Pelbagai Jenis Limfoma Bukan Hodgkin

Dua kategori asas limfoma ialah limfoma Hodgkin dan Limfoma bukan Hodgkin, atau NHL.Limfoma bukan Hodgkin ialah kumpulan penyakit yang sangat besar, selalunya dengan simptom, rawatan dan hasil yang sangat berbeza. Nama tepat jenis NHL anda mungkin termasuk beberapa istilah deskriptif yang sukar difahami. Berikut adalah penjelasan beberapa istilah ini.

T-Cell atau B-Cell

Limfoma timbul daripada limfosit, sejenis sel darah putih. Limfosit terdiri daripada 2 jenis: sel T dan sel B. Kedua-duanya membantu dalam membunuh agen berjangkit tetapi dengan cara yang sedikit berbeza. Bergantung pada jenis limfosit yang bertukar menjadi sel kanser dalam badan anda, anda mungkin mempunyai sel T atau limfoma sel B. NHL sel B ialah varieti yang lebih biasa. Terdapat pelbagai jenis limfoma sel B dan sel T, masing-masing berkelakuan dengan cara yang berbeza.

Gred Tinggi, Pertengahan atau Rendah

Pakar patologi, yang melihat biopsi dari tumor anda, sering menggambarkan kanser dari segi gred. Limfoma gred tinggi mempunyai sel yang kelihatan agak berbeza daripada sel normal. Mereka cenderung berkembang pesat. Limfoma gred rendah mempunyai sel yang kelihatan lebih seperti sel normal dan membiak secara perlahan. Limfoma gred pertengahan jatuh di suatu tempat di tengah. Tingkah laku jenis ini juga digambarkan sebagai lembam dan agresif.

Lembam atau Agresif

Apa yang diterangkan oleh ahli patologi sebagai limfoma gred tinggi atau gred sederhana biasanya tumbuh dengan cepat di dalam badan, jadi kedua-dua jenis ini dianggap sebagai NHL yang agresif. Anehnya, NHL yang agresif sering bertindak balas dengan lebih baik kepada rawatan, dan ramai orang dengan NHL yang agresif sembuh jika mereka didiagnosis lebih awal. Jenis limfoma agresif yang paling biasa ialah limfoma sel B besar tersebar (DLBCL).

NHL gred rendah, sebaliknya, tumbuh dengan perlahan, dan limfoma ini dipanggil NHL lembam. Kumpulan NHL ini tidak menimbulkan terlalu banyak gejala, tetapi ia kurang berkemungkinan untuk sembuh. Jenis limfoma lembam yang paling biasa ialah limfoma folikular. Kadangkala limfoma lembam boleh berubah menjadi sesuatu yang lebih agresif.

Nodal atau Extranodal

Majoriti limfoma adalah limfoma nod, bermakna ia berasal dari nodus limfa. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk limfoma timbul hampir di mana-mana sahaja. Apabila limfoma terdapat terutamanya dalam nod anda, ia dipanggil penyakit nod. Kadangkala, kebanyakan limfoma mungkin berada dalam organ yang bukan sebahagian daripada sistem limfa—seperti perut, kulit atau otak. Dalam keadaan sedemikian, limfoma dirujuk sebagai extranodal. Nodal dan extranodal merujuk kepada tapak utama penyakit. Limfoma boleh berkembang dalam nodus limfa dan kemudian melibatkan struktur lain kemudian, bagaimanapun. Dalam kes sedemikian, ia masih dianggap sebagai limfoma nod tetapi dikatakan mempunyai penglibatan extranodal.

Meresap atau Follikular

Ini adalah dua lagi istilah yang digunakan oleh ahli patologi. Dalam limfoma folikular, sel-sel kanser menyusun dirinya dalam kelompok sfera yang dipanggil folikel. Dalam NHL meresap, sel-sel tersebar di sekeliling tanpa sebarang pengelompokan. Selalunya NHL gred rendah kelihatan folikel, dan NHL gred pertengahan atau tinggi kelihatan meresap dalam slaid biopsi.

Biasa atau Jarang

Limfoma bukan Hodgkin juga dianggap biasa atau jarang berlaku, berdasarkan statistik seperti bilangan kes baharu setahun. Walaupun bentuk biasa NHL mungkin mempunyai piawaian amalan dan protokol rawatan yang lebih mantap, kedua-dua limfoma biasa dan jarang boleh dirawat menggunakan pelbagai pendekatan yang berbeza, dan rawatan yang menjadi subjek penyiasatan berterusan dalam ujian klinikal.

Limfoma sel B adalah lebih biasa daripada limfoma sel T. Limfoma sel B termasuk kedua-dua DLBCL—limfoma agresif yang paling biasa—dan limfoma folikel, limfoma lembam yang paling biasa.

Pelbagai jenis NHL yang berbeza dianggap limfoma jarang berlaku. Contohnya termasuk Waldenstrom Macroglobulinemia, limfoma sistem saraf pusat primer, dan limfoma tiroid primer.

Terdapat banyak lagi cara untuk mengklasifikasikan limfoma, dan tidak semua limfoma jatuh dengan kemas ke dalam kategori sedia ada. Kadangkala limfoma akan digambarkan sebagai limfoma “matang”, seperti limfoma sel B matang atau limfoma sel T matang. Perkataan matang dalam kes ini merujuk kepada fakta bahawa sel-sel kanser berada lebih jauh dalam urutan perkembangan limfosit; dalam erti kata lain, kanser berkembang daripada sel yang lebih “dibesarkan” atau lebih dekat dengan peringkat akhir sel dewasa itu biasanya.

Terdapat juga rujukan kepada tempat limfoma berkembang. Sebagai contoh, limfoma sel T boleh menjadi kulit (dalam kulit). Limfoma sel T periferal terdiri daripada sekumpulan NHL yang jarang dan biasanya agresif yang berkembang daripada sel T matang.