Penyakit kardiovaskular termasuk beberapa keadaan yang mempengaruhi struktur atau fungsi jantung, termasuk penyakit arteri koronari dan penyakit vaskular (salur darah). Penyakit kardiovaskular adalah punca utama kematian di Amerika Syarikat.
Penyakit arteri koronari (penyempitan arteri yang membekalkan darah ke jantung) menyebabkan kira-kira satu juta serangan jantung setiap tahun. Lebih membimbangkan, 220,000 orang yang mengalami serangan jantung akan meninggal dunia sebelum sampai ke hospital.
Penyelidikan tentang faktor risiko penyakit kardiovaskular menunjukkan bahawa membuat perubahan gaya hidup walaupun kecil boleh mengurangkan risiko penyakit arteri koronari, serangan jantung, strok dan keadaan kardiovaskular yang serius yang lain.
Adakah Anda Berisiko?
Faktor risiko ialah keadaan tertentu yang meningkatkan risiko seseorang untuk penyakit kardiovaskular. Faktor risiko yang tidak boleh diubah suai adalah faktor risiko yang tidak boleh diubah, manakala faktor risiko yang boleh diubah suai BOLEH diubah suai, dikawal atau dirawat.
Lebih banyak faktor risiko yang anda ada, lebih besar peluang anda untuk mendapat penyakit kardiovaskular. Di samping itu, tahap yang lebih tinggi bagi setiap faktor risiko bermakna terdapat risiko yang lebih tinggi untuk membangunkan penyakit kardiovaskular.
Faktor risiko yang tidak boleh diubah suai
- Umur yang semakin meningkat. Penyakit kardiovaskular lebih berkemungkinan berlaku apabila anda semakin tua. Kira-kira 85 peratus orang yang mati akibat penyakit arteri koronari berumur 65 tahun ke atas.
- Jantina lelaki. Lelaki mempunyai risiko serangan jantung yang lebih besar berbanding wanita.
- Menopaus. Selepas menopaus, risiko penyakit kardiovaskular wanita meningkat.
- Sejarah keluarga. Risiko penyakit kardiovaskular anda meningkat jika ibu bapa, abang, kakak, atau anak anda menghidap penyakit ini, terutamanya jika saudara lelaki berumur kurang daripada 55 tahun semasa didiagnosis, atau saudara perempuan berumur kurang daripada 65 tahun semasa didiagnosis.
- Perlumbaan. Risiko penyakit kardiovaskular adalah lebih tinggi pada orang Afrika Amerika, Amerika Mexico, India Amerika, orang asli Hawaii dan beberapa orang Amerika Asia. Peningkatan risiko ini sebahagiannya disebabkan oleh kadar tekanan darah tinggi, obesiti dan diabetes yang lebih tinggi dalam populasi ini.
Memandangkan anda tidak boleh mengubah mana-mana faktor risiko ini, adalah penting untuk memberi tumpuan kepada faktor risiko yang BOLEH anda ubah.
Matlamat Faktor Risiko
Anda, bersama-sama dengan sokongan daripada keluarga dan rakan anda, boleh berusaha untuk mencapai matlamat berikut untuk mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular anda. Jika anda sudah mempunyai penyakit kardiovaskular, anda boleh mengikuti garis panduan ini untuk membantu mencegah perkembangannya.
Berhenti merokok
Merokok adalah faktor risiko yang paling boleh dicegah untuk penyakit kardiovaskular dan strok. Perokok (termasuk rokok, paip dan perokok cerut) mempunyai lebih daripada dua kali ganda risiko serangan jantung berbanding bukan perokok. Merokok juga merupakan faktor risiko terbesar untuk kematian jantung mengejut. Malah satu hingga dua batang rokok sehari meningkatkan risiko serangan jantung, strok dan keadaan kardio-vaskular yang lain. Bukan perokok yang terdedah kepada asap berterusan juga mempunyai risiko yang lebih tinggi.
-
Matlamat:
- Hapuskan penggunaan semua produk tembakau. Jauhi asap rokok orang lain.
Kurangkan jumlah kolesterol, kolesterol LDL (buruk) dan paras trigliserida anda
Lipid yang berlebihan (bahan berlemak termasuk kolesterol dan trigliserida), terutamanya dalam bentuk kolesterol LDL, menyebabkan pengumpulan mendapan lemak dalam arteri anda, mengurangkan atau menyekat aliran darah dan oksigen ke jantung anda. Terdapat peningkatan mendadak dalam risiko penyakit kardiovaskular apabila jumlah tahap kolesterol adalah 240 mg/dl dan ke atas.
-
Matlamat:
- Jumlah kolesterol kurang daripada 200 mg/dl.
- Kolesterol LDL hendaklah kurang daripada 70 mg/dl bagi mereka yang mempunyai penyakit jantung atau saluran darah.
