Apa Itu Kusta?

Kusta yang dikenali sebagai Penyakit Hansen adalah penyakit dari zaman dahulu yang masih wujud sehingga kini. Di seluruh dunia, terdapat lebih 202,000 kes baharu pada 2019, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). Lebih daripada 16 juta orang telah disembuhkan daripada penyakit yang melumpuhkan, mencacatkan rupa ini sejak rawatan tersedia pada 1980-an.

Kejayaan pertama datang pada tahun 1873, apabila Dr. Armauer Hansen dari Norway mendapati ia disebabkan oleh Mycobacterium leprae bakteria. Menjelang 1940-an, terdapat ubat untuk merawat kusta, dan menjelang 1960-an terdapat dua lagi. Hari ini, ketiga-tiganya digunakan bersama untuk merawat kusta pada orang. Kusta juga berlaku pada haiwan, seperti armadillo, dan dianggap sebagai penyakit zoonosis di Amerika Syarikat. Ini bermakna ia boleh dihantar dari haiwan kepada manusia.

Artikel ini menerangkan punca dan gejala kusta. Lebih penting ialah ia akan membantu anda untuk memahami bahawa kusta boleh disembuhkan, dan mengapa sangat penting untuk mendapatkan dan menyelesaikan rawatan.

Gejala Kusta

Tanda paling awal kusta biasanya adalah bintik pada kulit yang mungkin sedikit lebih merah, lebih gelap, atau lebih cerah daripada kulit normal seseorang. Tetapi kerana kusta mempunyai kesan selain daripada kulit, simptomnya berbeza bergantung pada bahagian badan yang terjejas. Untuk kulit, orang mungkin juga melihat:

• Ketumbuhan kecil pada kulit
• Kulit tebal, kaku atau kering
• Luka yang tidak menyakitkan di tapak kaki
• Bengkak atau benjolan pada muka dan telinga
• Kehilangan bulu kening atau bulu mata

Jika tidak dirawat, kusta boleh menyebabkan kerosakan saraf yang serius. Ini biasanya bermula sebagai rasa kebas di tempat di mana saraf terlibat. Kusta kemudiannya boleh berkembang menyebabkan:

• lumpuh pada tangan atau kaki
• potensi amputasi tangan atau kaki
• keriting kekal atau kehilangan sepenuhnya jari kaki atau jari
• kehilangan penglihatan jika saraf di sekeliling mata dijangkiti
• pendarahan hidung dan kerosakan pada hidung, yang mungkin runtuh

punca

Hanya enam negeri menyumbang 69% daripada semua kes kusta AS pada tahun 2020, termasuk Louisiana, di mana kemudahan rawatan nasional terletak. Pakar di sana mengatakan kira-kira 95% orang mempunyai imuniti semula jadi terhadap penyakit ini. Kusta juga tidak begitu menular.

Tetapi apabila ia berlaku, kusta merebak melalui udara apabila seseorang yang mempunyai kes yang tidak dirawat batuk atau bersin. Hubungan rapat ini penting, dan ini adalah salah satu sebab mengapa garis panduan WHO yang lebih terkini meminta orang yang berada di sekeliling orang yang dijangkiti, seperti rakan atau ahli keluarga, untuk turut dirawat.

Laluan yang berpotensi melalui sentuhan haiwan juga menjadi punca kebimbangan yang semakin meningkat. Kajian 2011 oleh penyelidik dari Perancis, Venezuela, dan AS membuat hubungan genetik pertama antara kusta pada manusia dan haiwan. Kajian antarabangsa yang diketuai oleh Program Penyakit Hansen Kebangsaan pada 2015 mengesahkan kusta dalam kedua-dua armadillo dan manusia di tenggara AS

Kajian tambahan sejak itu telah menemui kusta zoonosis di negara lain, dan dalam haiwan lain termasuk monyet. Ini menyokong kebimbangan terhadap penularan haiwan-manusia.

Diagnosis

Kusta didiagnosis dengan mengambil sampel kulit (biopsi) dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk mencari bakteria kusta.

Ujian lain yang digunakan untuk diagnosis ialah sapuan kulit. Potongan kecil dibuat pada kulit dan sedikit cecair tisu diambil. Ini juga diletakkan di bawah mikroskop untuk mengesahkan kehadiran bakteria kusta.

Rawatan

Berita baiknya ialah kusta boleh disembuhkan. Pada tahun 1981, WHO mengesyorkan penggunaan gabungan tiga antibiotik-biasanya dapson, rifampicin, dan clofazimine-untuk rawatan. Rawatan ini mungkin mengambil masa enam bulan hingga setahun atau lebih.

Pada 2018, WHO meneruskan pendekatan multidrug tetapi juga menambah satu dos rifampisin untuk pencegahan kusta dalam keluarga, rakan, dan kenalan sosial lain kes yang disahkan. WHO telah menjadikan dadah itu bebas sejak 1995.

Semasa rawatan, badan mungkin bertindak balas terhadap bakteria mati dengan rasa sakit dan bengkak pada kulit dan saraf. Ini dirawat dengan ubat. Pada tahun 2020, WHO juga mengeluarkan garis panduan untuk merawat keradangan berulang yang berlaku dalam kira-kira 50% kes.

Prognosis

Sebelum rawatan tersedia, diagnosis kusta bermakna penderitaan dan kesakitan dan dijauhi oleh masyarakat. Hari ini, antibiotik dan penjagaan kulit yang baik akan menghalang penyakit daripada memusnahkan badan. Mungkin pada masa hadapan, vaksin akan menghapuskannya sama sekali.

Ringkasan

Kusta adalah penyakit purba dengan stigma bersejarah yang melekat. Namun ia juga merupakan penyakit moden, dengan beribu-ribu kes setiap tahun-termasuk beberapa di dunia maju. Apa yang kelihatan seperti ruam boleh berkembang menjadi jangkitan bakteria yang serius yang menjejaskan penglihatan, dan boleh menyebabkan lumpuh atau kehilangan kaki dan tangan sekiranya ia berkembang.

Nasib baik, orang ramai bertindak balas dengan baik terhadap rawatan di mana ia tersedia. Risiko mungkin rendah di AS, tetapi mengetahui simptom kusta dan cara ia dirawat mungkin merupakan cara terbaik untuk melindungi diri anda dan orang di sekeliling anda.

Ramai orang di Amerika Syarikat pernah mendengar tentang kusta tetapi menganggap ia adalah keadaan yang hanya dilihat di negara membangun. Itu tidak benar, dan 159 kes berlaku di AS pada tahun 2020. Tiada sebab untuk terlalu berwaspada kerana ia masih agak jarang berlaku. Maksudnya ialah kusta mungkin kelihatan jelas di negara lain tetapi terlepas di AS. Jika anda mempunyai sebab untuk menganggap ia kusta, minta pekerja kesihatan anda memeriksanya.