Ubat yang merawat kanser pankreas kini menunjukkan janji sebenar terhadap kanser paru-paru juga. Doktor menerbitkan keputusan percubaan baharu pada daraxonrasib (nama dagangan RASONQUE, dihasilkan oleh syarikat Revolution Medicines) pada 2 September 2026, dalam New England Journal of Medicine. Jika anda atau seseorang yang anda kenali menghidap kanser paru-paru bukan sel kecil, ubat ini tidak lama lagi boleh mengubah cara doktor merawat kes tertentu.
Apakah ubat daraxonrasib (RASONQUE)?
Daraxonrasib ialah pil yang menyasarkan protein RAS. Mutasi RAS adalah punca kira-kira 30% kes kanser paru-paru bukan sel kecil. Mutasi ini bertindak seperti suis tersekat yang memberitahu sel-sel kanser untuk terus berkembang. Daraxonrasib berfungsi dengan menyekat suis itu merentasi pelbagai jenis mutasi RAS yang berbeza, bukan hanya satu.
Doktor sudah menggunakan daraxonrasib untuk merawat kanser pankreas. Pentadbiran Makanan dan Dadah AS meluluskan ubat ini untuk kegunaan itu pada Ogos 2026, selepas percubaan menunjukkan ia hampir dua kali ganda masa kemandirian keseluruhan berbanding dengan kemoterapi. Penyelidik ingin tahu sama ada daraxonrasib boleh membantu merawat kanser paru-paru juga.
Keputusan perbicaraan
Percubaan baru termasuk 136 pesakit dengan kanser paru-paru bukan sel kecil lanjutan yang tumornya membawa mutasi RAS. Kesemua pesakit ini telah pun mencuba kaedah rawatan lain yang berhenti berfungsi. Penyelidik memberi pesakit dos daraxonrasib yang berbeza dan mengesan bagaimana tumor mereka bertindak balas.
Hasilnya kelihatan sangat menjanjikan. Antara 31% dan 37% pesakit melihat tumor mereka mengecut, bergantung pada dos. Masa hidup median tanpa perkembangan penyakit mencapai 8.3 bulan. Ini bermakna pesakit biasanya hidup dengan baik selama lebih daripada lapan bulan sebelum kanser mereka mula berkembang semula. Masa kelangsungan hidup keseluruhan median mencecah 16.0 bulan, yang dilihat oleh penyelidik sebagai menggalakkan kerana kebanyakan pesakit telah melalui beberapa pusingan rawatan terdahulu.
Satu perincian penting: percubaan mengecualikan pesakit dengan mutasi KRAS G12C, kerana ubat yang berbeza sudah menyasarkan perubahan khusus itu. Jadi keputusan ini digunakan untuk mutasi RAS lain, seperti G12D, G12V, G13, dan Q61, bukan untuk G12C.
Kesan sampingan yang perlu diketahui
Daraxonrasib tidak bebas daripada risiko. Hampir semua pesakit dalam percubaan mempunyai beberapa kesan sampingan, selalunya ruam, cirit-birit, loya, muntah, atau luka mulut. Kesan sampingan yang lebih serius muncul dalam 54% pesakit. Pneumonia, cirit-birit, ruam, dan bilangan sel darah merah yang rendah adalah masalah serius yang paling biasa. Empat pesakit meninggal dunia akibat kesan sampingan yang dikaitkan dengan rawatan dengan daraxonrasib.
Doktor mengatakan nombor ini penting, tetapi mereka perlu ditimbang dengan pilihan alternatif. Kebanyakan pesakit dalam percubaan mempunyai beberapa pilihan yang baik selepas rawatan standard gagal.
Langkah seterusnya
Berdasarkan keputusan ini, penyelidik melancarkan percubaan fasa-3 yang dipanggil RASolve 301. Percubaan ini membandingkan daraxonrasib secara langsung dengan docetaxel – ubat kemoterapi standard – pada pesakit yang dirawat sebelum ini dengan kanser paru-paru RAS-mutant. Percubaan ini dibuka dan mendaftarkan pesakit sekarang. Hasil daripada perbandingan kepala ke kepala seperti ini akan membantu doktor memutuskan sama ada daraxonrasib harus menjadi pilihan rawatan standard, dan bukannya pilihan percubaan.
Jika anda atau ahli keluarga menghidap kanser paru-paru bukan sel kecil, tanya pakar onkologi anda sama ada tumor anda telah diuji untuk mutasi RAS. Ujian genetik tumor – kadang-kadang dipanggil ujian biomarker – memberitahu doktor mutasi mana yang mendorong kanser. Maklumat itu menentukan ubat sasaran yang mungkin berkesan untuk anda.
Daraxonrasib belum lagi diluluskan untuk merawat kanser paru-paru, dan ia tidak akan berkesan untuk semua orang. Tetapi bagi pesakit yang telah kehabisan pilihan standard, ujian klinikal yang menguji ubat ini boleh dibincangkan dengan pasukan penjagaan anda. Tanya doktor anda sama ada anda layak untuk percubaan RASolve 301, atau sama ada percubaan terapi disasarkan yang serupa tersedia berhampiran anda.
