Apakah Mesothelioma?

Mesothelioma adalah kanser yang agak jarang berlaku, dengan hanya kira-kira 2,000 kes baharu yang didiagnosis di Amerika Syarikat setiap tahun—tetapi kejadiannya semakin meningkat di seluruh dunia. Malangnya, kebanyakan kes penyakit ini berkaitan dengan pendedahan semasa bekerja kepada asbestos dan boleh dicegah melalui langkah kesedaran dan perlindungan di tempat kerja. Yang berkata, dalam banyak kes, mesothelioma tidak berkembang sehingga beberapa dekad selepas pendedahan asbestos berlaku, dan ramai orang yang didiagnosis hari ini terdedah kepada asbestos tahun lalu.

Jenis Mesothelioma

Mesothelioma ialah tumor kanser (malignan) yang bermula di mesothelium. Mesothelium ialah membran yang melapisi dan melindungi paru-paru, jantung, dan rongga perut. Terdapat tiga jenis utama mesothelioma.

1. Mesothelioma pleura bermula di pleura (lapisan paru-paru). Ini adalah jenis mesothelioma yang paling biasa.

2. Mesothelioma peritoneal bermula di peritoneum (lapisan rongga perut).

3. Mesothelioma perikardial bermula di perikardium (lapisan jantung).

Gejala Mesothelioma

Kebanyakan penghidap mesothelioma pleura mencatatkan sesak nafas dan sakit dada (terutamanya di bawah tulang rusuk), tetapi terdapat beberapa gejala lain termasuk:

• Sakit di bahu, dada atau bahagian bawah belakang (dalam satu kajian, sakit bahu adalah simptom pertama mesothelioma pleura dalam 14 peratus pesakit)
• Sesak nafas
• batuk
• Masalah menelan (rasa seperti makanan tersekat di kerongkong anda)
• suara serak
• Bengkak muka dan lengan
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan atau berpeluh malam
• Keletihan

Di samping itu, pembekuan darah biasanya berkembang dengan mesothelioma pleura yang lebih maju. Sebaliknya, dengan mesothelioma peritoneal, sakit perut dan kembung perut adalah gejala biasa.

punca

Terdapat beberapa faktor penyumbang yang telah dikaitkan dengan perkembangan mesothelioma. Pendedahan semasa kerja kepada asbestos sering dikaitkan dengan mesothelioma. Di samping itu, sesetengah orang lebih cenderung untuk membina mesothelioma daripada yang lain disebabkan oleh kecenderungan genetik. Pendedahan kepada virus yang dipanggil virus simian 40 (SV 40) telah dikaitkan dengan beberapa kes mesothelioma. Pendedahan kepada radiasi juga telah dikaitkan dengan mesothelioma.

Diagnosis

Mendiagnosis mesothelioma boleh menjadi sukar kerana terdapat banyak keadaan yang menyebabkan gejala yang sama. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mengambil sejarah yang teliti, terutamanya menyoal anda tentang sejarah pekerjaan anda, dan kemudian melakukan pemeriksaan fizikal. Kajian pengimejan sering dilakukan dan mungkin termasuk x-ray dada dan perut anda, imbasan CT, imbasan MRI atau imbasan PET.

Jika pembekal penjagaan kesihatan anda mengesyaki mesothelioma, dia perlu menjadualkan biopsi. Bergantung pada lokasi tumor anda, dia mungkin mengesyorkan torakoskopi atau torakoskopi berbantukan video (VAT), prosedur di mana sampel tisu diambil dari pleura, atau peritoneoskopi, prosedur yang serupa untuk mendapatkan tisu dari perut. Jika biopsi mendedahkan mesothelioma, kajian lanjut kemudian dilakukan untuk menentukan tahap kanser (sejauh mana tahap kanser itu).

peringkat

Mesothelioma dibahagikan kepada 2 peringkat utama:

• Disetempat (Tahap 1). Dengan mesothelioma setempat, kanser hanya terhad kepada mesothelium—pleura dengan mesothelioma pleura, atau peritoneum dengan mesothelioma peritoneal.

