Gejala cacar air

Apabila ruam, demam, bengkak kelenjar, dan gejala cacar air (varicella) yang lain mula muncul, virus itu akan berada di dalam badan seseorang selama seminggu atau lebih.

Seseorang dianggap berjangkit satu hingga dua hari sebelum ruam muncul sehingga ruam itu berkerak sepenuhnya.“”

Gejala Kerap

Jika tidak, orang yang sihat yang menjadi sakit selepas terdedah kepada varicella akan mengalami sekumpulan gejala yang tipikal bagi sebarang jangkitan virus sebagai tambahan kepada ruam cacar air. Dalam sesetengah orang, terutamanya orang dewasa, gejala tidak ruam akan muncul sebelum ruam itu muncul.“Pada kanak-kanak, ruam selalunya merupakan tanda pertama cacar air.

Gejala Tidak Ruam

Kebanyakan gejala ini berlangsung selama satu atau dua hari dan kemudian hilang apabila ruam muncul. Mereka termasuk:“”

• Demam (biasanya ringan, sekitar 102 darjah, walaupun boleh mencapai setinggi 105 darjah)
• Malaise
• sakit kepala
• Hilang selera makan
• Sakit perut yang ringan
• Kelenjar bengkak

Ingat bahawa seseorang yang dijangkiti virus varicella boleh berjangkit semasa beberapa hari mereka mengalami gejala pra-ruam dan tidak khusus ini.

Ruam cacar air

Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh sesetengah orang sebagai grafik atau mengganggu.

Lihat Foto

Ruam cacar air biasanya muncul pertama kali pada batang tubuh, kulit kepala, dan muka, dan kemudian merebak ke lengan dan kaki. Ruam juga boleh menyebabkan luka pada selaput lendir di mata, mulut dan faraj (tetapi ini tidak biasa).“”

Setiap luka cacar air bermula sebagai papula merah 2 hingga 4 milimeter dengan garis luar yang tidak teratur, di mana vesikel jernih berdinding nipis yang dipenuhi dengan cecair yang sangat mudah berjangkit berkembang. Vesikel sering digambarkan sebagai kelihatan seperti “titik embun.”“Selepas lapan hingga 12 jam, cecair dalam vesikel menjadi keruh dan vesikel pecah, meninggalkan kerak.

Sebaik sahaja lesi telah berkerak, ia tidak lagi dianggap menular.“Kerak biasanya jatuh selepas kira-kira tujuh hari. Walau bagaimanapun, apabila lesi lama berkerak dan hilang, lesi baru terus terbentuk, jadi adalah tipikal untuk mempunyai lesi dalam peringkat yang berbeza pada satu masa. Sehingga semua lesi telah berkerak dan tiada yang baru terbentuk, seseorang dianggap berjangkit.

Ruam cacar air sangat gatal, tetapi penting untuk tidak menggaru.“Apabila lesi atau kerak tercalar atau dijangkiti akibat terkena kotoran di bawah kuku, parut yang tidak sedap boleh terbentuk. Atas sebab itu, menangani kegatalan adalah bahagian penting dalam rawatan cacar air.

Bilangan lesi cacar air yang dihidapi seseorang berbeza-beza.“Julat biasa ialah 100 hingga 300 lesi. Orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua biasanya mengalami lebih banyak lesi daripada kanak-kanak kecil. Orang yang pernah mengalami trauma kulit, seperti akibat selaran matahari atau ekzema, mungkin mengalami ruam yang lebih meluas daripada yang lain.

Gejala Jarang

Dalam keadaan yang jarang berlaku, kanak-kanak yang telah divaksinasi sebahagiannya (mempunyai satu dos vaksin varicella) atau malah divaksinasi sepenuhnya (telah mempunyai kedua-dua dos) juga mengalami cacar air.“”

Gejala mereka juga lebih ringan—sangat ringan dalam sesetengah kes sehingga cacar air terobosan boleh salah didiagnosis sebagai gigitan pepijat atau ruam kanak-kanak yang lain.“Gejala cacar air terobosan termasuk:

• Kurang daripada 50 atau lebih lesi
• Sedikit atau tiada vesikel (itulah sebabnya ia tidak berjangkit)
• Demam rendah atau tiada
• Pemulihan cepat (dalam masa tiga hingga lima hari)

Komplikasi

Bagi orang yang mempunyai kesihatan yang baik secara amnya, cacar air tidak mungkin membawa kepada sebarang komplikasi yang serius. Bagaimanapun, kira-kira 14,000 orang dimasukkan ke hospital di Amerika Syarikat setiap tahun akibat penyakit itu.“Untuk kira-kira 100 daripada mereka, ia akan membawa maut.

Jangkitan bakteria

Komplikasi varicella yang paling biasa ialah jangkitan bakteria sekunder lesi cacar air yang biasanya disebabkan oleh Staphylococcus aureus atau Streptococcus pyogenes, mengakibatkan jangkitan kulit seperti impetigo, furunculosis, selulitis, dan erysipelas, serta jangkitan nodus limfa yang dikenali sebagai limfadenitis .

