Apakah Ileocolitis?

Ileokolitis ialah keradangan hujung usus kecil (ileum) dan sebahagian daripada usus besar (kolon). Ia adalah jenis penyakit Crohn yang paling biasa, yang merupakan sebahagian daripada sekumpulan keadaan yang dikenali sebagai penyakit radang usus (IBD).

Ileocolitis adalah penyakit kronik, bermakna ia berterusan dalam jangka masa yang panjang. Pada masa ini tiada ubat untuk ileocolitis atau penyakit Crohn. Selalunya ia datang secara beransur-ansur dan bertambah buruk dari semasa ke semasa.

Lain-lain Jenis Penyakit Crohn

Jenis lain penyakit Crohn termasuk:

• Ileitis: Keradangan bahagian terakhir usus kecil (ileum) sahaja

• Gastroduodenal Crohn’s: Keradangan perut dan permulaan usus kecil (duodenum)

• Jejunoileitis: Keradangan bahagian tengah usus kecil (jejunum)

• Kolitis Crohn (granulomatous): Keradangan usus besar (kolon) sahaja

Gejala Ileocolitis

Gejala ileocolitis mungkin berbeza dari semasa ke semasa. Anda mungkin mengalami simptom setiap hari, atau anda mungkin mengalami beberapa minggu atau tahun tanpa gejala langsung, dipanggil remisi.

Gejala biasa ileocolitis termasuk:

• Cirit-birit

• Kekejangan atau sakit di bahagian tengah atau bawah abdomen

• Penurunan berat badan yang tidak disengajakan

punca

Punca sebenar ileocolitis dan jenis penyakit Crohn yang lain tidak diketahui. Walau bagaimanapun, pakar kesihatan percaya terdapat beberapa perkara yang mungkin memainkan peranan. Ini termasuk:

• Reaksi autoimun: Apabila sistem imun anda tersilap menyerang sel-sel sihat dalam badan anda, ia boleh menyebabkan keradangan dan membawa kepada perkembangan penyakit Crohn.

• Sejarah keluarga: Jika anda mempunyai ahli keluarga terdekat (ibu bapa atau adik beradik) dengan penyakit Crohn, anda mungkin lebih berkemungkinan mengalami gejala.

• Merokok: Merokok boleh menggandakan risiko anda mendapat penyakit Crohn.

• Ubat-ubatan tertentu: Pengambilan ubat-ubatan tertentu mungkin meningkatkan sedikit risiko anda mendapat penyakit Crohn. Ini termasuk beberapa antibiotik, pil kawalan kelahiran dan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), seperti aspirin atau ibuprofen.

• Diet: Diet tinggi lemak juga boleh meningkatkan sedikit risiko penyakit Crohn anda.

Diagnosis

Untuk mendapatkan gambaran tentang kesihatan anda secara keseluruhan, kemungkinan besar doktor anda akan bermula dengan bertanya tentang kesihatan umum anda, sejarah perubatan dan gejala anda. Mereka juga mungkin ingin melakukan pemeriksaan fizikal, ujian darah, atau meminta sampel najis. Ini boleh membantu menolak kemungkinan punca lain untuk gejala anda, seperti jangkitan bakteria atau virus.

Jika doktor anda mengesyaki sebarang bentuk penyakit Crohn, mereka juga berkemungkinan ingin memeriksa bahagian dalam saluran gastrousus (GI) anda dengan melakukan endoskopi usus. Ini melibatkan memasukkan tiub dengan kamera di atasnya melalui dubur atau mulut.

Ujian lain yang mungkin dirujuk oleh doktor anda termasuk mendapatkan sinar-X dan imej lain saluran GI anda dengan melakukan siri GI atas atau imbasan tomografi berkomputer (CT).

Rawatan

Rawatan untuk ileocolitis termasuk ubat-ubatan, perubahan diet, rehat usus, dan pembedahan. Rawatan mungkin kelihatan berbeza antara satu orang dengan orang lain dengan ileocolitis.

