Punca Insomnia pada Penghidap Kanser

Punca Insomnia Berkaitan Kanser

Insomnia pada penghidap kanser adalah perkara biasa tetapi kurang mendapat perhatian berbanding bahaya yang ditimbulkannya. Insomnia bukan sahaja memberi kesan ketara kepada kualiti hidup bagi penghidap kanser, malah ia nampaknya memberi kesan negatif terhadap kadar kelangsungan hidup.

Memandangkan memahami punca adalah berguna sebelum membincangkan rawatan, mari mulakan dengan menggariskan beberapa punca dan faktor risiko insomnia pada penghidap kanser. Ini termasuk perubahan biokimia yang berkaitan dengan pertumbuhan tumor, rawatan kanser, gejala yang berkaitan dengan kanser dan rawatan kanser, serta rutin tidur dan keadaan perubatan yang wujud bersama.

Pertumbuhan Kanser

Pertumbuhan tumor dengan sendirinya menjejaskan proses biokimia dan molekul yang berlaku di dalam badan. Jika anda berfikir tentang tidur yang diperlukan oleh remaja yang semakin meningkat, gambar menjadi lebih jelas.

Walaupun terdapat sedikit yang boleh dilakukan secara langsung untuk punca insomnia ini (selain daripada merawat kanser), ia adalah peringatan bahawa selalunya banyak punca insomnia dan keletihan berfungsi bersama untuk menyebabkan gejala. Mengawal sebab-sebab di mana orang mempunyai beberapa kawalan menjadi semakin penting.

Perubahan Fizikal

Apabila bercakap tentang perubahan fizikal yang mengiringi diagnosis kanser, pembedahan selalunya menjadi pemikiran pertama. Prosedur pembedahan untuk kanser boleh menyebabkan insomnia dalam pelbagai cara. Proses pembaikan yang diambil selepas pembedahan meningkatkan proses biokimia yang boleh, seterusnya, membawa kepada insomnia dan keletihan. Di samping itu, tidur pada waktu siang (seperti dengan anestetik am) digabungkan dengan gangguan tidur yang tidak dapat dielakkan pada waktu malam untuk memeriksa tanda-tanda vital, boleh membawa kepada situasi di mana insomnia bermula sangat awal dalam rawatan kanser.

Rawatan Kanser

Kedua-dua kemoterapi dan terapi sinaran boleh menyebabkan kematian sel, yang seterusnya membawa kepada perubahan molekul yang terdedah kepada keletihan dan gangguan tidur. Banyak ubat yang digunakan bersama dengan kemoterapi boleh mengubah jadual tidur juga.

Steroid, seperti dexamethasone, sering menyebabkan keadaan hiperarousal selama beberapa hari, yang seterusnya mungkin diikuti oleh keperluan yang lebih besar untuk tidur. Orang yang menghidap kanser mungkin ingin bekerjasama dengan pembekal penjagaan kesihatan mereka untuk menjadualkan infusi kemoterapi mereka dan melakukan steroid pada awal hari untuk membantu mengurangkan punca insomnia ini. Perubahan kecil seperti ini kadangkala boleh membawa kepada perubahan besar dalam perasaan anda.

Gejala Kanser dan Rawatan

Terdapat banyak gejala kanser dan rawatan kanser yang boleh mengganggu tidur. Sebahagian daripada ini termasuk:

• sakit
• Pening dan muntah
• Neuropati periferal
• batuk
• Sesak nafas
• Panas kilat
• Gatal-gatal
• Cirit-birit

Kadangkala, meluangkan masa untuk melihat setiap simptom ini secara individu, dan memastikan ia ditangani secara optimum, boleh membuat perbezaan yang ketara dalam insomnia. Contohnya, jika kilat panas menyebabkan gangguan tidur yang ketara, terdapat beberapa pilihan (kedua-dua ubat dan bukan ubat) yang boleh mengurangkan simptom ini, dan oleh itu, meningkatkan tidur.

Emosi

Emosi biasa yang mengiringi diagnosis kanser boleh menjadi kejam kepada keupayaan untuk tidur. Apabila minda kita meninjau apa yang berlaku, gejala kebimbangan dan kemurungan sering kelihatan semakin kuat apabila matahari terbenam.