Jangkitan ini kebanyakannya cetek dan mudah dirawat dengan antibiotik. Walau bagaimanapun, terdapat risiko bahawa bakteria boleh merebak ke dalam aliran darah, membawa kepada keadaan yang dipanggil bakteremia. Orang yang mempunyai bakteremia berisiko mendapat radang paru-paru bakteria serta jangkitan lain yang berpotensi serius, termasuk meningitis, arthritis, osteomielitis dan sepsis.

Komplikasi Neurologi

Set kedua komplikasi cacar air yang paling biasa melibatkan sistem saraf. Salah satu gangguan neurologi yang lebih serius yang berkaitan dengan cacar air ialah keadaan kanak-kanak yang dipanggil ataxia cerebellar akut. Gejala termasuk demam, kerengsaan yang menjadi lebih teruk dari masa ke masa, kesukaran berjalan, dan gangguan pertuturan yang boleh berterusan selama beberapa hari atau minggu. Nasib baik, gejala ini biasanya hilang dengan sendirinya.

Satu lagi komplikasi neurologi yang berpotensi untuk cacar air ialah varicella meningoencephalitis, jangkitan yang menyebabkan membran yang mengelilingi dan melindungi struktur dalam sistem saraf menjadi bengkak dan meradang.

Gejala boleh termasuk sakit kepala, kepekaan terhadap cahaya, kekakuan dan sakit leher, kecelaruan, dan sawan. Orang yang paling berisiko untuk menghidap meningoencephalitis selepas dijangkiti virus varicella adalah mereka yang mempunyai sistem imun yang terjejas, seperti pesakit di peringkat akhir jangkitan dengan human immunodeficiency virus (HIV).

Komplikasi Pernafasan

Pneumonia Varicella adalah penyebab utama penyakit berkaitan varicella dan kematian pada orang dewasa. Penyakit ini berkembang apabila virus bergerak ke paru-paru melalui aliran darah, di mana ia menyebabkan jangkitan. Kira-kira satu daripada setiap 400 orang dewasa yang menghidap cacar air akan dimasukkan ke hospital akibat penyakit ini.

Faktor risiko radang paru-paru varicella termasuk:

• Mendapat cacar air pada usia yang lebih tua
• Ruam dengan sejumlah besar lesi
• Sistem imun yang terjejas
• Kehamilan (terutama pada trimester ketiga)
• Merokok
• Penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD)

Komplikasi Hati

Komplikasi biasa cacar air ialah hepatitis sementara, keradangan sementara hati yang biasanya tidak menyebabkan gejala dan cenderung menjadi lebih baik tanpa rawatan.

Menurut Mayo Clinic, sesetengah kanak-kanak dan remaja yang pulih daripada jangkitan virus—terutamanya cacar air atau selesema—berisiko untuk menghidapi sindrom Reye, keadaan jarang yang menyebabkan pembengkakan hati dan otak. Sindrom Reye juga telah dikaitkan dengan aspirin, jadi walaupun aspirin diluluskan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun, sebaiknya jangan berikan ubat ini kepada mereka untuk merawat gejala cacar air (atau jangkitan virus lain).

Kayap

Selepas seseorang dijangkiti cacar air, virus itu tidak disingkirkan sepenuhnya daripada badan. Sebaliknya, ia bergerak ke titik dalam sistem saraf yang dipanggil ganglia, di mana cabang saraf berkumpul, kekal tidak aktif dan terpendam.

Pencetus tertentu boleh memaksa virus tidak aktif untuk tiba-tiba menjadi aktif semula, selalunya beberapa dekad selepas jangkitan awal. Apabila ini berlaku, virus akan bergerak kembali ke saraf ke kulit, menyebabkan lepuh kulit yang menyakitkan dan terbakar di sepanjang dahan saraf—keadaan yang dipanggil kayap, atau herpes zoster. Kayap paling kerap menjejaskan orang dewasa lebih 50 tahun.

Bila Nak Jumpa Doktor

Cacar air adalah penyakit yang mudah dikenal pasti yang sering anda boleh mendapatkan diagnosis daripada doktor melalui telefon. Dan seperti mana-mana jangkitan virus, ia biasanya menjadi lebih baik dengan sendirinya.

Walau bagaimanapun, jika semasa anda menghidap cacar air anda mengalami gejala tertentu yang menunjukkan anda mungkin mengalami jangkitan sekunder atau komplikasi lain, anda harus menghubungi doktor untuk temujanji. Ini termasuk:

• Lepuh yang menjadi sangat merah dan lembut; berasa hangat; menjadi lebih besar, luka terbuka; dan mengalirkan nanah
• Demam tinggi yang berterusan selama lebih daripada beberapa hari
• Kelenjar bengkak di leher yang lembut apabila disentuh
• Ruam yang merebak ke satu atau kedua-dua mata
• Ketidakupayaan untuk minum
• Dehidrasi
• Masalah pernafasan atau batuk yang berterusan, yang boleh menjadi tanda varicella pneumonia
• Sakit kepala yang teruk, kepekaan kepada cahaya, mengantuk yang luar biasa, kekeliruan, atau muntah berterusan, yang bersama-sama boleh menunjukkan keradangan otak

Gejala-gejala ini menimbulkan kebimbangan pada kanak-kanak dan orang dewasa. Jika anda mempunyai anak kecil yang menghidap cacar air yang sentiasa menangis dan tidak dapat dipuaskan, itulah sebab untuk mendaftar masuk dengan pakar pediatrik juga.