Gambaran keseluruhan
Apakah ablasi kateter?
Ablasi kateter ialah rawatan invasif minimum untuk degupan jantung yang cepat. Kateter ialah tiub nipis yang dimasukkan melalui saluran darah ke jantung anda. Ablasi kateter adalah salah satu jenis prosedur ablasi jantung yang digunakan untuk merawat irama jantung yang tidak normal (aritmia). Ablasi ialah teknik yang digunakan untuk memusnahkan tisu abnormal secara strategik dan memulihkan fungsi yang betul kepada jantung anda.
Pakar kardiologi (doktor yang pakar dalam merawat keadaan jantung) melakukan ablasi kateter. Prosedur ini menggunakan tenaga panas atau sejuk untuk mencipta parut pada tisu jantung anda di mana aritmia berlaku. Parut membantu menyekat impuls elektrik yang tidak normal dan mencegah irama yang tidak normal.
Parut hanya memusnahkan tisu yang terlibat dengan corak jantung yang rosak. Mereka tidak menyebabkan sebarang kesakitan yang tinggal atau menimbulkan masalah dengan fungsi jantung anda.
Apakah keadaan yang dirawat oleh ablasi kateter?
Ablasi kateter merawat semua jenis aritmia jantung cepat. Pakar kardiologi anda mungkin mencadangkan ablasi kateter jika anda mempunyai irama jantung yang tidak normal yang tidak dapat dirawat oleh ubat.
Jenis aritmia yang dirawat dengan ablasi kateter termasuk:
- Fibrilasi atrium (AFib) dan getaran atrium: AFib dan getaran atrium menyebabkan ruang atas jantung anda (dipanggil atrium) berdegup secara tidak teratur dan tidak berkesan. Atria bergetar bukannya menguncup. Kekurangan pengecutan ini menghalang darah daripada mengepam melalui jantung anda dengan betul. AFib boleh menyebabkan pembekuan yang meningkatkan risiko strok kerana darah menjadi bertakung di atrium kiri anda.
- Takikardia supraventrikular (SVT): Orang yang mempunyai SVT mengalami episod degupan jantung yang laju dan tidak teratur (sehingga 300 degupan seminit). Jantung anda masih boleh mengepam darah secara normal, tetapi serangan SVT yang berulang atau tahan lama boleh merosakkan jantung anda.
- Takikardia ventrikel (VT): Ruang bawah, dipanggil ventrikel, boleh mula berdegup dengan cepat dan bebas, yang merupakan aritmia yang berpotensi sangat berbahaya yang sering membawa kepada serangan jantung.
Penyedia penjagaan kesihatan juga boleh mengesyorkan ablasi kateter jika anda berisiko tinggi untuk:
- Fibrilasi ventrikel (V-Fib): Degupan jantung yang tidak berkesan dan tidak teratur yang berasal dari ventrikel (ruang jantung bawah).
- Serangan jantung mengejut: Apabila jantung anda berhenti tanpa amaran.
Siapakah calon untuk ablasi kateter?
Ablasi kateter biasanya bukan rawatan pertama untuk mereka yang mengalami aritmia, seperti AFib. Tetapi jika anda telah mencuba sekurang-kurangnya satu ubat untuk mengawal aritmia anda, tanpa kejayaan, pakar kardiologi anda mungkin mengesyorkan ablasi kateter.
Seberapa biasa ablasi kateter?
Ablasi kateter adalah prosedur yang semakin biasa bagi mereka yang mengalami aritmia jantung.
Butiran Prosedur
Apakah jenis prosedur ablasi kateter?
Ablasi kateter menggunakan tenaga panas atau sejuk untuk parut tisu jantung. Pembekal anda akan memilih kaedah yang mereka paling selesa dan yang paling sesuai untuk keadaan anda. Anda akan menerima ubat penenang atau mungkin bius am semasa prosedur dan tidak akan berasa panas atau sejuk yang melampau.
Jenis ablasi kateter termasuk:
- Ablasi frekuensi radio: Frekuensi radio menyampaikan tenaga haba ke tisu jantung.
- Cryoablation: Cryoablation menggunakan tenaga sejuk untuk membekukan dan parut tisu jantung.
Apakah yang berlaku sebelum ablasi kateter?
Pembekal anda akan menilai dengan teliti jantung dan kesihatan keseluruhan anda untuk memilih prosedur terbaik untuk merawat aritmia yang menjejaskan anda.
Sebagai persediaan untuk prosedur, pembekal anda akan memberi anda arahan khusus. Anda mungkin perlu:
- Hentikan ubat penipisan darah (seperti aspirin atau warfarin). Ikut panduan pembekal anda dan hentikan ubat ini hanya seperti yang diarahkan.
- Jangan makan atau minum selama beberapa jam sebelum prosedur anda. Pembekal anda akan memberi anda arahan yang tepat.
- Pakai pakaian yang selesa dan tinggalkan barang kemas dan barang berharga di rumah.
- Susunkan seseorang untuk menjemput anda dan membawa anda pulang selepas prosedur.
Apakah yang berlaku semasa ablasi kateter?
Pakar kardiologi melakukan ablasi kateter di hospital. Anda perlu tinggal di hospital selama enam hingga lapan jam selepas prosedur. Bergantung pada keadaan anda, anda boleh pulang ke rumah pada hari itu atau bermalam di hospital.
Seorang jururawat akan membantu anda bersedia untuk prosedur dengan memasukkan garisan intravena (IV) ke dalam lengan anda. Anda boleh menerima ubat melalui talian IV, termasuk anestesia. Anda mungkin terjaga semasa prosedur tetapi anda sekurang-kurangnya akan menerima sedasi seperti yang anda mungkin dalam kolonoskopi. Anda mungkin diletakkan di bawah bius am bergantung pada jenis prosedur yang anda jalani. Doktor anda akan membincangkan perkara ini dengan anda dan akan menjadualkannya dengan sewajarnya.