Tekanan dan pembebasan hormon tekanan juga memainkan peranan, dan tekanan ini boleh berterusan sepanjang hayat berikutan diagnosis kanser. Pertama, terdapat tekanan diagnosis, diikuti oleh ketakutan berulang atau perkembangan jika kanser stabil, atau ketakutan kematian jika kanser terus berkembang atau berulang. Menguruskan tekanan (yang memerlukan berundur dan menganalisis perkara yang paling anda tertekan) boleh memberi kesan yang ketara dalam mengawal insomnia.

Ketidakaktifan Fizikal

Kurang bersenam pada waktu siang boleh menyukarkan tidur pada waktu malam, dan terdapat banyak situasi di mana ketidakaktifan fizikal menjadi kebiasaan dengan kanser. Tingkah laku sedentari boleh dipaksa oleh kemasukan ke hospital, sesi kemoterapi, sesi radiasi, perjalanan untuk lawatan onkologi, dan disebabkan oleh kesakitan dan kesan sampingan kanser itu sendiri.

Keadaan Perubatan Sedia Ada Bersama

Keadaan perubatan selain kanser adalah punca penting insomnia. Beberapa keadaan yang sangat berkaitan dengan insomnia termasuk:

• Apnea tidur adalah keadaan biasa yang ditandai dengan tempoh apnea yang singkat (secara harfiah, tiada nafas) pada waktu malam. Anda mungkin mengaitkan apnea tidur dengan berdengkur, tetapi terdapat banyak tanda-tanda apnea tidur yang mengejutkan untuk diingat juga.

• Masalah tiroid adalah perkara biasa secara umum dan mungkin berlaku berkaitan dengan kanser, kemoterapi, imunoterapi dan banyak lagi. Jika punca lain nampaknya tidak menyebabkan insomnia anda, tanya pembekal penjagaan kesihatan anda tentang kemungkinan ini. Adalah dipercayai bahawa hipotiroidisme sangat kurang didiagnosis di Amerika Syarikat.

Memperhatikan bahawa keadaan perubatan lain mungkin membawa kepada insomnia anda adalah sangat penting, kerana ia boleh menjadi mudah untuk menolak sebarang gejala sebagai disebabkan oleh kanser. Sekali lagi, menjelaskan punca insomnia kadang-kadang memerlukan langkah ke belakang untuk mencari faktor yang tidak jelas.

Persekitaran

Jika anda pernah mencuba mendapatkan rehat malam yang baik di hospital, anda tahu betapa pentingnya mempunyai persekitaran tidur yang baik. Bunyi bising, lampu terang dan televisyen semuanya boleh mengganggu permulaan tidur. Sudah tentu ada masa bahawa hospital adalah tempat terbaik untuk berada, tetapi walaupun di hospital, terdapat langkah yang boleh anda ambil untuk memperbaiki persekitaran anda. Kadangkala perkara kecil, seperti menarik langsir, atau berpindah ke bilik yang kurang kekecohan, boleh membuat perbezaan yang besar.

Bukan hanya persekitaran fizikal yang boleh menjadi bising. Berfikir tentang ketakutan anda, tentang perbincangan dengan rakan atau ahli keluarga yang telah membuat anda kecewa, atau cuba menulis senarai tugasan dalam fikiran anda, boleh membawa kepada “fikiran bising” yang membuatkan anda terjaga juga.

Tabiat Tidur yang Buruk

Orang yang meninggalkan rutin sebelum tidur lebih sukar untuk tidur. Tubuh mengambil sedikit masa untuk tenang selepas menonton berita atau membincangkan topik yang menimbulkan tekanan. Kadang-kadang semua yang diperlukan untuk menghapuskan punca insomnia ini adalah jadual tidur biasa yang didahului oleh tabiat yang membolehkan badan anda tahu bahawa sudah tiba masanya untuk berehat.

Lebihan masa yang dihabiskan di atas katil, atau tidur siang untuk tempoh yang lama pada lewat petang, boleh menyukarkan untuk tidur pada waktu malam. Mempunyai jangkaan tidur yang tidak realistik juga mungkin menjadi faktor insomnia. Jika badan anda pulih daripada rawatan kanser, anda mungkin memerlukan lebih banyak tidur—tetapi tidak semestinya seharian dihabiskan di atas katil.