Matlamat utama rawatan adalah untuk mengurangkan keradangan dalam usus anda, mengurangkan gejala, mencegah flare-up, dan memastikan anda dalam pengampunan.

Ubat-ubatan

Ubat yang paling biasa untuk ileocolitis dan bentuk penyakit Crohn yang lain ialah ubat anti-radang, seperti 5-aminosalicylates (5-ASA) dan kortikosteroid oral. Ini berfungsi untuk mengurangkan keradangan dalam saluran GI anda.

Doktor sering memberi preskripsi 5-aminosalicylates untuk orang yang baru didiagnosis dengan ileocolitis dan simptomnya adalah ringan.

Kortikosteroid adalah satu lagi ubat biasa untuk ileocolitis. Ia biasanya digunakan hanya sebagai rawatan jangka pendek kerana terdapat banyak kemungkinan kesan sampingan, seperti loya, pedih ulu hati, penambahan berat badan, dan peningkatan risiko osteoporosis, diabetes dan tekanan darah tinggi.

Ubat biasa lain untuk ileocolitis ialah imunomodulator, atau penindas sistem imun. Ini membantu mengurangkan keradangan dalam saluran penghadaman anda dengan mengurangkan aktiviti sistem imun anda. Mereka boleh mengambil masa beberapa minggu hingga tiga bulan untuk mula bekerja.

Imunomodulator boleh mendatangkan kesan sampingan yang serius, jadi doktor anda mungkin menetapkannya hanya jika anda mengalami ileocolitis yang teruk dan tidak bertindak balas terhadap rawatan lain.

Terapi biologi, seperti infliximab, adalah pilihan lain jika anda tidak bertindak balas dengan baik terhadap rawatan lain. Ini meneutralkan protein yang dibuat oleh sistem imun untuk membantu mengurangkan keradangan dalam saluran GI anda. Kesan sampingan terapi biologi termasuk tindak balas toksik terhadap ubat dan peluang yang lebih tinggi untuk mendapat jangkitan.

Perubahan Diet

Walaupun ileocolitis mungkin bukan hasil daripada diet anda, mengubah apa yang anda makan boleh membantu mengurangkan gejala. Menyimpan diari makanan boleh membantu dalam mengenal pasti makanan tertentu untuk dielakkan semasa flare-up.

Secara amnya, doktor atau pakar diet anda mungkin mengesyorkan agar anda membuat perubahan pada diet anda, terutamanya semasa serangan, seperti:

• Elakkan minuman berkarbonat.
• Kurangkan makanan berserat tinggi, seperti popcorn, kulit sayuran, kacang dan biji.
• Minum banyak air sepanjang hari.
• Makan makanan yang lebih kecil.
• Elakkan makanan pedas.

• Hadkan produk tenusu jika anda tidak bertoleransi laktosa.

Secara keseluruhan, semasa masa pengampunan, diet anda boleh kekal fleksibel dan harus termasuk pelbagai makanan daripada semua kumpulan makanan untuk mengekalkan pemakanan yang baik.

Jika anda menghadapi kesukaran untuk mengenal pasti sebarang makanan pencetus, diet anda menjadi sangat terhad, atau anda kehilangan berat badan tanpa cuba, berjumpa dengan pakar diet berdaftar.

Rehat Usus

Jika anda mengalami gejala yang teruk tanpa bantuan rawatan lain, doktor anda mungkin menetapkan rehat usus. Ini melibatkan hanya minum cecair tertentu atau tidak makan atau minum apa-apa selama beberapa hari.

Rehat usus boleh dilakukan di rumah tetapi kadangkala dilakukan di hospital semasa anda menerima nutrisi melalui tiub penyusuan atau IV. Dalam kebanyakan kes, gejala anda akan berkurangan apabila saluran penghadaman anda sembuh dengan rehat usus.