• Lanjutan (Peringkat 2, 3, dan 4). Mesothelioma dianggap maju jika ia telah merebak ke nodus limfa atau organ lain termasuk paru-paru.

Rawatan

Bergantung pada saiz dan lokasi tumor anda, dan jika ia telah merebak, rawatan mungkin termasuk salah satu daripada beberapa pilihan.

• Dalam kes tertentu, pembedahan boleh dipertimbangkan, terutamanya jika tumor ditangkap pada peringkat awal. Jenis pembedahan untuk mesothelioma termasuk pleurektomi, di mana sebahagian daripada pleura dikeluarkan. Jenis lain ialah pneumonectomy extrapleural, di mana sebahagian daripada pleura dikeluarkan serta sebahagian daripada perikardium (lapisan jantung), diafragma (otot yang memisahkan dada dan perut) dan paru-paru.
• Satu lagi rawatan biasa ialah gabungan kemoterapi bersama-sama dengan terapi yang disasarkan, yang boleh meningkatkan peluang untuk terus hidup.

• Terapi sinaran kadangkala digunakan sebagai sejenis rawatan paliatif untuk mesothelioma. Walaupun rawatan seperti ini tidak menyembuhkan kanser, ia boleh membuatkan anda lebih selesa. Ia juga boleh digunakan selepas pembedahan untuk membunuh mana-mana sel kanser yang tinggal.

• Akhir sekali, beberapa ujian klinikal sedang dijalankan dan menilai cara baharu untuk merawat mesothelioma.

Menghadapi

Selain daripada kesan emosi yang mengiringi diagnosis kanser, ramai penghidap mesothelioma tidak mempunyai sokongan emosi dan psikososial yang mungkin didapati mudah didapati oleh mereka yang mempunyai bentuk kanser lain. Di samping itu, pertempuran medico-legal yang berkaitan dengan pendedahan asbestos semasa bekerja boleh meletihkan emosi. Mengambil bahagian dalam kumpulan sokongan, sama ada melalui pusat kanser anda, komuniti atau dalam talian, boleh membantu anda mengharungi pelbagai pilihan rawatan dan mencari persahabatan dengan orang lain yang menghidap mesothelioma.

Pencegahan

OSHA mempunyai piawaian keselamatan asbestos untuk individu yang mungkin terdedah semasa bekerja. Jika anda bekerja dengan asbestos, adalah penting untuk mengikuti garis panduan ini untuk meminimumkan pendedahan keluarga anda juga. Penebat asbestos di rumah biasanya tidak menjadi masalah melainkan ia rosak atau terganggu oleh projek pengubahsuaian. Jika anda mungkin mempunyai penebat asbestos (rumah yang dibina sebelum tahun 1950) pastikan anda mengupah kontraktor yang diperakui dalam pengurusan asbestos sebelum anda memulakan sebarang projek pembaikan rumah.

Sesetengah orang yang telah terdedah kepada asbestos mungkin ingin mempertimbangkan pemeriksaan CT untuk kanser paru-paru. Pada masa ini, pengesyoran untuk saringan termasuk hanya mereka yang berumur 55 hingga 74 tahun dengan sejarah 30 pek setiap tahun merokok.

Namun kajian menunjukkan bahawa sesetengah orang yang telah terdedah kepada asbestos mungkin berisiko lebih tinggi untuk mendapat kanser paru-paru berbanding perokok tegar. Jika anda telah terdedah kepada asbestos pastikan anda berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang pemeriksaan kanser paru-paru.

Mesothelioma, walaupun dianggap sebagai kanser yang agak jarang berlaku, menjadi semakin biasa di seluruh dunia. Jika anda mengalami simptom mesothelioma, terutamanya jika anda pernah atau mengesyaki bahawa anda pernah terdedah kepada asbestos sebelum ini, berbincang dengan doktor atau profesional penjagaan kesihatan anda. Jika didiagnosis dengan mesothelioma, adalah penting untuk membentuk kumpulan sokongan sama ada keluarga atau rakan, atau terlibat dengan komuniti kanser yang menyokong dalam talian. Ini boleh memberi anda rangkaian orang yang mengalami situasi yang sama dan boleh membantu anda menavigasi pilihan rawatan.