Sekiranya anda menghidap barah kulit melanoma, anda mungkin mempunyai pertanyaan mengenai prognosis anda. Prognosis adalah anggaran terbaik doktor tentang bagaimana barah akan mempengaruhi seseorang dan bagaimana ia akan bertindak balas terhadap rawatan. Prognosis dan kelangsungan hidup bergantung pada banyak faktor. Hanya doktor yang mengetahui sejarah perubatan anda, jenis dan peringkat barah, rawatan yang dipilih dan tindak balas terhadap rawatan yang dapat memasukkan semua maklumat ini bersama dengan statistik survival untuk mencapai prognosis.
Faktor prognostik adalah aspek kanser atau ciri orang (seperti jantina) yang akan dipertimbangkan oleh doktor ketika membuat prognosis. Faktor ramalan mempengaruhi bagaimana barah akan bertindak balas terhadap rawatan tertentu. Faktor prognostik dan ramalan sering dibincangkan bersama. Mereka berdua berperanan dalam menentukan rancangan rawatan dan prognosis.
Berikut adalah faktor prognostik dan ramalan untuk kanser kulit melanoma.
Ketebalan tumor
Ketebalan tumor primer adalah faktor prognostik yang penting. Ia membantu meramalkan risiko barah merebak. Semakin tebal tumor, semakin lemah prognosisnya. Kanser kulit melanoma yang setebal kurang dari 1 mm mempunyai risiko rendah untuk merebak ke bahagian lain badan. Kanser kulit melanoma yang lebih tebal daripada 4 mm mempunyai risiko yang lebih tinggi merebak ke bahagian lain badan dan kembali (berulang) selepas rawatan.
Ulser
Ulser adalah apabila kulit pecah dengan luka terbuka. Apabila terdapat ulserasi tumor primer, ia mempunyai prognosis yang kurang baik daripada tumor tanpa ulserasi. Kehadiran ulserasi meningkatkan risiko barah itu merebak ke bahagian tubuh yang lain dan kembali selepas rawatan.
Kadar mitotik
Kadar mitotik mengukur seberapa cepat sel-sel kanser membahagi dan berkembang. Ini adalah jumlah sel yang membahagi (mitosis) dalam sejumlah tisu barah. Kadar mitosis yang meningkat dikaitkan dengan prognosis yang buruk.
Lokasi barah pada kulit
Mengalami barah kulit melanoma pada lengan atau kaki (hujung kaki) mempunyai prognosis yang lebih baik daripada menghidap barah kulit melanoma pada bahagian tengah badan (batang badan), kepala atau leher. Kanser kulit melanoma di telapak tangan atau tapak kaki juga mempunyai prognosis yang lebih buruk berbanding lokasi lain.
Jantina
Wanita dengan kanser kulit melanoma cenderung mempunyai prognosis yang lebih baik daripada lelaki dengan kanser kulit melanoma. Ini mungkin kerana wanita lebih kerap mengembangkan melanoma yang melibatkan bahagian ekstremitas, sementara lelaki lebih sering mengembangkan melanoma yang melibatkan batang, kepala atau leher.
Umur
Orang yang berusia di bawah 35 tahun mempunyai risiko kanser kulit melanoma yang lebih besar merebak ke kelenjar getah bening berdekatan. Tetapi secara keseluruhan, orang yang lebih tua mempunyai prognosis yang lebih buruk.
Corak pertumbuhan
Kanser kulit melanoma nodular mempunyai prognosis yang buruk kerana tumbuh ke kulit (corak pertumbuhan menegak) dan cenderung pekat ketika didiagnosis.
Kelenjar getah bening dengan barah
Sekiranya barah telah merebak ke kelenjar getah bening berdekatan, prognosisnya lebih buruk. Semakin besar bilangan kelenjar getah bening yang mengandungi barah, semakin lemah prognosisnya. Orang yang menghidap barah di 4 atau lebih kelenjar getah bening berdekatan mempunyai prognosis yang lebih rendah daripada orang yang mempunyai 1 hingga 3 kelenjar getah bening barah.
Sekiranya kelenjar getah bening yang membesar dapat dirasakan (dapat diraba) atau dijumpai semasa ujian pencitraan, prognosisnya lebih buruk daripada ketika hanya terdapat sebilangan kecil barah (mikrometastasis) di kelenjar getah bening.
Metastasis jarak jauh
Kanser kulit melanoma yang telah merebak ke bahagian tubuh yang lain (disebut metastasis jauh), seperti paru-paru, hati atau otak, mempunyai prognosis yang buruk. Prognosis ini lebih buruk daripada barah yang merebak ke tempat lain di kulit jauh dari tempat ia bermula, tisu di bawah kulit (tisu subkutan) atau kelenjar getah bening yang jauh.
Untuk melanoma metastatik, tahap dehidrogenase laktat tinggi (LDH) dalam darah mempunyai prognosis yang lebih buruk daripada ketika tahap LDH normal.
.
