Kayap, ruam yang menyakitkan yang disebabkan oleh pengaktifan semula virus herpes zoster (HZ) yang menyebabkan cacar air, memerlukan pendekatan rawatan pelbagai serampang. Rawatan anda akan bertujuan untuk mempercepatkan penyembuhan ruam, meminimumkan kesakitan yang berkaitan dengan wabak, dan mengurangkan risiko neuralgia post-herpetic (PHN), sakit tikaman atau terbakar yang boleh bertahan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun selepas itu. ruam selesai. Pemulihan rumah seperti kompres sejuk boleh membantu meringankan gejala anda, dan pembekal penjagaan kesihatan anda juga boleh mengesyorkan antivirus, anti-radang dan penghilang sakit.
Jika anda menghidap herpes zoster ophthalmicus, kayap yang menjejaskan kawasan mata, adalah penting untuk anda dirawat secepat mungkin untuk mengurangkan risiko kerosakan penglihatan kekal.
preskripsi
Rawatan awal adalah kunci untuk meminimumkan keterukan wabak kayap, dan antivirus adalah pilihan utama.
Ubat antivirus boleh mempercepatkan penyembuhan lesi kulit dan mengurangkan keterukan dan tempoh kesakitan. Ia paling berkesan apabila dimulakan dalam masa 72 jam selepas penampilan pertama ruam, jadi jika anda mempunyai tanda-tanda kayap, berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera.
Jika anda tidak memulakan rawatan dengan ubat antivirus dalam masa 72 jam, anda masih boleh menggunakan ubat antivirus.
Ubat antivirus untuk merawat kayap:
- Zovirax (acyclovir)
- Famvir (famciclovir)
- Valtrex (valacyclovir)
Acyclovir cenderung untuk menjadi yang paling mahal daripada antivirus ini, tetapi ia mesti diambil lebih kerap daripada pilihan lain.
-
Kortikosteroid: Walaupun ia tidak biasanya ditetapkan untuk kayap atau PHN, kortikosteroid anti-radang seperti prednison digunakan apabila mata atau saraf muka lain terjejas.
-
Opioid: Ubat opioid transdermal tertentu, seperti tampalan pelepasan berterusan morfin atau tampalan fentanyl, dan opioid oral (ubat narkotik) boleh membantu dalam jangka pendek untuk menguruskan kesakitan teruk akibat kayap atau PHN.
Neuralgia Selepas Herpetik
Kesakitan PHN boleh menjadi perit dan sering mengganggu kualiti hidup. Doktor anda mungkin menetapkan ubat yang digunakan untuk merawat sakit neuropatik dan anda boleh mengambil setiap hari selama berbulan-bulan atau lebih lama.
-
Antikonvulsan: Sesetengah ubat yang biasanya ditetapkan untuk kawalan sawan juga berkesan untuk mengawal pelbagai jenis sakit neuropatik, termasuk sakit PHN. Contohnya termasuk Neurontin (gabapentin) dan Lyrica (pregabalin).
-
Antidepresan trisiklik: Sesetengah antidepresan berkesan untuk mengawal kesakitan neuropatik. Contohnya termasuk amitriptyline. Aventyl (nortriptyline), dan Norpramin (desipramine).
Terapi Tanpa Kaunter
Rawatan sakit di kaunter mungkin berkesan untuk mengawal kesakitan anda atau mungkin disyorkan bersama dengan ubat sakit preskripsi.
-
Ubat sakit OTC: Tylenol (acetaminophen) atau ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti Motrin atau Advil (ibuprofen) boleh berkesan dalam mengurangkan kesakitan ringan hingga sederhana.
-
Antihistamin: Antihistamin oral seperti Benadryl (diphenhydramine) boleh meredakan kegatalan, tetapi ia boleh menyebabkan rasa mengantuk, jadi jangan ambil apabila anda perlu fokus atau memandu. Anda juga boleh mencuba antihistamin topikal. Benadryl datang sebagai semburan, krim atau kayu untuk disapu terus pada kulit.
-
Losyen Calamine: Losyen Calamine boleh melegakan kegatalan dan kesakitan. Jika anda tidak menyukai barangan merah jambu tebal klasik, anda juga boleh menemui versi yang jelas.
-
Lidocaine: Anestetik tempatan ini membantu melegakan kesakitan dengan mengebaskan sementara kawasan yang sakit. Ia ditemui dalam pelbagai krim kebas kulit OTC, serta dalam tampalan yang dipanggil Lidoderm yang melekat pada kulit dan mengeluarkan sejumlah kecil lidocaine sehingga 12 jam sehari. Hanya gunakan lidocaine (dalam sebarang bentuk) pada kulit yang masih utuh—selepas lepuh dan kudis sembuh, kerana ia berbahaya jika ia menyerap ke dalam badan anda melalui luka terbuka.
-
Capsaicin: Bahan aktif dalam lada cili yang membakar mulut anda juga mempunyai kesan kebas pada kulit. Ia berfungsi dengan mengurangkan neurokimia yang dipanggil bahan P yang menghantar isyarat sakit. Beberapa kajian mendapati capsaicin berkesan untuk melegakan kesakitan neuropatik seperti PHN. Kebanyakan penyelidikan telah melihat tampalan preskripsi sahaja (Qutenza) yang mengandungi kepekatan tinggi (8 peratus) capsaicin. Anda boleh mendapatkan krim yang mengandungi dos capsaicin yang lebih rendah di kedai ubat, kedai makanan kesihatan dan dalam talian. Salah satu daripada ini, Zostrix, mengandungi 0.1 peratus capsaicin. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang jumlah yang sesuai untuk anda.
