Apa yang Menyebabkan Sakit Lutut Dalam dan Luar?

Sakit pada bahagian dalam atau luar lutut adalah perkara biasa, dan beberapa keadaan berbeza mungkin boleh dipersalahkan. Baca lebih lanjut mengenai banyak kemungkinan penyebab kesakitan di sebelah lutut anda dan tentang rawatan yang tersedia untuk gejala anda.

Punca Sakit Lutut Batin

Bahagian dalam atau medial lutut mengandungi pelbagai jenis tulang, ligamen, dan struktur tisu lembut, semuanya terkandung dalam kawasan yang agak kecil. Kerana ini, kesakitan di kawasan sendi ini sukar untuk didiagnosis.

Beberapa keadaan paling biasa yang menyebabkan gejala lutut medial disenaraikan di bawah.

Osteoartritis

Osteoartritis (OA) pada lutut berlaku apabila rawan licin dan licin yang melapisi hujung tulang paha (femur) dan tulang kaki bawah (tibia) mula menipis dan merosot. Apabila ini berlaku, geseran meningkat pada sendi dan pergerakan normal lutut anda diubah. Geseran yang meningkat ini juga boleh menyebabkan tulang baru terbentuk di dalam sendi, seterusnya mengehadkan julat pergerakan anda.

OA kerap menjejaskan bahagian medial (dipanggil petak tibiofemoral medial) lutut, menyebabkan kesakitan pada bahagian dalam sendi.

Sakit dan kekakuan juga merupakan aduan biasa dengan OA, terutamanya pada waktu pagi dan selepas duduk untuk tempoh yang lama. Gejala lain termasuk:

• Bengkak
• Kelemahan
• Meletus dan mengisar
• Memberi laluan lutut

Koyakan Meniskus Medial

Meniskus sebenarnya adalah dua kepingan tulang rawan yang kukuh yang terletak di antara tulang femur dan tibia di sendi lutut anda. Struktur tegar ini membantu menyerap daya yang diletakkan pada lutut anda dan berfungsi seperti kusyen untuk kawasan tersebut.

Kadangkala, bahagian medial meniskus anda boleh koyak dan menyebabkan kesakitan di bahagian dalam lutut. Kadangkala kecederaan jenis ini berlaku secara tiba-tiba selepas kaki dipintal semasa bersukan atau bersenam. Dalam kes lain, koyakan meniskus medial berlaku pada individu yang lebih tua akibat haus dan koyakan rawan dari semasa ke semasa.–

Selain sakit lutut di dalam, koyakan meniskus medial juga boleh menyebabkan:

• Menangkap atau mengunci sendi lutut
• Bengkak dan kekakuan
• Tidak dapat meluruskan sepenuhnya atau membengkokkan lutut anda

Selain itu, keadaan ini boleh menyebabkan lutut anda berasa tidak stabil dan sebenarnya menyebabkan ia memberi laluan semasa anda berjalan.–

MCL terseliuh

Ligamen cagaran medial atau MCL ialah jalur tisu teguh yang mengalir dari femur ke tibia di bahagian dalam lutut anda. Ligamen ini memberikan kestabilan pada kawasan ini dan membantu menghalang lutut daripada lengkok ke dalam. Kadangkala, struktur ini boleh teregang (dipanggil terseliuh) atau pun koyak (sama ada sebahagian atau sepenuhnya).

Koyakan MCL biasanya berlaku akibat pusingan, bengkokan atau perubahan arah secara tiba-tiba. Disebabkan ini, ia sering cedera semasa bermain sukan seperti bola sepak, bola sepak atau bola keranjang. Ia juga boleh terseliuh atau koyak akibat hentakan terus ke bahagian luar sendi lutut.–

Selain daripada sakit lutut bahagian dalam, keadaan ini biasanya mengakibatkan:

• Bengkak secara tiba-tiba yang berkembang sejurus selepas kecederaan awal
• Muncul di bahagian luar sendi
• Kekakuan lutut dan lebam
• Perasaan ketidakstabilan secara keseluruhan

Pes Anserine Bursitis

Satu punca sakit lutut bahagian dalam yang kurang biasa ialah pes anserine bursitis. Keadaan ini berlaku apabila bursa (kantung berisi cecair yang membantu mengurangkan geseran antara tulang dan tendon) yang terletak berhampiran lutut dalam menjadi meradang. Bursa ini memisahkan tulang tibia daripada tiga tendon otot (gracilis, sartorius, dan semitendinosus) yang dimasukkan berhampirannya.

Bursitis pes anserine adalah perkara biasa pada individu yang mengambil bahagian dalam sukan berulang, seperti berlari atau berbasikal, kerana ia boleh menyebabkan peningkatan geseran pada bursa. Kesakitan akibat keadaan ini biasanya terletak kira-kira dua hingga tiga inci di bawah sendi lutut bahagian dalam. Biasanya, rasa sakit meningkat dengan senaman atau semasa menaiki tangga, dan berkurangan atau hilang dengan rehat.

