Kejang kaki bersama dengan penglihatan kabur: Punca dan rawatan

Tubuh kita kadangkala menghasilkan simptom yang kelihatan tidak berkaitan pada mulanya. Kejang betis atau kejang kaki adalah masalah otot yang mudah, manakala penglihatan kabur biasanya menunjukkan gangguan mata. Walau bagaimanapun, apabila kekejangan kaki dan penglihatan kabur berlaku bersama-sama, ia kadangkala merupakan tanda masalah yang menjejaskan glukosa darah, cecair badan dan mineral, sistem saraf atau keseimbangan hormon. Dalam sesetengah situasi, kedua-dua gejala ini juga boleh menandakan kecemasan perubatan.

Kejang kaki ialah kekejangan otot secara tiba-tiba, secara tidak sengaja, selalunya di betis, kaki, atau paha. Kekejangan boleh menjadi sangat menyakitkan dan biasanya berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa minit. Dehidrasi, senaman berat, penggunaan otot yang berpanjangan, ubat-ubatan tertentu, kehamilan dan beberapa keadaan perubatan boleh menyumbang kepada kekejangan kaki.

Penglihatan kabur bermaksud objek tidak kelihatan dengan tajam atau jelas seperti biasa. Satu atau kedua-dua mata mungkin kabur, secara tiba-tiba atau beransur-ansur. Punca berkisar daripada perubahan sementara dalam glukosa darah dan mata kering kepada penyakit retina, keradangan saraf optik, gangguan neurologi dan masalah peredaran darah.

Keadaan yang boleh menyebabkan kekejangan kaki dan penglihatan kabur bersama-sama

1. Diabetes dan glukosa darah tinggi

Diabetes adalah salah satu keadaan yang paling penting untuk dipertimbangkan apabila gejala kaki dan penglihatan kabur berlaku bersama-sama.

Diabetes berkembang apabila glukosa darah menjadi terlalu tinggi kerana badan tidak menghasilkan insulin yang mencukupi, atau tidak bertindak balas secara normal kepada insulin, atau kedua-duanya. Diabetes jenis-1 terhasil terutamanya daripada serangan sistem imun terhadap sel-sel penghasil insulin. Diabetes jenis-2 berkembang sebahagian besarnya daripada rintangan insulin digabungkan dengan pengeluaran insulin yang tidak mencukupi.

Glukosa darah tinggi boleh menyebabkan penglihatan kabur sementara kerana perubahan dalam tahap glukosa mengubah keseimbangan cecair dan menyebabkan bengkak pada tisu yang terlibat dalam memfokuskan mata. Glukosa darah tinggi yang berterusan juga boleh merosakkan saluran darah kecil yang membekalkan retina, menghasilkan retinopati diabetik dan edema makula diabetik, yang kedua-duanya boleh menjejaskan penglihatan.

Diabetes juga boleh merosakkan saraf di kaki. Glukosa darah tinggi dan lemak darah yang tidak normal boleh mencederakan saraf dan saluran darah kecil yang menyuburkan saraf. Neuropati periferal diabetes boleh menyebabkan sensasi kesemutan, kebas, sakit, kelemahan, dan sensasi lain yang tidak normal pada kaki dan kaki. Disfungsi saraf dan otot boleh menyumbang kepada gejala kaki yang tidak selesa, termasuk kekejangan pada sesetengah orang.

Diabetes juga patut diberi perhatian khusus apabila penglihatan kabur berlaku dengan peningkatan rasa dahaga, kerap membuang air kecil, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, keletihan, kebas, rasa kesemutan, atau luka yang lambat sembuh.

2. Glukosa darah rendah

Glukosa darah rendah juga boleh menghasilkan penglihatan kabur, terutamanya pada orang yang mengambil insulin atau ubat tertentu untuk merawat diabetes.

Glukosa darah rendah berlaku apabila jumlah glukosa yang terdapat dalam aliran darah jatuh terlalu rendah untuk keperluan badan. Mengambil terlalu banyak insulin, mengambil ubat penurun glukosa tertentu, bersenam lebih daripada biasa tanpa melaraskan makanan atau rawatan, minum alkohol tanpa makanan yang mencukupi, atau tidak cukup makan boleh menyumbang kepada glukosa darah rendah. Penyakit hati atau buah pinggang yang teruk dan beberapa gangguan hormon juga boleh menyebabkan glukosa darah rendah pada orang yang tidak menghidap diabetes.

Penglihatan kabur atau penglihatan berganda adalah simptom glukosa darah rendah yang diiktiraf. Gejala lain termasuk menggigil, berpeluh, lapar, berasa lemah, sakit kepala, degupan jantung yang cepat, kekeliruan, dan tingkah laku yang luar biasa.

