Gambaran keseluruhan
Apakah itu serak (disfonia)?
Serak (disfonia) ialah apabila suara anda kedengaran serak, tegang atau bernafas. Kelantangan (berapa kuat atau lembut anda bercakap) mungkin berbeza dan begitu juga dengan pic (berapa tinggi atau rendah suara anda berbunyi). Terdapat banyak punca suara serak tetapi, mujurlah, kebanyakannya tidak serius dan cenderung hilang selepas masa yang singkat.
Bagaimanakah suara itu berfungsi?
Anda boleh bercakap terima kasih kepada lipatan vokal anda (pita suara) dan laring (kotak suara). Laring anda terletak di atas trakea anda (salur angin) – saluran pernafasan yang turun ke paru-paru anda. Pita suara, yang merupakan dua jalur otot, berada di dalam laring anda, dan ia membuka dan menutup. Apabila anda bercakap, udara dari paru-paru anda membuat kord bergetar, menghasilkan gelombang bunyi. Jika anda berehat (memendekkan) lipatan vokal anda, suara anda akan berbunyi lebih dalam. Ia akan menjadi lebih tinggi jika lipatan vokal tegang atau memanjang.
Seberapa biasa suara serak?
Suara serak adalah sangat biasa. Kira-kira satu pertiga daripada orang akan mengalaminya pada satu ketika dalam hidup mereka.
Siapa yang berisiko mendapat suara serak?
Sesiapa sahaja pada usia apa pun boleh mengalami suara serak. Gejala ini paling biasa berlaku pada orang yang merokok dan mereka yang menggunakan suara mereka secara profesional seperti guru, penyanyi, wakil jualan dan pengendali pusat panggilan
Bolehkah suara serak menjadi tanda kanser paru-paru?
Suara serak boleh menjadi gejala kanser paru-paru. Ia lebih kerap dikaitkan dengan kanser laring.
Bolehkah suara serak menjadi petanda masalah jantung?
Tidak. Pita suara dan laring anda tidak menjejaskan jantung anda.
Bolehkah suara serak disebabkan oleh tekanan?
Ya, tekanan (mental/emosi) adalah salah satu punca suara serak yang lebih biasa.
Bolehkah titisan hidung menyebabkan serak?
ya. Titisan selepas hidung adalah salah satu daripada beberapa kemungkinan penyebab suara serak.
Adakah suara serak adalah gejala kanser tekak?
Suara serak kadangkala boleh menjadi simptom kanser laring.
Punca Kemungkinan
Apa yang menyebabkan suara serak?
Terdapat beberapa kemungkinan penyebab suara serak. Ramai yang tidak berbahaya. Punca termasuk:
- Menggunakan suara anda terlalu banyak. Jika anda bercakap terlalu lama, bersorak terlalu kuat, menyanyi terlalu banyak atau bercakap dalam nada yang lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa, anda mungkin mengalami suara serak. Selain itu, pita suara anda secara semula jadi menjadi nipis dan lembik seiring dengan usia. Ia adalah perkara biasa untuk suara anda menjadi lebih serak apabila anda semakin tua.
- Jangkitan selsema atau sinus. Ini akan hilang dengan sendirinya dalam masa dua minggu.
- Laringitis. Ini adalah apabila lipatan vokal anda membengkak buat sementara waktu akibat alahan, selsema atau jangkitan saluran pernafasan atas.
- Refluks gastroesophageal (GERD). Juga dikenali sebagai pedih ulu hati, GERD ialah apabila asid perut anda naik ke kerongkong anda. Kadangkala asid boleh naik setinggi lipatan vokal anda, dan itu dikenali sebagai refluks laryngopharyngeal (LPR).
- Pendarahan lipatan vokal. Jika suara anda tiba-tiba hilang, atau anda boleh bercakap tetapi tidak menyanyi, anda mungkin mengalami pendarahan lipatan vokal. Ini berlaku apabila saluran darah pada lipatan vokal pecah, mengisi tisu otot dengan darah.
- Penyakit dan gangguan neurologi. Jika anda mengalami strok atau penyakit Parkinson, keadaan anda mungkin telah menjejaskan bahagian otak anda yang mengawal otot dalam laring anda.
-
Nodul vokal, sista dan polip. Nodul, polip dan sista adalah ketumbuhan bukan kanser yang boleh terbentuk pada lipatan vokal anda. Mereka terbentuk kerana terlalu banyak geseran atau tekanan.
- Lumpuh lipatan vokal. Lumpuh lipatan vokal bermakna satu atau kedua-dua pita suara anda tidak berfungsi dengan betul. Satu atau kedua-duanya mungkin tidak dibuka atau mungkin tidak ditutup. Puncanya biasanya tidak diketahui, tetapi kadangkala ia berlaku kerana kecederaan, paru-paru atau kanser tiroid, jangkitan, multiple sclerosis, strok, penyakit Parkinson atau tumor.
-
Kanser laring. Suara serak yang berlangsung lebih dari tiga minggu boleh menjadi simptom kanser laring.
- Papillomatosis pernafasan berulang (RRP/laryngeal papillomatosis). Penyakit ini menyebabkan tumor bukan kanser pada saluran udara anda.
- Disfonia ketegangan otot. Disfonia ketegangan otot ialah perubahan dalam bunyi atau rasa suara anda disebabkan oleh ketegangan otot yang berlebihan di dalam dan sekitar kotak suara anda. Ketegangan ini menghalang suara anda daripada berfungsi dengan cekap. Disfonia ketegangan otot ialah corak penggunaan otot yang boleh berkembang semasa laringitis dan kekal walaupun selepas bengkak pita suara telah hilang. Ia juga boleh disebabkan oleh tekanan dan boleh berlaku bersama dengan keadaan lain.
