Rawatan untuk barah kulit melanoma

Sekiranya anda menghidap barah kulit melanoma, pasukan penjagaan kesihatan anda akan membuat rancangan rawatan untuk anda. Pelan rawatan akan berdasarkan kesihatan anda dan maklumat khusus mengenai barah. Semasa memutuskan rawatan yang ditawarkan untuk barah kulit melanoma, pasukan penjagaan kesihatan anda akan mempertimbangkan:

• tahap barah – sama ada peringkat awal, lokoregional atau metastatik
• risiko barah akan kembali (berulang)
• di mana barah itu berada
• bagaimana rawatan akan mempengaruhi penampilan anda
• pilihan peribadi anda (apa yang anda mahukan)

Anda mungkin ditawarkan satu atau lebih rawatan berikut untuk barah kulit melanoma.

Pembedahan

Pembedahan adalah rawatan utama bagi kebanyakan barah kulit melanoma. Bergantung pada tahap dan risiko barah kembali, anda mungkin mempunyai satu atau lebih jenis pembedahan berikut.

Eksisi tempatan yang luas menghilangkan barah bersama dengan beberapa tisu normal di sekelilingnya (disebut margin pembedahan). Ini adalah rawatan pertama untuk barah kulit melanoma peringkat awal, lokal dan berulang.

Biopsi kelenjar getah bening Sentinel (SLNB) mencari dan membuang kelenjar getah bening pertama (atau beberapa kelenjar getah bening pertama) dalam sekumpulan kelenjar getah bening untuk melihat sama ada ia mengandungi sel barah. Ia mungkin dilakukan untuk kanser kulit melanoma peringkat awal ketika tumor tebal.

Pembedahan kelenjar getah bening yang lengkap membuang sekumpulan kelenjar getah bening dari badan. Ia dilakukan untuk barah kulit melanoma tempatan atau berulang yang merebak ke kelenjar getah bening berdekatan.

Pembedahan rekonstruktif membaiki kulit dan kawasan berdekatan setelah tumor dikeluarkan. Apabila kawasan kulit yang besar telah dikeluarkan untuk memastikan barahnya hilang sepenuhnya, doktor membina semula kawasan tersebut dengan menggunakan sekeping kulit dari bahagian tubuh yang lain, yang disebut cantuman kulit atau penutup kulit.

Pembedahan untuk metastasis boleh dilakukan untuk menghilangkan barah kulit melanoma metastatik yang merebak ke hanya satu kawasan atau beberapa kawasan di atau di bawah kulit, atau di paru-paru, hati, otak atau usus kecil.

Imunoterapi

Imunoterapi menggunakan ubat untuk membantu sistem ketahanan badan melawan sel barah. Kaedah ini kadang-kadang digunakan setelah pembedahan untuk menurunkan risiko barah kembali, atau mengecut dan mengawal pertumbuhan barah kulit melanoma apabila pembedahan tidak dapat dilakukan.

Terapi radiasi

Terapi sinaran sinar luaran menggunakan mesin untuk mengarahkan pancaran radiasi ke kawasan kulit dan sejumlah kecil tisu berdekatan. Terapi ini kadang-kadang digunakan setelah pembedahan untuk menurunkan risiko barah kembali, atau sebagai terapi paliatif untuk mengawal gejala dari barah kulit melanoma yang maju.

Kemoterapi

Kemoterapi menggunakan ubat antikanker (sitotoksik) untuk memusnahkan sel barah. Terapi ini boleh diberikan ke seluruh badan (disebut kemoterapi sistemik) untuk kanser kulit melanoma metastatik. Ia boleh diberikan secara langsung ke lengan atau kaki (disebut kemoterapi serantau) untuk barah kulit melanoma berulang yang hanya terdapat pada satu anggota badan.

Terapi yang disasarkan

Terapi yang disasarkan menggunakan ubat untuk menargetkan molekul tertentu (seperti protein) pada atau di dalam sel barah untuk menghentikan pertumbuhan dan penyebaran barah dan membatasi kemudaratan pada sel normal. Terapi ini biasanya digunakan pada orang dengan kanser kulit melanoma metastatik yang mengalami perubahan gen tertentu (mutasi) pada gen BRAF.

Sekiranya anda tidak dapat melakukan atau tidak mahu rawatan barah

Anda mungkin ingin mempertimbangkan jenis rawatan untuk membuat anda merasa lebih baik tanpa merawat barah itu sendiri. Ini mungkin kerana rawatan barah tidak berfungsi lagi, mereka tidak mungkin memperbaiki keadaan anda, atau mungkin menyebabkan kesan sampingan yang sukar ditangani. Mungkin juga ada sebab lain mengapa anda tidak dapat atau tidak menginginkan rawatan barah.

Bercakap dengan pasukan penjagaan kesihatan anda. Mereka boleh membantu anda memilih rawatan dan rawatan untuk barah lanjut.

Penjagaan susulan

Tindak lanjut selepas rawatan adalah bahagian penting dalam rawatan barah. Anda perlu melakukan lawatan susulan secara berkala, terutama dalam 5 tahun pertama setelah rawatan selesai. Lawatan ini membolehkan pasukan penjagaan kesihatan anda mengikuti perkembangan dan pemulihan anda dari rawatan.

Ujian klinikal

Beberapa ujian klinikal terbuka untuk penghidap barah kulit melanoma. Ujian klinikal melihat kaedah baru untuk mencegah, mencari dan merawat barah.