Punca dan Rawatan Kecederaan Saraf Radial

Saraf radial mengalir ke bawah lengan dan ke hujung jari. Jika ia cedera, sakit saraf radial biasanya berlaku apabila tapak tangan anda ditekan pada sesuatu dan pergelangan tangan anda dibengkokkan ke belakang.

Ia biasanya sakit yang tajam, memancar atau terbakar. Ini biasanya berlaku di belakang tangan, di sekeliling ibu jari, dan di tengah dan jari telunjuk. Selalunya, kesakitan disertai dengan ketidakupayaan untuk meluruskan sepenuhnya lengan atau jari anda.

Sepanjang laluannya ke hujung jari anda, saraf radial menghantar mesej ke otot di lengan dan tangan anda untuk mencetuskan pergerakan. Ia menerima mesej deria untuk dihantar semula ke saraf tunjang dan otak yang membolehkan anda merasai sensasi. Bergantung pada tempat kerosakan saraf berlaku, gejala deria dan motor (pergerakan) boleh berbeza-beza.

Artikel ini membincangkan lokasi berbeza kecederaan saraf radial dan simptom yang mungkin anda alami dengan setiap kecederaan. Ia juga merangkumi bagaimana kecederaan ini biasanya berlaku, apakah prognosis, dan bagaimana ia dirawat.

Kecederaan di Axilla

Saraf radial bercabang dari plexus brachial, rangkaian saraf pada akar leher. Ia kemudian bergerak di bawah lengan dekat dengan ketiak (axilla). Penggunaan tongkat yang tidak betul adalah punca biasa pemampatan saraf radial pada ketika ini.

Gejala boleh termasuk yang berikut:

• Anda mungkin mengalami kelemahan lengan, terutamanya jika anda menolak sesuatu. Ini kerana saraf radial bertanggungjawab untuk mengawal otot trisep yang terletak di bahagian belakang lengan.
• Ia juga mungkin mustahil untuk membengkokkan pergelangan tangan anda ke belakang, mengakibatkan “jatuh pergelangan tangan.”
• Otot extensor jari juga mungkin lemah, menjadikannya sukar untuk membuka tangan anda sepenuhnya.
• Anda mungkin mengalami kesemutan dan kebas dari belakang lengan ke tangan. Ini juga boleh dirasai di sepanjang sisi dan belakang ibu jari.

Kecederaan di Alur Lingkaran

Dari axilla, saraf radial bergerak ke bawah lengan dan melilit humerus (tulang besar antara bahu dan siku). Ia terletak di saluran yang dikenali sebagai alur lingkaran. Saraf boleh menjadi mampat dalam alur ini.

Gejala kecederaan alur tulang belakang termasuk yang berikut:

• Anda menghadapi masalah membengkokkan pergelangan tangan ke belakang dan meluruskan jari anda.
• Anda mungkin melihat kelemahan brachioradialis otot di lengan bawah. Otot ini membantu anda membengkokkan siku anda dan memusingkan tangan anda supaya tapak tangan anda menghadap ke atas.

Kecederaan Saraf Interosseous Posterior

Sejurus sebelum siku, bahagian saraf radial bercabang ke posterior interosseous saraf. Ini bertanggungjawab untuk meluruskan otot di bawah siku.

Tidak seperti cabang saraf radial yang lain, saraf interosseous posterior tidak mempunyai reseptor deria dan bertanggungjawab sepenuhnya untuk pergerakan otot. Akibatnya, kecederaan dicirikan oleh kelemahan otot tetapi tiada sensasi yang tidak normal.

Gejala termasuk yang berikut:

• Ketidakupayaan untuk memanjangkan jari anda selalunya merupakan tanda cerita.
• Kecederaan pada saraf ini boleh menjadi sangat menyakitkan, terutamanya apabila jari dipanjangkan.

Neuropati Radial Superficial

Saraf radial melepasi siku dan terus turun ke belakang tangan, di mana ia berfungsi dengan fungsi deria semata-mata.

Pada ketika itu, saraf paling mudah terdedah kepada kecederaan di pergelangan tangan. Ini boleh berlaku apabila pergelangan tangan diikat atau gari dipakai terlalu ketat.

Gejala termasuk yang berikut:

• Corak kebas biasanya paling teruk dari pergelangan tangan ke belakang ibu jari.
• Ia juga mungkin disertai dengan sensasi “pin dan jarum” atau sakit tembakan ke atas atau ke bawah belakang tangan.

Prognosis dan Rawatan

Apabila kecederaan saraf radial didiagnosis, rawatan biasanya konservatif dan termasuk:

• Splin pergelangan tangan, atau pendakap, yang memberikan sokongan untuk menstabilkan pergelangan tangan anda dan mengekalkan fungsi
• Pengurusan kesakitan dengan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), seperti aspirin atau Advil (ibuprofen)

• Terapi fizikal untuk membantu memulihkan pergerakan melalui senaman

• Sekatan saraf apabila sakit teruk. Ini menggunakan suntikan anestetik tempatan berhampiran saraf untuk mengurangkan kesakitan.

Masa pemulihan boleh berkisar antara beberapa minggu hingga enam bulan. Jika kesakitan dan ketidakupayaan anda tidak bertambah baik, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan ujian. Ini boleh termasuk kajian pengaliran saraf, yang menguji kerosakan saraf, atau elektromiografi (EMG), yang melihat aktiviti elektrik otot anda.

Anda mungkin memerlukan pembedahan jika saraf adalah:

• Terperangkap, seperti dalam sindrom terowong radial, dan memerlukan pelepasan pembedahan
• Dimampatkan oleh pertumbuhan, seperti tumor, yang perlu dikeluarkan
• Koyak dan memerlukan pembaikan atau pembinaan semula. Pembaikan ini mungkin melibatkan cantuman saraf, di mana saraf baru ditambah pada saraf yang rosak. Ia juga boleh melibatkan pemindahan saraf, di mana saraf lain dialihkan ke saraf yang cedera.

Ringkasan

Kecederaan saraf radial boleh berlaku di bahagian lengan yang berbeza, menyebabkan gejala yang berbeza berdasarkan lokasi. Ia boleh berlaku di kawasan dari dekat ketiak (axilla) hingga sekitar pergelangan tangan (superficial radial neuropati).

Kecederaan berhampiran ketiak boleh menyebabkan kelemahan lengan, terutamanya di bahagian belakang lengan anda. Kecederaan pada alur tulang belakang boleh menyukarkan untuk membengkokkan pergelangan tangan anda ke belakang atau membuka tangan anda.

Kecederaan pada saraf interosseous posterior boleh menyebabkan jari anda tidak dapat dipanjangkan. Dan kecederaan di pergelangan tangan boleh menyebabkan rasa kebas melalui ibu jari atau sensasi pin-dan-jarum di tangan.

Rawatan untuk kecederaan saraf radial mungkin termasuk splint pergelangan tangan, ubat sakit di kaunter, terapi fizikal atau pembedahan. Kecederaan boleh mengambil masa beberapa minggu atau sehingga enam bulan untuk sembuh.