Kecederaan Sendi Sacroiliac

Sendi sacroiliac (disingkat ‘sendi SI’) ialah sendi yang kukuh dan nipis yang berada di persimpangan tulang belakang dan pelvis. Selalunya apabila kita memikirkan sendi, kita memikirkan lutut, pinggul dan bahu — sendi yang dibuat untuk menjalani gerakan. Sendi sacroiliac tidak banyak bergerak, tetapi sangat penting untuk memindahkan beban bahagian atas badan anda ke bahagian bawah badan anda.

Apa yang Menyebabkan Sakit Sendi SI?

Sakit sendi SI paling kerap adalah keradangan sendi akibat aktiviti berulang atau berlebihan. Orang sering merujuk kepada keradangan sendi SI sebagai sacroilitis. Penyebab lain sakit sendi SI termasuk arthritis pada sendi SI, jangkitan pada sendi, atau ligamen terseliuh pada ligamen yang mengelilingi sendi. Terdapat juga beberapa keadaan sistemik termasuk ankylosing spondylitis, gout, dan penyakit pemendapan kalsium pirofosfat dihidrat.

Gejala Sakit Sendi SI

Sakit sendi Sacroiliac boleh menjadi masalah yang sukar untuk didiagnosis kerana beberapa sebab:

• Sendi SI tidak mudah diraba atau dimanipulasi
• Ujian peperiksaan tidak hanya mengasingkan sendi SI
• Kajian (X-Ray, MRI, Imbasan CAT, Imbasan Tulang) selalunya perkara biasa
• Beberapa masalah lain (sakit belakang, sciatica, arthritis pinggul, dll.) boleh menyebabkan gejala yang sama

Mendiagnosis keabnormalan sendi SI bermula dengan memahami gejala, pemeriksaan yang teliti, dan mungkin beberapa ujian pengimejan. Mencuba merasakan sendi SI boleh menjadi sukar, tetapi kesakitan dan kelembutan di bahagian bawah punggung/punggung atas adalah ciri sakit sendi SI. Ujian tertentu boleh memberi tekanan pada sendi dan mungkin menunjukkan masalah di rantau itu. Satu ujian, dipanggil ujian FABER, dilakukan dengan berbaring, melenturkan pinggul, menculik kaki, dan memutar pinggul. Gerakan ini memberi tekanan terus pada sendi sacroiliac.​

Jika diagnosis masih tidak jelas, suntikan ke dalam sendi SI boleh membantu menentukan punca kesakitan. Dalam prosedur ini, anestetik yang disuntik diletakkan ke dalam sendi SI. Jika suntikan mengurangkan gejala, maka ujian positif untuk sendi sacroiliac sebagai punca masalah. Ujian ini boleh dilakukan bersama-sama dengan suntikan kortison untuk rawatan masalah sendi SI.

Rawatan Bersama SI

Keradangan sendi sacroiliac cenderung bertindak balas dengan baik kepada rawatan mudah.

• Rehat: Langkah pertama dalam rawatan adalah untuk mengelakkan aktiviti yang menyebabkan gejala. Bagi atlet, ini mungkin bermakna mengelakkan sukan mereka untuk membiarkan keradangan reda.

• Ubat Anti-Radang: Ubat anti-radang boleh membantu meminimumkan keradangan. Adalah penting untuk memahami bahawa ubat anti-radang tidak diberikan sebagai ubat sakit, tetapi untuk mengurangkan keradangan. Oleh itu, menghentikan ubat sebelum pembekal penjagaan kesihatan anda memberitahu anda untuk berhenti boleh menghalang rawatan lengkap. Walaupun kesakitan hilang, sifat anti-radang ubat-ubatan ini mungkin masih berkesan.

• Terapi Fizikal: Terapi fizikal selalunya merupakan rawatan yang membantu. Ahli terapi fizikal boleh membantu menguatkan otot di sekeliling sendi SI dan punggung bawah serta membantu meningkatkan kelenturan di sekeliling sendi. Mereka juga boleh mencuba kaedah termasuk ultrasound dan rangsangan elektrik untuk mengawal kesakitan dan keradangan.

Jika sakit sendi SI berterusan walaupun rawatan ini, suntikan kortison ke dalam sendi mungkin berkesan. Suntikan kortison menghantar ubat anti-radang yang lebih berkuasa terus ke dalam sendi sacroiliac itu sendiri. Oleh kerana sendi SI lebih dalam dalam badan berbanding kebanyakan sendi, suntikan kortison biasanya diberikan di bawah bimbingan sinar-X di hospital.

Pembedahan jarang diperlukan untuk sakit sendi SI tetapi boleh dilakukan. Pembedahan yang paling biasa ialah gabungan sendi SI untuk menstabilkan sendi secara kekal supaya tiada lagi pergerakan pada sendi SI.