Pengambilan Utama
- Pada 12 Mei 2021, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit mengumumkan bahawa semua individu berumur 12 tahun ke atas layak menerima vaksin COVID-19.
- Jabatan kesihatan negeri dan tempatan sedang menguruskan pengedaran.
- Fasa pertama pengedaran vaksin COVID-19, yang bermula pada Disember 2020 dan berakhir pada April 2021, mengutamakan pekerja penjagaan kesihatan, penduduk kemudahan hidup dibantu, pekerja penting, orang dewasa berumur 65 tahun ke atas, dan orang berumur 16 hingga 64 tahun yang berisiko tinggi keadaan perubatan.
Semua orang yang berumur 12 tahun ke atas layak menerima vaksin COVID-19, dan jabatan kesihatan negeri dan tempatan sedang menentukan cara vaksin COVID-19 diedarkan.
Pada 11 Mac 2021, Presiden Biden mengumumkan bahawa negara akan diarahkan untuk menjadikan semua orang dewasa layak untuk vaksinasi selewat-lewatnya pada 1 Mei. Pada 19 April 2021, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengumumkan bahawa semua individu berumur 16 tahun ke atas layak menerima vaksin. Kemudian, berikutan peluasan kebenaran penggunaan kecemasan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk vaksin COVID-19 Pfizer, CDC mengumumkan pada 12 Mei 2021, bahawa semua orang yang berumur 12 tahun ke atas adalah layak.
Sebelum perubahan kelayakan ini, setiap negeri menetapkan kumpulan keutamaan sendiri dan garis masa yang sebahagiannya mengikut rancangan daripada CDC.
Panduan untuk kelayakan vaksin berubah dengan cepat dan banyak masalah dalam pengedaran masih perlu diselesaikan, tetapi pakar memberitahu Verywell, kemungkinan kehidupan akan kembali normal pada musim panas ini.
“Dengan mengandaikan kita masih pandai tentang topeng dan penjarakan sosial [and] kami dapat menghadapi cabaran pengedaran dan kemas kini, dan dengan mengandaikan bahawa tidak ada kejadian buruk yang serius yang berlaku…maka perlahan-lahan tetapi pasti, kami akan mendapati tahap penyakit yang semakin berkurangan dan kemasukan ke hospital dan kematian,” Paul Offit , MD, profesor vaksinologi di Sekolah Perubatan Perelman Universiti Pennsylvania, memberitahu Verywell.
Maksud Ini Untuk Anda
Jika anda berumur 12 tahun ke atas, anda layak menerima vaksin COVID-19. Vaksin Pfizer dibenarkan untuk individu berumur 12 tahun ke atas, dan vaksin Moderna dan Johnson & Johnson dibenarkan untuk orang dewasa berumur 18 tahun ke atas.
Bagaimanakah Rancangan Diperkenalkan?
Pelan CDC, bertajuk “Peruntukan berperingkat vaksin COVID-19,” telah dibentangkan pada mesyuarat tergempar Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi (ACIP) pada 1 Disember. Ini adalah dua hari selepas syarikat bioteknologi Moderna meminta kebenaran penggunaan kecemasan untuk vaksinnya daripada Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). (Agensi itu memberikan EUA untuk vaksin Pfizer-BioNTech pada 11 Disember, EUA untuk vaksin Moderna pada 18 Disember dan EUA untuk vaksin Johnson & Johnson pada 27 Februari. AstraZeneca masih belum meminta satu lagi.)
Walaupun jauh daripada ditetapkan, rancangan itu memberikan gambaran tentang apa yang difikirkan oleh kepimpinan CDC pada masa kritikal dalam wabak itu.
“Membuat pelarasan seperti yang diperlukan pasti akan berlaku,” kata Offit. “Saya fikir ia akan menjadi keluk pembelajaran sebenar di sini dalam beberapa bulan pertama sehingga orang ramai berasa selesa dengan cara ini akan berfungsi dengan baik.”