Pakar kardiologi anda:
- Memasukkan tiub kecil (dipanggil sarung) melalui kulit dan ke dalam vena untuk membuat bukaan. Biasanya, pembekal menggunakan urat atau arteri di pangkal paha anda. Kadang-kadang mereka melalui urat di lengan atau leher anda.
- Mereka kemudian memasukkan kateter elektrod (tiub nipis dengan wayar) ke dalam sarung. Mereka memasukkan kateter melalui urat atau arteri anda dan sehingga ke jantung anda (menggunakan sinar-X untuk membimbing mereka).
- Menggunakan kateter untuk menghantar tenaga panas atau sejuk ke kawasan jantung anda menyebabkan irama tidak teratur. Kateter memusnahkan tisu jantung yang tidak normal untuk menyekat irama yang tidak teratur tersebut.
- Mengeluarkan kateter dan sarung dari urat atau arteri anda.
Di manakah kateter dimasukkan untuk ablasi jantung?
Dalam kebanyakan kes, pembekal anda memasukkan kateter ke dalam vena atau arteri besar di pangkal paha anda. Kadangkala, pembekal memilih untuk menggunakan urat di lengan atau leher anda. Pembekal anda akan memutuskan lokasi terbaik berdasarkan anatomi dan keadaan anda.
Adakah ablasi kateter menyakitkan?
Ablasi kateter secara amnya dikaitkan dengan ketidakselesaan yang sangat sementara dan ringan. Banyak ablasi dikaitkan dengan sedikit atau tiada ketidakselesaan dari ablasi sama sekali. Tapak di mana kateter masuk ke dalam urat anda mungkin sakit dan mempunyai lebam. Tusukan sangat kecil dan harus cepat sembuh.
Apabila tisu jantung anda pulih dan pulih, anda mungkin terus merasakan irama jantung yang tidak teratur selama beberapa minggu. Ini adalah biasa. Anda harus memaklumkan doktor anda jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan tentang apa-apa yang anda rasai selepas prosedur ablasi.
Apa yang berlaku selepas ablasi kateter?
Ablasi kateter boleh mengambil masa dua hingga empat jam untuk diselesaikan. Selepas prosedur, anda berpindah ke bilik pemulihan dan tinggal di sana selama beberapa jam. Jururawat memantau keadaan anda semasa anda pulih.
Apabila tiba masanya untuk pulang, anda akan menerima arahan terperinci tentang penjagaan di rumah. Pembekal anda mungkin menetapkan aspirin atau ubat penipisan darah lain untuk membantu mencegah pembekuan darah. Anda boleh mengambil ubat ini selama beberapa bulan atau lebih lama selepas prosedur, bergantung pada sejarah unik anda.
Risiko / Faedah
Apakah kelebihan ablasi kateter?
Ablasi kateter ialah prosedur invasif minimum yang biasanya tidak memerlukan penginapan hospital yang berpanjangan. Ia boleh menawarkan kejayaan di luar terapi perubatan untuk ramai orang. Jika anda mengalami aritmia yang tidak dikawal dengan ubat-ubatan, ablasi kateter boleh memulihkan fungsi jantung yang normal dan bahkan boleh menyelamatkan nyawa dalam beberapa kes.
Apakah risiko ablasi kateter?
Risiko ablasi kateter adalah rendah. Komplikasi selepas ablasi kateter jarang berlaku. Risiko yang mungkin termasuk:
- Darah beku.
- Kerosakan pada vena dari sarung atau kateter.
- Kerosakan pada tisu jantung atau injap jantung.
- Jangkitan atau pendarahan.
- Strok.
- Keperluan untuk perentak jantung kekal.
Anda menerima sedikit sinaran semasa ablasi kateter frekuensi radio. Jika anda hamil, berunding dengan pembekal anda sama ada anda boleh menunggu dengan selamat untuk menjalani prosedur selepas bayi anda dilahirkan.
Pemulihan dan Tinjauan
Apakah masa pemulihan selepas ablasi kateter?
Ia boleh mengambil masa beberapa minggu untuk sembuh sepenuhnya. Anda mungkin terus mengalami aritmia semasa tisu jantung anda sembuh.
Bilakah saya boleh kembali bekerja dan menyambung aktiviti lain?
Melainkan pekerjaan anda melibatkan pengangkatan berat atau kerja fizikal lain, anda mungkin akan berasa bersedia untuk kembali bekerja lima hingga tujuh hari selepas prosedur anda.
Anda harus mengelakkan mengangkat berat dan senaman berat selama sekurang-kurangnya seminggu. Berunding dengan pembekal anda tentang bila selamat untuk kembali ke aktiviti fizikal.
Bila Perlu Hubungi Doktor
Bilakah saya perlu menghubungi doktor?
Anda harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami:
- Pendarahan di tapak tusukan di mana pembekal penjagaan kesihatan anda memasukkan sarung dan kateter.
-
Sakit dada.
-
Pening atau pening.
-
Loya atau muntah.
-
Kebas atau kesemutan pada kaki anda (jika tapak tusukan berada di pangkal paha anda).
- Degupan jantung berlumba-lumba.
- Bengkak atau sakit di tapak tusukan.
Ablasi kateter menggunakan tenaga panas atau sejuk untuk memusnahkan kawasan tisu jantung. Tisu parut tidak lagi boleh mencipta irama jantung yang tidak normal. Prosedur ini secara amnya mempunyai risiko yang rendah, kecuali pada individu yang sangat sakit, dan berfungsi dengan baik untuk ramai orang. Prosedur invasif minimum ini boleh menyelamatkan nyawa orang yang mengalami aritmia.