Punca Sakit Lutut Luar

Seperti bahagian dalam lutut anda, bahagian luar atau sisi sendi adalah persimpangan pelbagai struktur anatomi yang berbeza. Ini boleh menyebabkan kesakitan di kawasan ini sama-sama mengecewakan. Jika anda mengalami kesakitan berhampiran bahagian sisi lutut anda, punca yang paling kerap dilihat disenaraikan di bawah.

Osteoartritis

Bersama-sama dengan bahagian dalam lutut dan bahagian belakang penutup lutut, osteoarthritis (OA) juga boleh menjejaskan bahagian sisi (dipanggil petak tibiofemoral sisi). OA di kawasan ini adalah sebab biasa untuk kesakitan dan kesakitan di bahagian luar lutut anda.

Gejala-gejala keadaan ini mencerminkan keadaan yang diterangkan untuk osteoarthritis lutut medial. Gejala OA sisi yang paling tipikal termasuk:

• Kekakuan pagi
• Julat pergerakan terhad
• Kebisingan (dipanggil crepitus) dengan pergerakan
• Kelemahan
• Sesekali memberi laluan pada kaki

Koyakan Meniskus Lateral

Bahagian luar meniskus anda juga terdedah kepada koyak, sama ada secara tiba-tiba selepas kecederaan berpusing atau akibat degenerasi dari semasa ke semasa. Koyakan meniskus sisi adalah satu lagi sebab yang kerap dilihat untuk sakit fokus pada bahagian luar sendi lutut.

Gejala lain yang berkaitan dengan jenis kerosakan tulang rawan ini termasuk:

• Bengkak
• Kekakuan
• Mengunci
• Memberi laluan di sendi

Julat pergerakan juga mungkin terhad, menjadikannya sukar untuk memanjangkan atau melenturkan lutut anda.

LCL terseliuh

Ligamen cagaran sisi atau LCL ialah jalur tisu yang lebih nipis yang menjangkau dari tulang femur ke fibula (tulang yang lebih kecil di bahagian luar kaki bawah). Struktur ini memberikan kestabilan pada sendi lutut dengan menghalangnya daripada tunduk ke luar.

Sama seperti MCL, ligamen ini paling kerap terseliuh atau koyak selepas dipotong atau bertukar arah. Memulakan dan menghentikan pergerakan atau pukulan terus ke bahagian dalam lutut juga boleh dipersalahkan.–

Berikutan terseliuh atau koyakan LCL, anda mungkin merasakan:

• Sebuah pop
• Bengkak
• sakit
• Tak stabil

Selain itu, kerana ligamen terletak berhampiran dengan struktur yang dipanggil saraf peroneal, kecederaan LCL juga boleh menyebabkan kebas atau kesemutan pada kaki anda.–

Sindrom Jalur IT

Sindrom jalur Iliotibial (IT) adalah satu lagi punca sakit lutut sisi yang biasa berlaku pada pelari. Jalur IT ialah jalur tisu penghubung yang panjang dan tebal yang mengalir ke bahagian luar paha anda dari pelvis ke lutut.

Keadaan ini dianggap berlaku apabila bahagian bawah jalur mula menggosok atau mencubit pada hujung tulang femur anda. Geseran ini, yang berlaku berulang kali apabila berlari, akhirnya membawa kepada kesakitan di kawasan ini.–

Seperti pes anserine bursitis, kesakitan akibat sindrom jalur IT biasanya paling teruk semasa anda bersenam atau bermain sukan dan lebih baik apabila anda berehat. Kesakitan ini mungkin disertai dengan patah atau muncul di lutut dan kadang-kadang dengan bengkak.

Faktor-faktor risiko

Bergantung pada keadaan, terdapat beberapa faktor berbeza yang boleh meningkatkan kemungkinan anda mengalami kesakitan di sebelah lutut anda. Ini termasuk orang yang mempunyai:

• Sejarah keluarga OA
• kencing manis
• Penyakit radang sistemik
• Berat badan berlebihan

Di samping itu, penyertaan dalam sukan atau senaman yang melibatkan pemotongan, perubahan pantas dalam arah atau kelajuan, atau melompat boleh meningkatkan risiko mengalami keadaan lain.

Ini termasuk koyakan meniskus akut atau terseliuh pada MCL atau LCL anda. Begitu juga, aktiviti ketahanan seperti berlari atau berbasikal boleh meningkatkan kemungkinan anda mengalami sindrom jalur IT atau bursitis pes anserine.

Diagnosis

Jika anda berasa sakit di sebelah lutut anda, adalah penting untuk bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Ini benar terutamanya jika ia berlaku selepas kecederaan akut atau jika kesakitan tidak bertambah baik dengan rawatan di rumah. Biasanya, pengamal anda akan menjalankan penilaian komprehensif untuk mendiagnosis keadaan anda dengan betul.