Dibangunkan oleh Kathleen Dooling, MD, MPH, ketua bersama CDC bagi Kumpulan Kerja Vaksin COVID-19 ACIP, pelan itu bergantung pada model pengedaran vaksin berperingkat yang mematuhi beberapa prinsip etika teras:
- Maksimumkan faedah dan meminimumkan kemudaratan
- Menggalakkan keadilan
- Mengurangkan ketidaksamaan kesihatan
- Galakkan ketelusan
Model ini dibahagikan kepada beberapa fasa dan subfasa, tetapi rancangan ini tertumpu terutamanya pada Fasa 1a, 1b dan 1c. Ini berkemungkinan kerana “bekalan vaksin yang terhad memaksa ACIP untuk mengutamakan pengedaran vaksin hanya kepada populasi yang dikenal pasti dalam Fasa 1 a, b, dan c,” kata Zucai Suo, PhD, profesor sains bioperubatan di Kolej Perubatan Universiti Florida State, memberitahu Baiklah.
Siapa Akan Divaksin Bila?
Sebelum memperluaskan kelayakan kepada orang awam, semua negeri mengikuti panduan ACIP untuk meletakkan pekerja penjagaan kesihatan dan penduduk kemudahan hidup dibantu (seperti rumah jagaan kejururawatan) di barisan hadapan.
Di kira-kira satu pertiga daripada negeri, kumpulan tambahan layak untuk vaksinasi dalam pelancaran awal, agak menyimpang daripada pengesyoran CDC.
Semasa dalam Fasa 1, garis masa dan kelayakan vaksin berbeza mengikut negeri dengan sesetengah negeri mematuhi sepenuhnya perintah subkumpulan ACIP dalam Fasa 1 dan yang lain menyimpang daripadanya.
Dalam Fasa 1a CDC, mereka yang menerima vaksin termasuk:
- Kakitangan penjagaan kesihatan
- Penduduk kemudahan penjagaan jangka panjang
Mulai 15 Mac 2021, lebih daripada dua pertiga negeri menyimpang daripada panduan ACIP untuk Fasa 1a, seperti memasukkan lebih banyak kumpulan dan hampir semua negeri (47, serta Daerah Columbia) menyimpang daripada panduan ACIP untuk Fasa 1b , menurut Yayasan Keluarga Kaiser.
Dalam Fasa 1b CDC, yang memberi tumpuan kepada pekerja penting barisan hadapan, mereka yang menerima vaksin termasuk:
- guru-guru
- Anggota bomba
- Pegawai polis
- Pegawai pembetulan
- Pekerja makanan dan pertanian
- Pekerja pengangkutan awam
- Guru dan kakitangan sekolah dan pekerja taska
- Orang yang berumur 75 tahun ke atas
CDC menyatakan bahawa Fasa 1b dan 1c boleh bertindih.
Semasa Fasa 1c CDC, vaksin telah disediakan untuk:
- Dewasa berumur 65 tahun ke atas
- Orang berumur 16 hingga 64 tahun dengan keadaan perubatan berisiko tinggi, seperti kanser, diabetes, obesiti, penyakit kardiovaskular dan penyakit pernafasan kronik
- Pekerja penting lain, seperti pengangkutan dan logistik, perkhidmatan makanan, pembinaan dan kewangan perumahan, teknologi maklumat, komunikasi, tenaga, undang-undang, media, keselamatan awam dan kesihatan awam
Sasaran demografi dipilih berdasarkan tahap risiko dan kepentingannya terhadap fungsi ekonomi dan masyarakat yang berterusan. Penduduk kemudahan penjagaan jangka panjang, sebagai contoh, menyumbang sebahagian besar—40%—daripada semua kematian COVID-19 setakat November 2020.“”
Menurut hasil tinjauan pendapat dalam talian yang dipetik dalam laporan Dooling, majoriti orang dewasa Amerika nampaknya meluluskan pengesyoran ACIP, meletakkan pekerja penjagaan kesihatan dan orang dewasa lebih tua sebagai keutamaan tertinggi dan kanak-kanak dan dewasa muda sebagai keutamaan terendah.“”
Vaksin COVID-19: Ikuti perkembangan terkini tentang vaksin yang tersedia, siapa yang boleh mendapatkannya dan sejauh mana ia selamat.
