Anatomi Vena Cava Inferior

Vena cava inferior (juga dikenali sebagai IVC atau vena cava posterior) ialah vena besar yang membawa darah dari batang tubuh dan bahagian bawah badan ke bahagian kanan jantung. Dari situ darah dipam ke paru-paru untuk mendapatkan oksigen sebelum pergi ke bahagian kiri jantung untuk dipam semula ke badan. IVC mendapat namanya daripada strukturnya, kerana ia adalah bahagian bawah atau lebih rendah daripada vena kava, yang merupakan dua urat besar yang bertanggungjawab untuk pengangkutan darah kembali ke sebelah kanan jantung. IVC mengendalikan darah dari bahagian bawah badan manakala vena yang satu lagi, dikenali sebagai vena kava superior, membawa darah yang beredar di bahagian atas badan.

Anatomi

IVC terbentuk dengan penggabungan vena iliac biasa kanan dan kiri. Urat-urat ini berkumpul di dalam perut, membantu memindahkan darah dari anggota bawah kembali ke jantung.

Struktur

Apa yang membuatkan IVC berbeza daripada urat lain ialah tiada injap dalam vena untuk memastikan darah bergerak ke hadapan dan bukannya ke belakang, iaitu bagaimana anatomi tipikal vena berfungsi. Untuk mengelakkan darah daripada bergerak kembali ke dalam badan, injap yang terdiri daripada tisu dalam vena rapat semasa darah melaluinya.

Tetapi anatomi urat IVC sedikit berbeza. Daripada injap, tekanan daripada pernafasan dan pengecutan diafragma semasa paru-paru diisi dengan udara membantu menarik darah ke hadapan dari IVC sehingga ke jantung. IVC pergi dari diafragma ke bahagian kanan jantung, di bawah pintu masuk vena kava superior.

Beberapa urat bergabung dan mengalir ke dalam IVC sebelum ia menuju ke jantung, termasuk vena renal kiri. Vena adrenal kiri dan gonad kiri masuk ke dalam vena renal sebelum semua beralih ke IVC.

Di sebelah kanan, vena adrenal kanan dan gonad kanan pergi terus ke dalam IVC tanpa bergabung ke dalam vena renal kanan terlebih dahulu. Ini menjadikan IVC hampir simetri.

Vena lain yang masuk ke dalam IVC melalui saraf tunjang termasuk vena hepatik, vena frenik inferior, dan urat vertebra lumbar.

Lokasi

IVC bermula di bahagian bawah belakang di mana urat iliac biasa kanan dan kiri (dua urat kaki utama) telah bercantum. Sebaik sahaja IVC terbentuk, ia berjalan di bawah rongga perut di sepanjang sebelah kanan kolum tulang belakang. Ia masuk ke atrium kanan jantung, masuk melalui bahagian belakang.

Dari sini, darah yang diangkut oleh IVC dan vena kava superior akan mengepam keluar ke paru-paru untuk oksigen sebelum bergerak ke bahagian kiri jantung untuk dibawa ke badan sekali lagi.

Variasi Anatomi

Ada kemungkinan IVC mempunyai perbezaan kongenital, dan ini sukar untuk dikesan.“Selalunya seseorang tidak akan mengalami sebarang gejala untuk menandakan kecacatan pada IVC. Gejala, apabila ia berlaku, termasuk sakit pinggang atau perut yang tidak jelas.“”

Beberapa variasi IVC ialah IVC kiri, yang berlaku apabila vena renal kiri bergabung dengan IVC kiri tetapi kemudian melintasi di hadapan aorta sebelum masuk ke atrium kanan jika jantung. IVC kiri mempunyai kadar kelaziman 0.4% hingga 0.5%.“”

Satu lagi variasi biasa ialah IVC pendua atau berganda. Dalam kes ini, IVC berganda ialah: dua urat IVC dan bukannya satu. Kadar kelazimannya biasanya 0.2% hingga 0.3%.“”

Variasi lain mungkin termasuk kesinambungan azygous IVC, di mana darah yang datang dari bahagian bawah badan mengalir ke dalam sistem vena yang berbeza yang dipanggil sistem azygous. Sistem ini mengalirkan dinding toraks dan kawasan lumbar atas darah.

Yang terakhir, sangat jarang berlaku,“variasi dipanggil IVC infrarenal tidak hadir. Ini mengakibatkan ketiadaan sebahagian atau sepenuhnya IVC, mungkin disebabkan oleh satu lagi variasi urat yang bergabung ke dalam IVC.

Fungsi

Fungsi utama IVC adalah untuk membawa darah terdeoksigen yang telah beredar melalui bahagian bawah badan kembali ke atrium kanan jantung. IVC bertanggungjawab untuk menggerakkan semua darah di bawah diafragma, manakala vena cava superior mengendalikan darah di atas diafragma.

Kepentingan Klinikal

IVC paling biasa digunakan untuk penempatan penapis IVC, yang boleh membantu mengurangkan risiko embolisme pulmonari (sumbatan dalam paru-paru yang boleh menghalang aliran darah). Penapis IVC menghentikan pembekuan darah yang terbentuk dalam urat bahagian bawah badan, atau seseorang yang mengalami trombosis vena dalam, daripada pembekuan tersebut sampai ke paru-paru.“”

Penapis IVC biasanya digunakan pada pesakit yang tidak bertindak balas terhadap ubat untuk pembekuan darah seperti penipisan darah. Bergantung pada keterukan dan kekerapan pembekuan darah, penapis IVC boleh dibiarkan secara kekal atau dikeluarkan sebaik sahaja risiko pembekuan terbentuk dan bergerak ke paru-paru telah berlalu.

Dalam sesetengah kes, penapis IVC yang belum dikeluarkan boleh menyebabkan trombosis IVC, mewujudkan bekuan darah dalam IVC itu sendiri.“Inilah sebabnya jika perlu doktor anda akan memantau penapis IVC dan menentukan masa terbaik untuk mengeluarkannya untuk mengelakkan pembekuan darah daripada terbentuk.