Gambaran keseluruhan
Apakah buasir?
Buasir adalah bengkak, urat membesar yang terbentuk di dalam dan di luar dubur dan rektum. Mereka boleh menyakitkan, tidak selesa dan menyebabkan pendarahan rektum. Buasir juga dipanggil buasir. Kita semua dilahirkan dengan buasir, tetapi pada peringkat awal, ia tidak mengganggu kita. Ia hanya apabila mereka menjadi bengkak dan membesar barulah mereka menghasilkan simptom yang menjengkelkan.
Seberapa biasa buasir?
Dianggarkan 1 daripada 20 rakyat Amerika mempunyai buasir bergejala. Ia memberi kesan kepada orang dari semua peringkat umur, jantina, kaum dan etnik. Ia lebih biasa apabila anda berumur, menjejaskan lebih separuh daripada orang yang berumur 50 tahun ke atas.
Siapa yang mungkin mendapat buasir?
Sesiapa sahaja boleh mendapat gejala buasir, walaupun remaja. (Oleh kerana buasir mengambil sedikit masa untuk berkembang, ia jarang berlaku pada kanak-kanak.) Anda mungkin lebih berisiko jika anda:
- Berat badan berlebihan atau obes.
- sedang mengandung.
- Makan diet rendah serat.
- Mengalami sembelit kronik atau cirit-birit.
- Kerap mengangkat objek berat.
- Luangkan banyak masa duduk di tandas.
- Terikan semasa membuang air besar.
Apakah jenis buasir?
Buasir boleh berlaku di dalam atau di luar rektum. Jenis bergantung pada di mana urat bengkak berkembang. Jenis termasuk:
- Luaran: Urat bengkak terbentuk di bawah kulit di sekitar dubur. Dubur anda adalah saluran tempat najis keluar. Buasir luar boleh menjadi gatal dan menyakitkan. Kadang-kadang, mereka berdarah. Kadang-kadang mereka mengisi dengan darah yang boleh membeku. Ini tidak berbahaya, tetapi boleh mengakibatkan kesakitan dan bengkak.
- Dalaman: Urat bengkak terbentuk di dalam rektum. Rektum anda adalah bahagian sistem pencernaan yang menghubungkan kolon (usus besar) ke dubur. Buasir dalaman mungkin berdarah, tetapi ia biasanya tidak menyakitkan.
- Prolaps: Kedua-dua buasir dalaman dan luaran boleh prolaps, bermakna ia meregang dan membonjol di luar dubur. Buasir ini mungkin berdarah atau menyebabkan kesakitan.
Apakah perbezaan antara buasir dan fisur dubur?
Buasir dan fisur dubur menyebabkan gejala yang sama, seperti gatal-gatal, sakit dan pendarahan. Walaupun urat bengkak menyebabkan buasir, koyakan pada lapisan dubur menyebabkan fisur dubur. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mungkin memerintahkan ujian untuk mencari punca simptom anda.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan buasir?
Meneran memberi tekanan pada urat dalam dubur atau rektum, menyebabkan buasir. Anda mungkin menganggapnya sebagai vena varikos yang menjejaskan bahagian bawah anda.
Sebarang jenis ketegangan yang meningkatkan tekanan pada perut atau bahagian bawah kaki anda boleh menyebabkan urat dubur dan rektum menjadi bengkak dan meradang. Buasir boleh berkembang disebabkan oleh:
- Tekanan pelvis akibat penambahan berat badan, terutamanya semasa mengandung.
- Menolak kuat untuk membuang air besar (berak) kerana sembelit.
- Meneran untuk mengangkat objek berat atau angkat berat.
Apakah tanda-tanda buasir?
Buasir dalaman jarang menyebabkan kesakitan (dan biasanya tidak dapat dirasai) melainkan ia jatuh. Ramai penghidap buasir dalaman tidak tahu mereka menghidapinya kerana mereka tidak mempunyai simptom.