Bagaimanakah suara serak didiagnosis?
Bergantung pada simptom anda, pembekal penjagaan kesihatan biasa anda mungkin merujuk anda kepada pakar otolaryngolog atau ENT (pakar telinga, hidung dan tekak). Selepas mendapat sejarah perubatan anda dan senarai ubat-ubatan anda, ENT anda mungkin bertanya soalan berikut:
- Berapa lama anda mengalami serak?
- Adakah gejala anda bermula secara tiba-tiba atau datang secara beransur-ansur?
- Adakah anda pernah mengalami jangkitan saluran pernafasan atas sebelum ini?
- Adakah anda mempunyai simptom lain?
- Adakah anda merokok?
- Berapa lama anda merokok?
- Adakah awak minum alkohol?
Selepas itu, ENT anda akan mahu mendengar suara anda dan memeriksa kepala dan leher anda. Mereka akan memeriksa sebarang ketulan di leher anda dan memeriksa kotak suara anda menggunakan laringoskop, iaitu instrumen ringan yang akan dimasukkan ke bahagian belakang tekak anda melalui lubang hidung anda. Jika terdapat sebab untuk membimbangkan, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan ujian berikut:
- Biopsi.
- Imbasan tomografi berkomputer (CT).
- Pengimejan resonans magnetik (MRI).
Penjagaan dan Rawatan
Bagaimana serak dirawat?
Rawatan bergantung kepada keadaan yang menyebabkan suara serak. Keadaan dan rawatannya termasuk:
- Menggunakan suara anda terlalu banyak. Rehatkan suara anda (jangan gunakannya untuk masa). Minum air.
- Jangkitan selsema atau sinus. Biarkan selesema biasa berjalan, atau ambil ubat-ubatan selsema yang dijual bebas.
- Laringitis. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Anda mungkin diberi antibiotik atau kortikosteroid.
-
Refluks gastroesophageal (GERD). Terdapat pelbagai pilihan rawatan untuk GERD, termasuk antasid dan perencat pam proton.
- Pendarahan lipatan vokal. Rehat suara.
- Penyakit dan gangguan neurologi. Terdapat pelbagai pilihan rawatan untuk setiap penyakit dan gangguan neurologi.
- Nodul vokal, sista dan polip. Perubahan diet dan terapi suara dengan ahli patologi bahasa pertuturan. Pembedahan kadangkala disyorkan.
-
Lumpuh lipatan vokal. Prosedur mudah yang dilakukan oleh ENT mungkin menolak lipatan vokal yang lumpuh kembali ke arah tengah, atau pembedahan yang lebih rumit mungkin diperlukan.
- Kanser laring. Pilihan rawatan termasuk terapi sinaran, kemoterapi, imunoterapi dan pembedahan.
- Papillomatosis pernafasan berulang (RRP/laryngeal papillomatosis). Seperti nodul, papilloma adalah pertumbuhan jinak (bukan kanser). Prosedur dilakukan untuk membuang ketumbuhan dan memastikan saluran pernafasan anda bersih.
- Disfonia ketegangan otot. Pemerhatian pilihan rawatan atau terapi suara dengan pakar patologi bahasa pertuturan.
Jika anda mengalami suara serak berulang kali kerana anda menggunakan suara anda setiap hari, anda mungkin perlu berjumpa pakar patologi bahasa pertuturan untuk terapi suara. Terdapat latihan yang boleh anda lakukan dan anda akan diajar cara menggunakan suara anda untuk mengelakkan suara serak.
Bagaimanakah suara serak boleh dicegah?
Terdapat beberapa cara mudah untuk mengelakkan suara serak. Anda harus mengamalkannya terutamanya jika anda menggunakan suara anda untuk tujuan profesional, terutamanya jika itu setiap hari. Cuba yang berikut untuk membantu mengelakkan suara serak:
- Berhenti merokok. Jauhi asap rokok terpakai.
- Elakkan alkohol dan kafein dan cecair lain yang mengeringkan badan anda.
- Minum banyak air.
- Gunakan pelembap.
- Elakkan makanan pedas.
- Jauhkan diri anda daripada menggunakan suara anda terlalu lama.
- Jauhkan diri anda daripada menggunakan suara anda terlalu kuat.
Bila Perlu Hubungi Doktor
Bilakah suara serak saya harus dirawat oleh pembekal penjagaan kesihatan?
Jika suara anda masih serak selepas tiga minggu, anda harus berjumpa pembekal penjagaan kesihatan anda. Anda harus berjumpa pembekal penjagaan kesihatan sebelum itu jika anda mempunyai mana-mana yang berikut:
- Kesukaran bernafas.
- Sakit bila bercakap.
- Sakit apabila menelan.
- Batuk darah.
- Kesukaran menelan.
- Ketulan di leher awak.
- Tiada suara langsung selama lebih dari beberapa hari.
Suara anda ialah salah satu alat yang paling penting untuk komunikasi, jadi penting untuk memastikan ia berfungsi dengan baik. Suara serak boleh menjengkelkan atau – jika anda menggunakan suara anda secara profesional – menyedihkan. Jaga suara anda dengan meminum air yang mencukupi, mengelakkan kafein dan merokok dan menggunakan mikrofon atau alat penguat lain jika anda perlu bercakap dengan kuat. Ingatlah untuk berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika suara serak itu berlangsung selama tiga minggu.