- LDL hendaklah kurang daripada 100 mg/dl bagi mereka yang mempunyai risiko tinggi penyakit kardiovaskular, seperti sesetengah pesakit diabetes atau mereka yang mempunyai pelbagai faktor risiko penyakit jantung.
- Untuk semua yang lain, kolesterol LDL hendaklah kurang daripada 130 mg/dl.
- Trigliserida kurang daripada 150 mg/dl.
Bagi kebanyakan pesakit, adalah disyorkan agar paras kolesterol anda diperiksa seawal umur 20 tahun. Profil kolesterol termasuk penilaian tahap kolesterol, HDL, LDL dan trigliserida berpuasa. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memberitahu anda berapa kerap anda perlu menjalani ujian kolesterol anda.
Meningkatkan kolesterol HDL (baik).
Kolesterol HDL membawa kolesterol LDL (buruk) dari arteri dan kembali ke hati di mana ia boleh disalurkan keluar dari badan. Tahap HDL yang tinggi nampaknya melindungi daripada penyakit kardiovaskular.
HDL rendah: kurang daripada 40 mg/dl
-
Matlamat:
- Lebih daripada 55 mg/dl untuk wanita, lebih daripada 45 mg/dl untuk lelaki; lebih tinggi tahap HDL, lebih baik.
Menurunkan tekanan darah tinggi
Tekanan darah ialah ukuran tekanan atau daya di dalam arteri dengan setiap degupan jantung. Tekanan darah tinggi meningkatkan beban kerja jantung dan buah pinggang, meningkatkan risiko serangan jantung, kegagalan jantung, strok, dan penyakit buah pinggang. Tekanan darah tinggi adalah faktor risiko terbesar untuk strok.
-
Matlamat:
- Tekanan darah yang ideal adalah kurang daripada 120/80. Bagi pesakit diabetes dan penyakit kardiovaskular yang ditubuhkan, tekanan darah harus kurang daripada 130/85.
- Kawal tekanan darah melalui diet (diet rendah garam), senaman, pengurusan berat badan, dan jika perlu, ubat-ubatan.
- Hadkan juga alkohol, kerana ia boleh meningkatkan tekanan darah.
Kawal kencing manis
Diabetes berlaku apabila badan tidak dapat menghasilkan insulin atau menggunakan insulin yang ada. Ini mengakibatkan paras gula darah meningkat. Orang yang menghidap diabetes (terutama wanita) mempunyai risiko penyakit kardiovaskular yang lebih tinggi kerana diabetes meningkatkan faktor risiko lain, seperti kolesterol tinggi, LDL dan trigliserida; HDL yang lebih rendah; dan tekanan darah tinggi. Mengekalkan diabetes di bawah kawalan adalah penting dalam mengurangkan risiko anda.
-
Matlamat:
- Ujian Hemoglobin A1c kurang daripada 6.5 jika anda menghidap diabetes.
- Hemoglobin A1c kurang daripada 5.7 jika anda tidak menghidap diabetes.
- Susulan dengan doktor anda secara berkala.
Mengekalkan berat badan yang sihat
Semakin banyak berat badan anda, semakin sukar jantung anda bekerja untuk memberikan nutrien badan anda. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa berat badan berlebihan menyumbang kepada permulaan diabetes dan penyakit kardiovaskular. Berat badan berlebihan juga meningkatkan kolesterol darah, trigliserida, dan tekanan darah, menurunkan kolesterol HDL, dan meningkatkan risiko diabetes.
Bagaimana berat badan seseorang diagihkan juga adalah penting. Orang yang membawa berat badan mereka di tengah mempunyai risiko yang lebih besar untuk mendapat penyakit kardiovaskular, berbanding orang yang membawa berat badan mereka di tangan dan kaki mereka. Ukuran pinggang adalah salah satu cara untuk menentukan taburan lemak. Bagi lelaki, lilitan pinggang hendaklah kurang daripada 40 inci. Bagi wanita, ukurlilit pinggang hendaklah kurang daripada 35 inci.
Berat badan paling baik ditentukan dengan mengira Indeks Jisim Badan (BMI). BMI ialah angka yang dikira daripada ketinggian dan berat badan anda. Doktor sering menggunakan BMI sebagai penunjuk objektif sama ada seseorang itu berlebihan berat badan, kurang berat badan, atau pada berat badan yang sihat, dan ia disyorkan oleh Institut Kesihatan Kebangsaan untuk tujuan ini.
Untuk mengira BMI anda, bahagikan berat dalam kilogram (kg) dengan ketinggian dalam meter kuasa dua. Penukaran metrik ialah: paun dibahagikan dengan 2.2 = kg; inci didarab dengan 0.0254 = meter.
Sebagai contoh, seorang wanita yang mempunyai berat 140 paun dan 5 kaki, 6 inci tinggi mempunyai BMI 23.