Jika anda mempunyai simptom buasir dalaman, anda mungkin melihat darah pada kertas tandas, dalam najis atau mangkuk tandas. Ini adalah tanda-tanda pendarahan rektum.
Tanda-tanda buasir luar termasuk:
- dubur gatal.
- Ketulan keras berhampiran dubur yang terasa sakit atau lembut.
- Sakit atau sakit di dubur, terutamanya apabila anda duduk.
- Pendarahan rektum.
Buasir prolaps boleh menyakitkan dan tidak selesa. Anda mungkin dapat merasakan mereka membonjol di luar dubur dan perlahan-lahan menolaknya kembali ke dalam.
Apakah keadaan lain yang menyebabkan gejala jenis buasir?
Gangguan gastrousus yang berbeza boleh menyebabkan pendarahan rektum dan gejala lain yang serupa dengan buasir. Beberapa gangguan ini mengancam nyawa. Atas sebab ini, adalah penting untuk memberitahu penyedia penjagaan kesihatan anda apabila anda mengalami simptom.
Penyakit usus yang boleh menyebabkan pendarahan termasuk:
-
Kanser kolon.
-
penyakit Crohn.
-
Kolitis ulseratif.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah buasir didiagnosis?
Penyedia penjagaan kesihatan anda mendiagnosis buasir berdasarkan simptom dan pemeriksaan fizikal. Anda juga mungkin mempunyai:
- Peperiksaan rektum digital: Pembekal anda memasukkan jari bersarung tangan yang dilincirkan ke dalam rektum untuk merasakan urat bengkak.
- Anoskopi: Pembekal anda menggunakan anoskop (tiub berlampu) untuk melihat lapisan dubur dan rektum.
- Sigmoidoskopi: Pembekal anda menggunakan sigmoidoskop (tiub berlampu dengan kamera) untuk melihat bahagian dalam bahagian bawah (sigmoid) kolon dan rektum. Jenis prosedur termasuk sigmoidoskopi fleksibel dan sigmoidoskopi tegar (proktoskopi).
Ujian ini mungkin tidak selesa tetapi tidak menyakitkan. Ia biasanya berlaku di pejabat doktor atau pusat pesakit luar tanpa anestesia. Anda pulang ke rumah pada hari yang sama.
Pembekal anda mungkin melakukan kolonoskopi untuk mengesahkan penemuan daripada ujian lain atau memeriksa tanda-tanda kanser kolon. Prosedur pesakit luar ini memerlukan anestesia.
Pengurusan dan Rawatan
Apakah komplikasi buasir?
Buasir boleh menjadi tidak selesa dan menyakitkan, tetapi ia tidak cenderung menyebabkan masalah yang serius. Jarang, orang yang menghidap buasir berkembang:
-
Anemia.
-
Darah beku dalam buasir luar.
- Jangkitan.
-
Tag kulit (flap tisu yang tergantung pada kulit).
- Buasir tercekik (otot dalam dubur memotong aliran darah ke buasir dalaman yang prolaps).
Bagaimana saya boleh merawat buasir di rumah?
Buasir selalunya hilang dengan sendirinya tanpa rawatan. Gejala seperti sakit dan pendarahan mungkin berlangsung selama seminggu atau lebih lama. Sementara itu, anda boleh mengambil langkah berikut untuk meredakan gejala:
- Sapukan ubat tanpa kaunter yang mengandungi lidocaine, witch hazel atau hidrokortison ke kawasan yang terjejas.
- Minum banyak air.
- Tingkatkan pengambilan serat melalui diet dan suplemen. Cuba dapatkan sekurang-kurangnya 20-35 gram pengambilan serat harian
- Rendam dalam mandian suam (sitz bath) selama 10 hingga 20 minit sehari.
- Melembutkan najis dengan mengambil julap.
- Ambil ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) untuk kesakitan dan keradangan.
