Penggunaan minyak ikan yang kerap meningkatkan risiko penyakit jantung dan strok kali pertama

Menurut hasil kajian jangka panjang yang besar, yang diterbitkan dalam jurnal BMJ Medicine, penggunaan biasa suplemen minyak ikan meningkatkan — bukannya mengurangkan — risiko penyakit jantung dan strok kali pertama di kalangan orang yang mempunyai kesihatan kardiovaskular yang baik, tetapi mungkin melambatkan. perkembangan kesihatan kardiovaskular yang lemah dan mengurangkan risiko kematian.

Minyak ikan adalah sumber yang kaya dengan asid lemak omega 3, dan oleh itu, disyorkan sebagai produk pencegahan untuk mengelakkan perkembangan penyakit kardiovaskular. Tetapi bukti tentang berapa banyak perlindungan yang diberikannya tidak dapat disimpulkan, jelas para penyelidik.

Untuk mengukuhkan asas bukti, mereka menganggarkan persatuan antara suplemen minyak ikan dan kes baru fibrilasi atrium; serangan jantung, strok, dan kegagalan jantung; dan kematian daripada sebarang punca pada orang yang tidak mempunyai penyakit kardiovaskular yang diketahui.

Mereka menilai potensi peranan suplemen pemakanan ini terhadap risiko kemajuan daripada kesihatan jantung yang baik (peringkat primer), kepada fibrilasi atrium (peringkat menengah), kepada kejadian kardiovaskular utama, seperti serangan jantung (peringkat tertier), dan kematian (akhir). pentas).

Mereka menganalisis data 415,737 peserta kajian Biobank UK (55% wanita), berumur 40-69, yang ditinjau antara 2006 dan 2010 untuk mengumpulkan maklumat latar belakang asas. Maklumat ini termasuk pengambilan makanan biasa mereka ikan berminyak dan tidak berminyak serta suplemen minyak ikan.

Kesihatan peserta dijejaki sehingga akhir Mac 2021 atau kematian, yang mana lebih dahulu, menggunakan data rekod perubatan.

Hampir satu pertiga (130,365; 31.5%) peserta berkata mereka kerap menggunakan suplemen minyak ikan. Kumpulan ini termasuk perkadaran yang lebih tinggi daripada orang tua dan kulit putih, dan wanita. Pengambilan alkohol dan nisbah ikan berminyak kepada ikan tidak berminyak yang dimakan juga lebih tinggi, manakala perkadaran perokok semasa dan mereka yang tinggal di kawasan serba kekurangan adalah lebih rendah.

Dalam tempoh pemantauan purata hampir 12 tahun, 18,367 peserta mengalami fibrilasi atrium, 22,636 peserta mengalami serangan jantung/strok atau mengalami kegagalan jantung, dan 22,140 peserta meninggal dunia, di mana 14,902 peserta tidak mengalami fibrilasi atrium atau penyakit kardiovaskular yang serius.

Antara peserta yang berkembang daripada kesihatan kardiovaskular yang baik kepada fibrilasi atrium, 3,085 peserta mengalami kegagalan jantung, 1,180 peserta mengalami strok, dan 1,415 peserta mengalami serangan jantung. Dan 2,436 peserta dengan kegagalan jantung meninggal dunia, 2,088 peserta mengalami strok, dan 2,098 peserta mengalami serangan jantung.

Penggunaan tetap suplemen minyak ikan mempunyai peranan yang berbeza dalam kesihatan kardiovaskular, perkembangan penyakit, dan kematian, penemuan menunjukkan.

Bagi mereka yang tidak mempunyai penyakit kardiovaskular yang diketahui pada permulaan tempoh pemantauan, penggunaan biasa suplemen minyak ikan dikaitkan dengan peningkatan risiko 13% untuk mengembangkan fibrilasi atrium dan peningkatan risiko strok sebanyak 5%.

Tetapi di kalangan mereka yang mempunyai penyakit kardiovaskular pada permulaan tempoh pemantauan, penggunaan biasa suplemen minyak ikan dikaitkan dengan risiko 15% lebih rendah untuk berkembang daripada fibrilasi atrium kepada serangan jantung, dan risiko 9% lebih rendah untuk berkembang daripada kegagalan jantung. sampai mati.

Analisis mendalam selanjutnya mendedahkan bahawa umur, jantina, merokok, penggunaan ikan tidak berminyak, tekanan darah tinggi, dan penggunaan statin dan ubat penurun tekanan darah mengubah persatuan yang diperhatikan.

Penggunaan tetap suplemen minyak ikan dan risiko peralihan daripada kesihatan yang baik kepada serangan jantung, strok, atau kegagalan jantung adalah 6% lebih tinggi pada wanita dan 6% lebih tinggi pada bukan perokok. Kesan perlindungan suplemen makanan ini terhadap peralihan daripada kesihatan yang baik kepada kematian adalah lebih besar pada lelaki (risiko 7% lebih rendah) dan peserta yang lebih tua (risiko 11% lebih rendah).

Para penyelidik mengakui bahawa kerana ini adalah kajian pemerhatian, tiada kesimpulan boleh dibuat tentang faktor penyebab. Tiada maklumat yang berpotensi berpengaruh tersedia mengenai dos atau formulasi suplemen minyak ikan. Dan kerana kebanyakan peserta adalah orang kulit putih, penemuan itu mungkin tidak terpakai kepada orang dari etnik lain, kata para penyelidik.

Tetapi mereka membuat kesimpulan: “Penggunaan tetap suplemen minyak ikan mungkin mempunyai peranan yang berbeza dalam perkembangan penyakit kardiovaskular. Kajian lanjut diperlukan untuk menentukan mekanisme tepat untuk perkembangan dan prognosis kejadian penyakit kardiovaskular dengan penggunaan suplemen minyak ikan secara berkala.”

Maklumat lanjut: Penggunaan tetap suplemen minyak ikan dan penyakit kardiovaskular: kajian kohort prospektif, BMJ Medicine (2024). DOI: 10.1136/bmjmed-2022-000451

Maklumat jurnal: Perubatan BMJ