Berapa Banyak Dos yang Diperlukan?
Dooling menganggarkan terdapat kira-kira 21 juta kakitangan penjagaan kesihatan di Amerika Syarikat dan 3 juta penduduk kemudahan penjagaan jangka panjang. Pelan itu tidak memberikan anggaran bilangan orang yang akan divaksinasi dalam Fasa 1b atau 1c, tetapi Suo percaya pekerja penting berjumlah sekitar 26 juta orang dan orang dewasa yang lebih tua dan individu yang terjejas imun sehingga berjumlah lebih 100 juta orang.
Anggaran awal Suo untuk Fasa 1a, yang berdasarkan kepada vaksin dua dos daripada Pfizer dan Moderna, adalah bahawa ia memerlukan sekurang-kurangnya 48 juta dos; Fasa 1b memerlukan kira-kira 52 juta dos dan Fasa 1c memerlukan lebih 200 juta dos untuk jumlah kira-kira 300 juta dos. Kini setelah vaksin satu dos daripada Johnson & Johnson dibenarkan dan juga tersedia secara komersial, jumlah dos vaksin menurun dan sepatutnya jatuh antara 100 hingga 200 juta untuk fasa 1c, menurut anggaran Suo.
Langkah seterusnya
Syarikat yang menerima EUA daripada FDA perlu mengeluarkan dan mengedarkan bilangan dos vaksin yang diperlukan kepada klinik, hospital dan farmasi di seluruh negara dan pekerja perlu mentadbirkannya.
Tetapi itu lebih mudah diucapkan daripada dilakukan. Terdapat beberapa halangan kepada pengedaran dan pentadbiran, termasuk tetapi tidak terhad kepada kadar pengeluaran dan keperluan penyimpanan.
“[Phase] 1a, 1b dan 1c mungkin termasuk kira-kira 150 juta rakyat Amerika,” kata Suo. Selain itu, dia berkata, “vaksin Pfizer mempunyai keperluan penyimpanan, pengendalian dan penghantaran yang sukar, kerana keperluan untuk ais kering.”
Pada 25 Februari 2021, FDA mengumumkan bahawa vaksin Pfizer-BioNTech boleh diangkut dan disimpan pada suhu penyejuk beku biasa sehingga dua minggu. Kemas kini kepada keperluan storan ultra-sejuk ini boleh membantu dengan pengedaran.
Proses pentadbiran, menurut Offit, mungkin berbeza-beza mengikut lokaliti, bergantung pada jarak dekat “farmasi runcit” dan “pusat hospital dan universiti utama.”
“Sebagai contoh, Philadelphia mungkin akan mengendalikannya secara berbeza daripada daerah yang sangat luar bandar, berpenduduk jarang di tengah-tengah negeri,” katanya.
Berdasarkan pengumuman daripada Presiden Joe Biden dan kemudian CDC, Fasa 2 bermula pada akhir April 2021. Kini giliran penduduk umum untuk mendapatkan vaksin.
“Untuk Fasa 2, mana-mana warga Amerika yang bersedia untuk divaksinasi akan layak dan mungkin digalakkan untuk mengambil suntikan vaksin COVID-19,” katanya.
Permulaan Fasa 2 juga apabila Offit berpendapat kerajaan tempatan, negeri dan persekutuan akan mula melonggarkan beberapa sekatan. Tetapi dia memberi amaran agar tidak memikirkan vaksin sebagai penyelesaian cepat untuk wabak itu. Hanya sekali dua pertiga daripada populasi telah diberi vaksin, katanya, kita akan dapat “benar-benar mengatasi virus ini.”
Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.