Pembedahan

Walaupun pembedahan tidak menyembuhkan ileocolitis atau penyakit Crohn, ia boleh mengekalkan bahagian usus anda sambil memberikan anda kualiti hidup yang lebih baik.

Kajian pada tahun 2012 mendapati bahawa 60% orang yang menghidap penyakit Crohn menjalani pembedahan pada suatu masa selama 20 tahun dengan keadaan tersebut. Bagaimanapun, kajian pada 2021 mendapati kadar pembedahan telah menurun dengan ketara.

Jika anda tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan atau perubahan diet dan gejala ileocolitis anda menjejaskan kualiti hidup anda dengan teruk, anda mungkin calon untuk pembedahan.

Anda juga mungkin memerlukan pembedahan jika anda mengalami sebarang komplikasi, seperti fistula (sambungan tidak normal antara dua rongga badan), fisur, halangan usus, atau pendarahan yang mengancam nyawa.

Terdapat pelbagai jenis pembedahan yang digunakan untuk merawat penyakit Crohn. Walau bagaimanapun, ia selalunya melibatkan penyingkiran segmen usus yang berpenyakit (reseksi) dan kemudian menyambung dua hujung usus yang sihat bersama-sama (anastomosis).

Walaupun pembedahan boleh menyebabkan anda mengalami pengampunan selama bertahun-tahun, penyakit Crohn mungkin kembali di kemudian hari.

Prognosis

Tiada penawar yang diketahui untuk ileocolitis atau penyakit Crohn. Ia adalah keadaan kronik, walaupun simptom boleh berubah mengikut masa dan anda mungkin mengalami remisi selama beberapa tahun pada satu masa.

Kadangkala anda mungkin mengalami kejang yang menyebabkan simptom yang lebih teruk dan memberi kesan besar kepada kualiti hidup anda. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang betul, kebanyakan orang dapat menjalani kehidupan yang produktif.

Menghadapi

Gejala ileocolitis boleh menjejaskan kualiti hidup anda, serta perhubungan dan kehidupan kerja anda. Walau bagaimanapun, bercakap dengan dan mendapatkan sokongan daripada keluarga, rakan, ahli terapi dan profesional penjagaan kesihatan lain boleh membantu.

Strategi mengatasi yang lain termasuk menjadi terdidik tentang penyakit anda, penyelesaian masalah, dan penilaian semula positif pengalaman yang menjengkelkan atau tekanan. Selain itu, anda boleh meningkatkan kualiti hidup anda dan mengurangkan simptom dan komplikasi dengan mematuhi pelan rawatan anda, mengelakkan kemungkinan pencetus dan mendapatkan pemeriksaan penjagaan kesihatan yang kerap.

Ringkasan

Ileocolitis adalah jenis penyakit Crohn yang paling biasa. Ia memaparkan keradangan kronik pada hujung usus kecil dan sebahagian daripada usus besar. Gejala selalunya termasuk cirit-birit, sakit perut atau kekejangan, dan penurunan berat badan.

Tiada ubat untuk keadaan ini, yang biasanya datang secara beransur-ansur dan bertambah buruk dari masa ke masa. Ubat-ubatan dan pembedahan boleh digunakan untuk merawat gejala dan komplikasi.

Hidup dengan keadaan kronik yang kompleks seperti ileocolitis boleh menjadi sangat mengecewakan dan mencabar pada masa-masa tertentu. Jaga penyakit anda dengan mempelajari sumber yang ada dan menyemak risiko dan faedah semua pilihan rawatan dengan pasukan penjagaan kesihatan anda. Ini boleh membantu anda membuat keputusan termaklum tentang pelan penjagaan dan rawatan anda.

Dengan menjadi pelajar sepanjang hayat dan bekerjasama dengan keluarga, rakan dan pasukan penjagaan kesihatan anda, anda boleh mempunyai kualiti hidup yang hebat.