Kejang kaki bukanlah gejala tipikal glukosa darah rendah. Walau bagaimanapun, seseorang yang mengalami kelemahan, aktiviti otot yang tidak normal, dehidrasi atau gangguan metabolik lain semasa episod glukosa darah rendah mungkin menggambarkan ketidakselesaan kaki sebagai kekejangan. Kejang kaki yang berlaku berulang kali bersama-sama episod penglihatan kabur oleh itu harus mendorong penilaian tahap glukosa darah dan bukannya diandaikan sebagai masalah otot terpencil.

Glukosa darah rendah yang teruk boleh menyebabkan sawan, kehilangan kesedaran, koma, dan kecederaan otak.

3. Dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit

Kehilangan cecair badan dan mineral boleh menyebabkan kekejangan otot dan, dalam beberapa keadaan, gangguan penglihatan pada masa yang sama.

Elektrolit seperti natrium, kalium, kalsium, dan magnesium membantu mengawal isyarat saraf, pengecutan otot, dan keseimbangan cecair. Ketidakseimbangan elektrolit boleh menyebabkan kekejangan otot, kekejangan, kelemahan, kebas, atau rasa kesemutan. Dehidrasi yang disebabkan oleh berpeluh, muntah, cirit-birit, demam, pengambilan cecair yang tidak mencukupi, atau aktiviti fizikal yang sengit boleh menyumbang kepada keabnormalan elektrolit. Penyakit buah pinggang dan beberapa penyakit lain juga boleh mengganggu tahap elektrolit.

Dehidrasi boleh menurunkan jumlah darah dan tekanan darah. Penurunan tekanan darah yang ketara boleh menyebabkan pening, pening, lemah, atau penglihatan kabur sementara, terutamanya apabila anda berdiri secara tiba-tiba.

Diuretik, iaitu ubat yang meningkatkan pengeluaran air kencing, kadangkala boleh menyumbang kepada kekejangan kaki dengan mengubah paras cecair atau elektrolit. Ubat-ubatan lain tertentu juga boleh meningkatkan risiko kekejangan.

Gabungan kekejangan kaki dan penglihatan kabur menjadi lebih membimbangkan apabila anda juga mengalami dahaga yang teruk, sedikit air kencing, muntah, cirit-birit, berpeluh lebat, degupan jantung yang cepat, pengsan, kekeliruan, atau kelemahan yang ketara.

4. Sklerosis berbilang dan penyakit demielinasi lain

Penyakit neurologi kadangkala boleh menghasilkan kedua-dua aktiviti otot kaki yang tidak normal dan gejala visual.

Sklerosis berbilang adalah penyakit pengantara imun di mana sistem imun menyerang mielin – penutup pelindung di sekeliling gentian saraf di otak dan saraf tunjang. Kerosakan pada laluan saraf boleh mengganggu pergerakan, sensasi, koordinasi, dan penglihatan.

Orang yang mengalami multiple sclerosis boleh mengalami kekejangan otot dan kekejangan di kaki. Masalah visual boleh berlaku apabila multiple sclerosis menjejaskan saraf optik atau laluan yang bertanggungjawab untuk pergerakan mata. Neuritis optik – keradangan saraf optik – boleh menyebabkan penglihatan kabur atau berkurangan, selalunya pada sebelah mata, kadangkala disertai dengan sakit apabila menggerakkan mata.

Kekejangan kaki sahaja bukanlah ciri diagnostik tipikal sklerosis berbilang. Gejala neurologi yang lebih tipikal ialah kekejangan otot, kekejangan otot, kelemahan, kebas, masalah keseimbangan, kesukaran berjalan, atau perubahan neurologi lain sebagai tambahan kepada gejala visual.

Satu lagi penyakit neurologi radang – gangguan spektrum neuromyelitis optica – boleh menjejaskan saraf optik dan saraf tunjang. Penyakit ini boleh menyebabkan penglihatan kabur atau hilang penglihatan, kelemahan kaki atau kebas, dan kekejangan otot yang menyakitkan.

5. Penyakit Graves dan gangguan tiroid

Penyakit Graves adalah gangguan autoimun di mana sistem imun merangsang kelenjar tiroid untuk menghasilkan hormon tiroid yang berlebihan. Hormon tiroid yang berlebihan mempercepatkan banyak proses badan dan boleh menghasilkan kelemahan otot, keletihan, berpeluh, gegaran, degupan jantung yang cepat, penurunan berat badan, dan intoleransi haba.

