Kayap pada Kanak-kanak

Kayap ialah nama bagi penyakit berjangkit yang melibatkan ruam yang gatal, kadangkala menyakitkan yang berpunca daripada jangkitan virus pada saraf di bawah kulit. Istilah perubatan untuk kayap ialah herpes zoster. Virus yang menyebabkan kayap—virus varicella-zoster (VZV)—adalah virus yang sama yang menyebabkan cacar air.

Faktor-faktor risiko

Kayap biasanya tidak dianggap menjejaskan kanak-kanak. Ia biasanya berlaku pada orang dewasa yang berumur lebih dari 60 tahun, tetapi risiko kayap terus meningkat apabila seseorang itu meningkat usia, jadi remaja lebih berisiko mendapat kayap berbanding kanak-kanak kecil.

Malah, satu kajian melaporkan bahawa kayap adalah 10 kali lebih berkemungkinan berlaku pada orang dewasa yang berumur lebih dari 60 tahun berbanding kanak-kanak di bawah umur 10 tahun.

Walau bagaimanapun, terdapat faktor tertentu yang menimbulkan peningkatan risiko pada kanak-kanak. Ini termasuk kanak-kanak yang:

• Cacar air dijangkiti sebelum umur 1 tahun
• Mempunyai ibu yang menghidap cacar air pada peringkat akhir kehamilan
• Pernah mengalami reaksi alahan terhadap vaksin (oleh itu tidak menerima dos vaksin kedua)
• Mempunyai sistem imun yang lemah (seperti semasa rawatan kanser) dan pernah menghidap cacar air atau menerima vaksin cacar air

Bayi juga boleh terdedah kepada virus yang menyebabkan kayap. Walau bagaimanapun, kayap tidak boleh dipindahkan dari satu orang ke orang lain. Sebaliknya, virus yang menyebabkan kayap boleh disebarkan daripada seseorang yang menghidap kayap aktif (dalam bentuk cacar air) kepada bayi (atau kanak-kanak) yang belum divaksin sepenuhnya atau yang belum lagi dijangkiti cacar air.

simptom

Kanak-kanak dengan kayap sering mengalami gejala awal termasuk:

• sakit kepala
• Gejala seperti selesema
• sakit
• terbakar
• Rasa kesemutan
• Gatal-gatal pada satu bahagian badan, seperti batang badan, muka, atau punggung

Kayap sering dialami sebagai sensasi pin dan jarum di bawah kulit. Ini kerana saraf terlibat.

Dalam tempoh lima hari selepas gejala awal, ruam muncul sebagai jalur kulit yang kemerahan dan jengkel dengan lepuh. Ruam biasanya berlaku di kawasan di mana gejala terbakar atau gatal-gatal bermula.

Diagnosis

Diagnosis kayap mungkin melibatkan:

• Sejarah dan pemeriksaan fizikal, yang selalunya cukup untuk mendiagnosis kayap
• Mengikis kulit lepuh untuk mengeluarkan sampel tisu kecil, yang dihantar ke makmal untuk diuji untuk kehadiran VZV (ujian ini jarang diperlukan)

Rawatan

Rawatan kayap bergantung kepada kesihatan keseluruhan kanak-kanak, umur, dan gejala. Keterukan gejala juga akan menentukan jenis rawatan yang ditetapkan.

Rawatan untuk kayap mungkin termasuk:

• Ubat antiviral: Ini biasanya diberikan secepat mungkin untuk memendekkan tempoh dan mengurangkan keterukan gejala.

• Ubat sakit tanpa preskripsi: Ini boleh termasuk acetaminophen atau ibuprofen.

• Ubat sakit preskripsi: Ini boleh diberikan jika gejala teruk.

Rawatan rumah

Pemulihan rumah yang sering digunakan untuk merawat kayap termasuk:

• Basuh ruam dengan sabun lembut dan air
• Sapukan kompres basah dan sejuk pada lepuh tiga kali sehari untuk gatal-gatal dan kesakitan
• Mandi oat untuk melegakan kegatalan
• Menutup ruam untuk mengelakkan penyebaran virus

Berunding dengan pakar pediatrik sebelum memberikan sebarang ubat tanpa preskripsi atau remedi rumah.

Ubat

Ubat-ubatan yang ditetapkan oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk kayap mungkin termasuk:

• Ubat antiviral seperti acyclovir, valacyclovir, dan famciclovir
• Ubat topikal seperti krim, semburan atau tampalan kulit untuk kebas kulit
• Ubat sakit yang dijual bebas seperti Tylenol
• Antihistamin
• Antihistamin topikal (pada kulit) seperti krim Benadryl
• Ubat anti-gatal topikal seperti Caladryl

Pencegahan

Walaupun kayap tidak boleh selalu dicegah, vaksin cacar air boleh membantu mengurangkan keterukan gejala apabila kanak-kanak mendapat kayap. Pastikan anda berunding dengan pakar pediatrik anda tentang jadual vaksin cacar air anak anda jika anak anda masih belum diberi vaksin.

Komplikasi

Biasanya, kayap sembuh dengan atau tanpa campur tangan perubatan. Jarang, komplikasi (simptom atau keadaan tambahan) mungkin berlaku. Komplikasi yang mungkin berlaku akibat kanak-kanak yang menghidap kayap termasuk:

• Kesakitan jangka panjang: Daripada komplikasi yang dipanggil neuralgia post-herpetic, tetapi jarang berlaku pada kanak-kanak

• Masalah penglihatan: Apabila ruam kayap muncul berhampiran mata

• Jangkitan kulit: Daripada bakteria yang boleh menyebabkan impetigo atau selulitis

• Komplikasi sistem saraf: Seperti lumpuh muka, masalah pendengaran, masalah keseimbangan normal. Nota: Masalah sistem saraf biasanya dikaitkan dengan wabak kayap pada muka, apabila saraf yang terlibat (saraf muka) bersambung ke otak.

Jika anak anda mengalami simptom kayap, adalah penting untuk menghubungi pembekal penjagaan kesihatan dengan segera. Pakar kanak-kanak akan menasihati anda tentang bila anak anda berjangkit dan bila mereka boleh kembali ke sekolah atau jagaan harian. Lepuh dari ruam kayap hendaklah ditutup sepenuhnya apabila boleh. Anak anda berjangkit sehingga lepuh kering dan berkudis. Elakkan hubungan rapat dengan mereka yang paling berisiko, termasuk:

• Neonatus (bayi baru lahir)
• Perempuan mengandung
• Mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah
• Sesiapa yang tidak kebal terhadap cacar air