140 lbs dibahagikan dengan 2.2 = 64 kg
5’6″ = 66″ x 0.0254 = 1.68
1.682 = 2.82
64 dibahagikan dengan 2.82 = 22.69
Pembekal penjagaan kesihatan anda boleh membantu anda mengira BMI anda.
-
Matlamat:
- BMI normal berjulat dari 18.5 hingga 24.9 kg/m2. Berat badan berlebihan ditakrifkan sebagai mempunyai BMI lebih tinggi daripada 25. BMI lebih tinggi daripada 30 dianggap obes.
- Bagi lelaki, ukuran pinggang hendaklah kurang daripada 40 inci.
- Bagi wanita, ukuran pinggang hendaklah kurang daripada 35 inci.
- Mencapai dan mengekalkan berat badan yang sihat. Program diet dan senaman akan membantu anda mencapai berat matlamat anda.
Senaman
Jantung adalah seperti otot lain — ia memerlukan senaman untuk kekal kuat dan sihat. Bersenam membantu meningkatkan tahap jantung mengepam darah melalui badan anda. Aktiviti dan senaman juga membantu mengurangkan begitu banyak faktor risiko lain: Anda boleh menurunkan tekanan darah, menurunkan kolesterol tinggi, mengurangkan tekanan, mencapai dan mengekalkan berat badan yang sihat, membantu diri anda berhenti merokok dan meningkatkan tahap gula dalam darah anda.
-
Matlamat:
- Senaman sederhana 30 minit sehari, pada kebanyakan hari. Aktiviti yang lebih bertenaga dikaitkan dengan lebih banyak faedah. Senaman hendaklah aerobik, melibatkan kumpulan otot yang besar. Aktiviti aerobik termasuk berjalan pantas, berbasikal, berenang, lompat tali dan berjoging.
- Jika berjalan adalah senaman pilihan anda, gunakan matlamat pedometer 10,000 langkah sehari.
- Rujuk doktor anda sebelum memulakan sebarang program senaman.
Ikuti diet yang menyihatkan jantung
Pepatah lama “Anda adalah apa yang anda makan,” mungkin lebih benar daripada sebelumnya – terutamanya apabila ia berkaitan dengan penyakit kardiovaskular. Empat faktor risiko berkaitan dengan diet: tekanan darah tinggi, kolesterol darah tinggi, diabetes, dan obesiti.
-
Matlamat:
- Makan makanan rendah natrium, lemak tepu, kolesterol, lemak trans (separa lemak terhidrogenasi), dan gula halus.
- Asid lemak omega-3 adalah lemak yang baik dan berasal dari tuna, salmon, biji rami, badam, dan walnut.
- Lemak tak tepu mono juga lebih disukai dan terdapat dalam minyak zaitun, kanola dan kacang tanah.
- Juga makan makanan berasaskan tumbuhan seperti buah-buahan dan sayur-sayuran, kacang, dan bijirin penuh.
Menyumbang Faktor Risiko
Tindak balas individu terhadap tekanan:
Walaupun tekanan tidak dianggap sebagai faktor risiko tradisional, sesetengah penyelidik telah mencatatkan hubungan antara risiko penyakit kardiovaskular dan tekanan dalam kehidupan seseorang, tingkah laku kesihatan mereka, dan status sosioekonomi. Tekanan boleh menjejaskan faktor risiko yang telah ditetapkan.
Belajar menguruskan tekanan dengan mengamalkan teknik relaksasi, belajar cara mengurus masa anda, menetapkan matlamat yang realistik dan mencuba beberapa teknik relaksasi baharu seperti imejan berpandu, urutan, Tai Chi, meditasi atau yoga.
Minum terlalu banyak alkohol:
Minum terlalu banyak alkohol boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah, kegagalan jantung, dan strok. Ia juga dikaitkan dengan trigliserida tinggi, degupan jantung yang tidak teratur, obesiti, dan kanser. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa mereka yang minum satu minuman setiap hari (4 oz. wain, 12 oz. bir, atau 1-1/2 oz. daripada 80-bukti roh) mungkin mempunyai risiko yang lebih rendah. Walau bagaimanapun, Persatuan Jantung Amerika tidak mengesyorkan bahawa bukan peminum mula menggunakan alkohol atau peminum meningkatkan jumlah yang mereka minum.
Jika anda mempunyai sejarah keluarga penyakit kardiovaskular atau kolesterol tinggi, adalah lebih penting untuk mengurangkan faktor risiko anda yang lain. Dapatkan ujian tahap kolesterol anda setiap tahun. Ketahui nombor anda, termasuk tekanan darah, BMI, lilitan pinggang dan hemoglobin A1c. Pastikan anda membuat susulan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda setiap tahun untuk pemeriksaan.
Maklumat ini disediakan oleh Klinik Cleveland dan tidak bertujuan untuk menggantikan nasihat perubatan doktor atau penyedia penjagaan kesihatan anda. Sila rujuk pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan nasihat tentang keadaan perubatan tertentu.
