Merawat barah kulit melanoma peringkat awal

Berikut adalah pilihan rawatan untuk barah kulit melanoma peringkat awal. Kanser kulit melanoma peringkat awal hanya terdapat pada kulit, termasuk tahap 0 (melanoma in situ), tahap 1A, tahap 1B, tahap 2A, tahap 2B dan tahap 2C. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan mencadangkan rawatan berdasarkan keperluan anda dan bekerjasama dengan anda untuk membuat rancangan rawatan.

Pilihan rawatan untuk barah kulit melanoma peringkat awal

Pembedahan

Pembedahan adalah rawatan standard untuk barah kulit melanoma peringkat awal. Ia adalah satu-satunya rawatan yang diperlukan untuk kebanyakan barah kulit melanoma peringkat awal.

Eksisi tempatan yang luas dilakukan untuk membuang tumor dan sejumlah kecil tisu sihat di sekelilingnya (disebut margin pembedahan). Ukuran dan kedalaman margin pembedahan bergantung pada seberapa tebal tumor dan di mana ia berada di kulit.

Biopsi kelenjar getah bening Sentinel (SLNB) mungkin ditawarkan untuk barah kulit melanoma peringkat awal. SLNB mencari dan membuang kelenjar getah bening pertama (atau beberapa kelenjar getah bening pertama) dalam sekumpulan kelenjar getah bening untuk melihat apakah ia mengandungi sel barah. SLNB boleh dilakukan sekiranya barah kulit melanoma setebal lebih dari 1 mm. Doktor juga boleh mempertimbangkan untuk melakukan SLNB untuk tumor yang lebih kurus (tebal 0,75 mm hingga 1 mm) dengan ulserasi atau kadar mitosis 1 / mm².

Pembedahan rekonstruktif boleh dilakukan sekiranya kawasan kulit yang besar telah dibuang ketika pakar bedah ingin memastikan barah itu hilang sepenuhnya. Pembedahan rekonstruktif membaiki kulit dan kawasan berdekatan setelah barah kulit melanoma dikeluarkan. Doktor mengambil sekeping kulit dari bahagian badan yang lain, yang disebut cantuman kulit atau penutup kulit, untuk membina semula kawasan tersebut.

Imunoterapi

Anda mungkin ditawarkan imunoterapi selepas pembedahan untuk barah kulit melanoma peringkat awal. Pilihan rawatan ini digunakan terutamanya jika sel-sel barah ditemukan di kelenjar getah bening sentinel, atau untuk orang yang berisiko tinggi untuk menghidap barah (berulang).

Interferon alfa-2b (Intron A) adalah ubat imunoterapi yang digunakan. Ubat ini diberikan melalui suntikan beberapa hari setiap minggu selama 1 tahun.

Terapi radiasi

Terapi radiasi boleh ditawarkan selepas pembedahan untuk kes tertentu kanser kulit melanoma peringkat awal. Terapi ini dapat digunakan untuk orang yang mempunyai risiko peningkatan barah kembali di kawasan yang sama di mana barah itu dikeluarkan (kambuh setempat) jika:

• sel barah masih dalam tahap pembedahan di sekitar tumor tetapi lebih banyak pembedahan tidak dapat dilakukan
• ia adalah melanoma desmoplastik
• ketebalan tumor lebih dari 4 mm, terutamanya apabila terdapat ulserasi (tahap 2C)
• barah kulit melanoma terdapat di kepala atau leher, terutamanya ketika melanoma mukosa

Terapi radiasi sinar luaran bertujuan untuk kawasan kulit di mana barah dikeluarkan dan kadang-kadang di kawasan kelenjar getah bening yang berdekatan. Ia biasanya diberikan setiap hari selama beberapa minggu.

Ujian klinikal

Beberapa ujian klinikal terbuka untuk penghidap barah kulit melanoma. Ini juga merupakan pilihan untuk merawat barah kulit melanoma peringkat awal. Ujian klinikal melihat kaedah baru untuk mencegah, mencari dan merawat barah.