Latihan ini biasanya melibatkan soalan tentang aktiviti yang menyebabkan kesakitan anda dan gejala lain yang anda alami. Isu seperti sindrom jalur IT dan bursitis pes anserine biasanya dapat dikenal pasti dengan proses ini sahaja.

Rawatan

Banyak simptom yang dikaitkan dengan keadaan lutut yang diperincikan di atas boleh dirawat dengan jayanya, sama ada di rumah atau dengan rawatan daripada pembekal perubatan. Beberapa pilihan yang paling biasa diperincikan di bawah.

Rawatan Di Rumah

Jika anda mengalami kecederaan akut, seperti ligamen terseliuh atau koyakan meniskus, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan sebelum cuba merawat diri anda. Walau bagaimanapun, dengan kebanyakan keadaan, terdapat beberapa langkah awal yang boleh anda ambil untuk menangani gejala anda. Ini termasuk:

• Mengais dan menaikkan lutut anda: Ini boleh membantu mengurangkan sebarang kesakitan, bengkak atau keradangan yang hadir selepas kecederaan atau kesakitan yang membara.

• Memakai lengan mampatan: Ini mungkin berguna untuk mengawal sebarang bengkak yang ada.

• Secara aktif mengelak sebarang aktiviti yang menyebabkan kesakitan: Ini memainkan peranan penting dalam mengurangkan simptom anda dan amat penting dengan keadaan yang berlebihan, seperti sindrom jalur IT atau bursitis pes anserine, yang boleh menjadi lebih teruk dengan berlari atau melompat secara berlebihan.

• Ubat sakit tanpa kaunter (OTC): Ini mungkin membantu, walaupun sebaiknya tanya pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum anda mula mengambilnya.

Rawatan perubatan

Malangnya, dalam beberapa kes, sakit lutut anda tidak boleh diperbaiki dengan rawatan di rumah. Dalam situasi ini, pengamal anda mungkin mengesyorkan beberapa pilihan yang berbeza. Ini boleh termasuk:

• Terapi fizikal (PT): Ini berguna untuk meningkatkan kekuatan kaki anda dan mengurangkan tekanan yang diletakkan pada lutut artritis atau lutut yang mengalami koyakan meniskus. PT juga boleh membantu meningkatkan kestabilan sendi selepas kecederaan ligamen atau mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan sindrom jalur IT atau bursitis pes anserine dengan meningkatkan fleksibiliti anda.

• Suntikan kortison: Ini membantu mengurangkan keradangan pada lutut anda.

• Pembedahan: Dalam sesetengah keadaan, pembedahan adalah satu-satunya pilihan. Untuk osteoarthritis, ini biasanya bermaksud penggantian lutut separa atau keseluruhan. Dalam kes kecederaan meniskus, pembedahan arthroscopic dilakukan untuk membaiki rawan atau untuk membuang bahagian yang koyak. Pembedahan juga mungkin diperlukan untuk membaiki koyakan MCL atau LCL atau (dalam kes yang jarang berlaku) untuk membuang bursa pes anserine jika ia mengganggu secara kronik.

Pencegahan

Apabila ia datang untuk mencegah keadaan degeneratif seperti osteoarthritis atau koyakan meniskus, salah satu faktor yang paling penting ialah mengekalkan berat badan yang sihat.–

Kecederaan lain yang lebih akut seperti terseliuh MCL atau LCL boleh menjadi lebih mencabar untuk dicegah, namun, dengan kerap menguatkan otot quad, hamstring dan pinggul anda boleh membantu mengurangkan kemungkinan berlakunya kecederaan. Bekerjasama dengan ahli terapi fizikal untuk meningkatkan keseluruhan mekanik larian dan lompatan anda juga boleh memberi manfaat.

Apabila cuba mengelakkan sindrom jalur IT atau pes anserine bursitis, tumpuan untuk mengekalkan fleksibiliti pada hamstring dan quadriceps anda dengan regangan biasa boleh berguna. Ia juga boleh membantu untuk bercakap dengan ahli terapi fizikal atau jurulatih peribadi untuk membantu memperhalusi teknik larian atau berbasikal anda dan untuk mereka bentuk rejimen latihan yang sesuai.

Seperti yang anda lihat, terdapat pelbagai jenis masalah yang boleh menyebabkan kesakitan pada bahagian dalam atau luar lutut anda. Oleh sebab itu, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan untuk kesakitan yang berterusan pada sendi anda. Melakukannya boleh memastikan diagnosis yang betul dibuat dan rawatan yang sesuai disediakan. Dengan bekerjasama dengan pembekal penjagaan kesihatan anda, anda boleh kembali kepada aktiviti yang anda sukai secepat mungkin!