Pakai sarung tangan pakai buang apabila menggunakan capsaicin. Berhati-hati untuk tidak menyentuh mata anda atau mana-mana kawasan dengan kulit pecah atau sensitif.
Pemulihan Rumah dan Gaya Hidup
Selain mencetuskan ruam yang tidak selesa, kayap boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan jangkitan virus lain.
Kayap boleh menyebabkan anda berasa demam, letih, dan secara amnya tidak sihat.
Walaupun ubat preskripsi dan over-the-counter boleh membantu, salah satu perkara paling penting yang boleh anda lakukan semasa menanganinya ialah menjaga diri anda dengan baik. Jika anda menjaga orang lain yang menghidap kayap, manjakan mereka dengan TLC.
Laura Porter / Baik
Beberapa strategi khusus boleh membantu meringankan kesakitan:
-
Jaga kulit anda: Jika anda tidak menggunakan krim atau tampalan topikal, sapukan kompres sejuk mengikut keperluan untuk membantu mengurangkan kesakitan. Cuba pastikan kawasan itu kering supaya kudis dan lepuh boleh kering.
-
Ambil rendaman yang menenangkan: Mandi oatmeal boleh melegakan kegatalan. Anda boleh membeli produk mandian oatmeal koloid yang dibungkus di kedai ubat atau pasar raya, atau buat sendiri: Jalankan oatmeal biasa, jenis yang anda makan untuk sarapan pagi, dalam pemproses makanan sehingga menjadi serbuk halus. Tambah secawan setiap inci air ke dalam tab mandi suam (bukan panas).
-
Berpakaian untuk keselesaan: Geseran pada pakaian boleh memburukkan lagi kesakitan. Jika ruam anda terdapat pada bahagian badan anda yang perlu ditutup apabila anda keluar, pakai sesuatu yang longgar dan diperbuat daripada gentian semula jadi.
-
Dapatkan banyak rehat: Selain mencatat masa tidur malam yang mencukupi, yang bagi kebanyakan orang adalah antara tujuh dan sembilan jam, tidur sebentar pada siang hari jika anda memerlukan rehat tambahan.
-
Makan dengan baik: Ini bermakna mendapatkan pelbagai makanan berkhasiat yang seimbang pada dan antara waktu makan, dan meminimumkan makanan yang tinggi lemak tepu, garam dan kalori kosong.
-
Gerakkan badan anda: Cuba senaman mudah seperti regangan atau berjalan.
-
Alihkan perhatian diri anda: Cari cara untuk mengalihkan fikiran anda daripada kesakitan dan ketidakselesaan, seperti mengajak rakan untuk berbual atau memfokuskan pada hobi—mengambil projek mengait itu semula, contohnya.
-
Nyah tekanan: Beralih kepada aktiviti atau amalan yang membantu anda berehat, seperti meditasi, membaca atau mendengar muzik yang menenangkan. Tekanan boleh memburukkan lagi kesakitan dan boleh menyebabkan kemurungan.
Perubatan Komplementari (CAM)
Jika anda terbuka untuk mencuba pendekatan bukan tradisional untuk merawat sakit kayap, pertimbangkan untuk berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang rangsangan saraf elektrik transkutaneus (TEN). Terapi ini melibatkan penggunaan tahap elektrik yang tidak berbahaya untuk merangsang kulit, yang boleh memberikan kelegaan dengan mengganggu penghantaran isyarat sakit.
Penyelidikan mendapati TENS berkesan untuk melegakan sakit kayap dan mencegah PHN.
Walaupun rawatan alternatif lain untuk kayap telah dipertimbangkan, tiada satu pun yang telah dikaji cukup untuk dianggap berdaya maju. Antaranya ialah enzim proteolitik, yang dihasilkan secara semula jadi oleh pankreas untuk membantu mencerna protein daripada diet. Mereka juga terdapat dalam makanan tertentu, seperti betik dan nanas.
Makanan tambahan yang diperoleh daripada betik (dipanggil papain), nanas (dipanggil bromelain), dan daripada pankreas haiwan boleh didapati dalam talian, di kedai makanan kesihatan, dan di beberapa kedai runcit dan kedai ubat. Mereka sering dipasarkan sebagai suplemen enzim pencernaan.
Dalam kajian Jerman 1995 terhadap 192 orang yang menghidap kayap, separuh mengambil enzim proteolitik selama 14 hari dan separuh lagi mengambil asiklovir. Kedua-dua kumpulan mengalami kelegaan kesakitan dan peningkatan kulit yang sama, kecuali kemerahan kulit, yang menunjukkan peningkatan yang lebih baik dengan rawatan asiklovir. Kumpulan yang mengambil enzim proteolitik mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih sedikit.
Enzim proteolitik boleh mempunyai beberapa kesan sampingan, termasuk gangguan pencernaan dan tindak balas alahan. Jika anda alah kepada nanas atau betik, elakkan makanan tambahan yang diperoleh daripada buah-buahan tersebut.
Enzim proteolitik, terutamanya bromelain dan papain, tidak boleh diambil bersama penipisan darah seperti aspirin atau Coumadin (warfarin) kerana ia boleh meningkatkan kesan ubat ini. Enzim proteolitik pancreatin juga boleh mengganggu penyerapan vitamin folat.
Memandangkan terdapat begitu sedikit bukti bahawa enzim proteolitik benar-benar membantu dalam melegakan simptom kayap dan ia boleh memberi kesan sampingan, anda harus menyemak dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum mengambilnya untuk merawat kayap.



