- Gunakan kertas tandas dengan losyen atau kain lap basah yang boleh dibilas untuk menepuk dan membersihkan bahagian bawah badan anda dengan lembut selepas membuang air besar. Anda juga boleh menggunakan tisu atau kain lap yang dibasahkan dengan air. (Buang kain lap dalam tong sampah, bukan dengan menyiram. Basuh kain lap secara berasingan di dalam air panas untuk mengelakkan jangkitan merebak yang sering ditemui dalam najis.)
Bagaimanakah pembekal penjagaan kesihatan merawat buasir?
Anda harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika gejala menjadi lebih teruk atau mengganggu kehidupan harian atau tidur anda. Dapatkan juga bantuan jika tanda tidak bertambah baik selepas seminggu rawatan di rumah. Pembekal anda mungkin merawat buasir dengan:
- Pengikatan gelang getah: Tali getah kecil yang diletakkan di sekeliling pangkal buasir memotong bekalan darah ke urat.
- Elektrokoagulasi: Arus elektrik menghentikan aliran darah ke buasir.
- Pembekuan inframerah: Siasatan kecil yang dimasukkan ke dalam rektum menghantar haba untuk menghilangkan buasir.
- Skleroterapi: Bahan kimia yang disuntik ke dalam urat yang bengkak memusnahkan tisu buasir.
Rawatan pembedahan termasuk:
- Hemorrhoidectomy: Pembedahan membuang buasir luar yang besar atau yang prolaps dalaman.
- Stapling buasir: Alat stapler mengeluarkan buasir dalaman. Atau ia menarik buasir dalaman yang prolaps kembali ke dalam dubur dan menahannya di sana.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mencegah buasir?
Buasir adalah perkara biasa apabila anda semakin tua. Langkah-langkah ini boleh membantu mengelakkan najis keras dan sembelit yang boleh menyebabkan buasir:
- Jangan duduk terlalu lama atau terlalu kuat menolak tandas.
- Pergi ke tandas apabila keinginan melanda — jangan melengahkan pergerakan usus.
- Minum banyak air sepanjang hari.
- Makan lebih banyak makanan berserat tinggi (buah-buahan segar, sayur-sayuran dan bijirin penuh) atau mengambil makanan tambahan. Secara amnya, wanita perlu menyasarkan 25 gram serat setiap hari, manakala lelaki perlu mendapat 35 gram serat.
- Kekal aktif secara fizikal. Bergerak membuat usus terus bergerak.
- Ambil julap atau gunakan enema hanya seperti yang disyorkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda. Terlalu banyak julap atau enema boleh menyukarkan badan anda untuk mengawal cara anda membuang air besar.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (pandangan) bagi orang yang mempunyai buasir?
Kebanyakan gejala buasir bertambah baik dalam masa seminggu dengan rawatan di rumah. Jika buasir menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan yang melampau, prosedur perubatan atau pembedahan boleh membantu.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu menghubungi doktor?
Anda harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengesyaki buasir dan mengalami:
-
Sakit perut.
- Sembelit kronik atau cirit-birit.
-
Demam dan menggigil.
-
Pening dan muntah.
- Pendarahan dan kesakitan rektum yang teruk.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
Anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Mengapa saya mendapat buasir?
- Apakah rawatan terbaik untuk saya?
- Apakah perubahan gaya hidup yang boleh saya lakukan untuk mengelakkan buasir lagi?
- Bilakah gejala akan bertambah baik?
- Perlukah saya melihat tanda-tanda komplikasi?
Dianggarkan 15 juta rakyat Amerika telah mendapatkan rawatan untuk buasir pada satu ketika dalam hidup mereka. Tetapi ramai lagi yang menderita sia-sia. Jangan terlalu malu untuk bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang gejala anda. Jika buasir menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan, pembekal anda mempunyai rawatan yang boleh membantu. Anda juga boleh mengambil langkah untuk mengelakkan buasir daripada datang kembali.
