkala diberikan dengan sendirinya, tetapi selalunya ia diberikan pada masa yang sama dengan satu atau lebih ujian besi yang lain. Dalam erti kata lain, ia biasanya paling mudah ditafsirkan dalam konteks ujian besi lain, dan kadangkala ujian darah lain juga. Ujian besi ini mungkin termasuk:

• Ujian besi serum
• Ujian transferrin
• Jumlah kapasiti mengikat besi (TIBC)
• Ketepuan pemindahanin (TSAT)
• Ujian protein reseptor transferrin (TRP)

Ujian lain ini memberikan jenis maklumat yang sedikit berbeza daripada ujian ferritin. Sebagai contoh, ujian besi serum memberitahu jumlah zat besi yang terdapat di dalam darah anda (sama ada terikat kepada feritin atau protein lain yang dipanggil transferrin). Fisiologi besi dalam badan agak rumit, dan tafsiran ujian besi ini adalah canggih.

Ia adalah dengan menggabungkan maklumat daripada lebih daripada satu ujian ini bahawa penyedia penjagaan kesihatan selalunya boleh memberikan maklumat terbaik tentang sama ada besi anda adalah normal dan penjelasan tentang sebabnya.

Risiko dan Kontraindikasi

Terdapat sangat sedikit (jika ada) risiko untuk menjalani ujian serum feritin. Ia adalah ujian darah asas yang boleh dinilai sebagai sebahagian daripada pengambilan darah mudah. Kadangkala terdapat sedikit pendarahan atau lebam di tempat pengambilan darah.

Jika anda mempunyai keadaan perubatan yang menyebabkan pembekuan darah anda kurang mudah, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum menjadualkan ujian. Anda juga mungkin mempunyai risiko lebihan pendarahan jika anda mengambil ubat tertentu, seperti warfarin atau penipisan darah yang lain.

Sebelum Ujian

Pastikan pembekal penjagaan kesihatan anda mengetahui tentang semua ubat dan suplemen anda sebelum anda mendapatkan ujian anda, kerana sesetengah daripada ini mungkin mengganggu keputusan ujian.

Dalam kebanyakan kes, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin memerlukan anda berpuasa sebelum anda diambil darah anda. Ini mungkin benar terutamanya jika anda melakukan sebarang ujian lain pada masa yang sama dengan ujian feritin anda. Jika ya, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda untuk tidak makan atau minum apa-apa selama 12 jam sebelum ujian (selalunya semalaman).

Biasanya, air dengan sendirinya tidak mengapa. Tanya pembekal penjagaan kesihatan anda jika terdapat perkara khusus yang perlu anda lakukan sebagai persediaan. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memberi anda arahan khusus jika perlu.

Semasa Ujian

Untuk melakukan ujian feritin, seorang profesional penjagaan kesihatan perlu mengambil sampel darah. Seseorang akan membersihkan kawasan itu. Seterusnya, tourniquet akan digunakan di atas kawasan vena yang akan digunakan, biasanya lengan atas. Anda mungkin diminta untuk memicit penumbuk anda semasa pakar phlebotomis atau jururawat anda mencari urat yang baik untuk digunakan.

Jarum akan dimasukkan ke dalam urat di lengan anda. Ini biasanya hanya menyakitkan untuk seketika atau dua. Band-aid kecil boleh digunakan selepas pengambilan darah selesai.

Selepas Ujian

Dalam hampir semua kes, anda akan dapat kembali ke aktiviti biasa anda dengan segera. Jika anda pening selepas pengambilan darah, anda mungkin perlu duduk sebentar atau makan atau minum sebelum pergi sepanjang hari anda. Sampel dihantar segera ke makmal perubatan untuk dianalisis. Keputusan selalunya tersedia dalam masa satu atau dua hari.“”

Mentafsir Keputusan

Nilai Ferritin Serum Biasa

Keputusan feritin serum biasanya diberikan dari segi kepekatan darah, menunjukkan berapa banyak feritin hadir dalam isipadu darah tertentu. Selalunya ini disediakan sebagai mikrogram seliter, tetapi skala lain mungkin digunakan, seperti nanogram setiap mililiter. (Kedua-dua skala ini memberikan nombor yang sama.)

Anda memerlukan bantuan daripada pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mentafsir keputusan ini (yang biasanya akan diberikan bersama-sama dengan ujian besi lain). Tetapi secara umum, ujian mungkin menunjukkan sama ada serum feritin (SF) anda berada dalam julat normal untuk umur, jantina dan status kehamilan anda. Wanita cenderung mempunyai nilai SF yang lebih rendah daripada lelaki. Secara kasarnya, 30 hingga 300 dianggap sebagai SF biasa untuk lelaki, dan 10 hingga 200 dianggap normal untuk wanita.