Penyakit Graves juga boleh menyebabkan penyakit mata tiroid. Sistem imun menyerang tisu dan otot di sekeliling mata, yang berpotensi menyebabkan tekanan mata, kerengsaan, mata membonjol, kepekaan terhadap cahaya, penglihatan kabur atau penglihatan berganda.

Masalah otot yang berkaitan dengan hormon tiroid yang berlebihan boleh menyumbang kepada ketidakselesaan kaki dan fungsi otot yang tidak normal. Oleh itu, seseorang yang menghidap penyakit Graves yang mengalami gejala otot bersama dengan penglihatan kabur mungkin mempunyai dua manifestasi gangguan tiroid autoimun yang sama.

6. Strok dan masalah neurologi yang mendesak yang lain

Penglihatan kabur secara tiba-tiba disertai dengan gejala kaki yang baru kadangkala menunjukkan masalah dengan aliran darah ke otak.

Strok boleh menyebabkan masalah penglihatan secara tiba-tiba, kelemahan tiba-tiba atau kebas muka, lengan atau kaki, kesukaran berjalan secara tiba-tiba, pening, kehilangan keseimbangan, kekeliruan, masalah pertuturan, atau sakit kepala yang teruk.

Kekejangan otot sebenar dengan sendirinya bukanlah gejala strok biasa. Walau bagaimanapun, orang kadangkala boleh menggambarkan sensasi kaki yang luar biasa, kekejangan otot, kelemahan otot atau aktiviti otot yang tidak normal sebagai kekejangan. Perbezaan ini penting kerana perubahan penglihatan secara tiba-tiba bersama-sama dengan gejala kaki neurologi yang baru memerlukan penilaian kecemasan.

Jangan tunggu simptom hilang apabila penglihatan kabur secara tiba-tiba berlaku dengan kelemahan atau kebas kaki, muka terkulai, kesukaran bercakap, ketidakseimbangan yang teruk, atau sakit kepala yang teruk secara tiba-tiba. Rawatan strok kecemasan adalah sensitif masa.

Perkara yang perlu anda lakukan apabila kekejangan kaki dan penglihatan kabur berlaku bersama-sama

Tindak balas yang sesuai bergantung pada seberapa cepat gejala bermula dan gejala lain yang hadir.

Dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera apabila penglihatan kabur bermula secara tiba-tiba, terutamanya apabila anda juga mengalami kelemahan atau kebas pada sebelah badan, muka terkulai, kesukaran bercakap, pening yang teruk, kehilangan koordinasi, kesukaran berjalan, kekeliruan, atau sakit kepala yang teruk secara tiba-tiba.

Anda juga mesti mendapatkan rawatan perubatan segera untuk kehilangan penglihatan yang teruk atau berterusan, sakit mata yang teruk, pengsan, kekeliruan, sawan, atau ketidakupayaan untuk terus berjaga.

Jika anda menghidap diabetes, periksa glukosa darah anda apabila penglihatan kabur muncul. Apabila paras glukosa darah anda rendah, ikuti pelan rawatan yang disediakan oleh doktor anda. Seseorang yang mempunyai glukosa darah rendah yang teruk yang tidak boleh menelan dengan selamat, menjadi tidak sedarkan diri, atau tidak dapat dikejutkan memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Apabila simptomnya ringan dan tiada tanda amaran kecemasan, hentikan aktiviti berat dan duduk atau baring di tempat yang selamat. Semasa kekejangan kaki biasa, regangkan perlahan-lahan dan urut otot yang terjejas. Berdiri dan meletakkan berat pada kaki yang terjejas juga boleh membantu beberapa kekejangan diselesaikan.

Pengambilan cecair yang mencukupi adalah penting, terutamanya selepas bersenam, berpeluh berat, muntah, atau cirit-birit. Jangan menganggap bahawa mengambil sejumlah besar garam, kalium, magnesium, atau makanan tambahan lain adalah sesuai, kerana jumlah yang berlebihan juga boleh membahayakan.

Susun temu janji perubatan apabila kedua-dua gejala ini berulang, apabila kekejangan kerap atau teruk, apabila kekejangan mengganggu tidur, atau apabila anda mengalami bengkak kaki, kebas, lemah, atau perubahan visual yang berterusan.

Simpan rekod bila gejala berlaku. Perhatikan sama ada penglihatan kabur berlaku dengan sebelah mata atau kedua-dua mata, berapa lama perubahan penglihatan berlangsung, sama ada kekejangan berlaku semasa bersenam atau berehat, apakah ubat yang anda ambil, apa yang anda telah makan dan minum, dan sama ada gejala dikaitkan dengan perubahan dalam glukosa darah.