Sebagai contoh, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin bimbang tentang anemia kekurangan zat besi pada kanak-kanak berumur kurang daripada lima tahun yang mempunyai SF kurang daripada 12. Bagi wanita hamil, mungkin terdapat kebimbangan jika SF kurang daripada 30. Secara umum, CDC menyatakan bahawa SF yang lebih rendah daripada 15 mikrogram seliter akan menjadi kebimbangan bagi kebanyakan orang dewasa. Walau bagaimanapun, itu bukan peraturan mutlak. Itulah sebabnya penting untuk berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang keputusan ujian anda.

Feritin Rendah lwn Tinggi

Ferritin rendah adalah penunjuk yang sangat baik bahawa seseorang mempunyai anemia kekurangan zat besi. Walau bagaimanapun, hipotiroidisme juga boleh menjadi punca tahap rendah. Selain itu, anda mungkin masih mengalami anemia kekurangan zat besi walaupun feritin anda kembali normal.

Secara umum, banyak penyedia penjagaan kesihatan lebih biasa menggunakan feritin sebagai penanda kekurangan zat besi berbanding dengan lebihan zat besi. Jika feritin anda kembali tinggi, anda mungkin dirujuk kepada pakar untuk diagnosis dan pemeriksaan, bergantung pada konteksnya. Feritin yang tinggi kadangkala ditemui dalam penyakit Hodgkin, leukemia akut, dan dalam banyak kanser lain.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa feritin tinggi bukanlah penanda diagnostik untuk penyakit ini; ia hanya sesuatu yang kadang-kadang boleh dilihat dengan mereka. Penyakit genetik tertentu yang jarang berlaku boleh menyebabkan peningkatan feritin juga. Penyakit Still dan sindrom hemophagocytic adalah dua lagi keadaan jarang yang sering menunjukkan peningkatan feritin.

Susulan

Anda perlu membincangkan keputusan anda dan maksudnya dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Dalam sesetengah kes, ujian mungkin hanya sebagai langkah berjaga-jaga. Pada masa lain, kajian zat besi mungkin cukup untuk mendiagnosis anda dengan keadaan kesihatan. Dalam situasi lain, siasatan lanjut mungkin diperlukan.

Sebagai contoh, anda mungkin didiagnosis dengan anemia kekurangan zat besi. Jika ada sebab yang munasabah untuk ini, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan suplemen zat besi untuk membantu meningkatkan zat besi anda ke paras normal. Anda mungkin memerlukan kajian besi susulan kemudian untuk memastikan tahap anda telah menjadi normal.

Jika anda didapati mengalami anemia kekurangan zat besi tetapi puncanya tidak jelas, anda mungkin memerlukan ujian atau kajian lain. Sebagai contoh, lelaki atau wanita menopause yang mengalami anemia kekurangan zat besi biasanya memerlukan ujian lain, seperti kolonoskopi dan kemungkinan esophagogastroduodenoscopy (EGD). Ujian ini boleh membantu mengenal pasti punca pendarahan yang berpotensi yang mungkin menyebabkan anemia kekurangan zat besi.

Sesetengah keadaan boleh meningkatkan tahap feritin anda dan menjadikannya lebih sukar untuk ditafsirkan. Sebahagian daripada ini termasuk:

• Hepatitis akut
• Jangkitan aktif
• Penderaan alkohol
• Keradangan kronik
• Ubat-ubatan tertentu

Dalam kes ini, anda mungkin memerlukan ujian besi tambahan atau ujian makmal lain untuk mendapatkan lebih jelas tentang keadaan anda.

Pertimbangan Lain

Anda tidak seharusnya menganggap bahawa anda mempunyai masalah jika keputusan ujian anda kembali ditandakan sebagai tidak normal. Dalam sesetengah kes, semuanya mungkin baik-baik saja. Kadangkala terdapat ralat makmal, dan pada masa lain anda mungkin mempunyai nilai di luar julat biasa atas sebab yang kukuh.

Sebaliknya, pastikan anda meneruskan dan membincangkan keputusan anda dengan pembekal penjagaan kesihatan jika anda masih mempunyai kebimbangan. Seperti biasa, dialog dengan pembekal penjagaan kesihatan anda adalah wajar. Ia juga merupakan idea yang baik untuk menyimpan salinan semua rekod lama anda. Dengan cara itu, anda akan mempunyai titik perbandingan jika ujian lanjut diperlukan.

Menunggu keputusan ujian boleh menimbulkan kebimbangan, walaupun untuk ujian mudah seperti serum feritin. Mujurlah, kebanyakan masa pembekal penjagaan kesihatan anda akan mendapati sama ada tiada yang salah atau anda mempunyai keadaan yang boleh dirawat. Walau bagaimanapun, kadangkala serum feritin boleh memberikan kritikal tentang masalah asas yang serius. Mendapatkan maklumat yang anda perlukan akan membantu meningkatkan rasa yakin dan kawalan anda sendiri.